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認識甲狀腺機能亢進
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& M( _% J% j) V2 m4 T# s一、病因
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免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。
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二、症狀 w/ S+ t5 D; M% e& F1 y6 G
! n5 o% _. m+ c) r. W2 C C" i! \心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。 7 g r, I: j4 u8 Y
0 \" ~5 W, I8 P: P+ k2 g三、治療 ' K( \0 u& H% w/ b& m
: {, d( o$ R% m6 {- a(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。 - i. M2 Q' h0 q: v! }3 d4 G8 A
- p1 ` q# y: r6 _: X$ y- K(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。
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(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。 6 t6 p; J) j( k- k6 H7 i
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四、如何自我照顧
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( X0 _6 l+ ?' A1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。 ; p* e* h- Z+ K4 D
, o/ T' {# o4 P( y7 V2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。
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9 N3 |6 B9 G# R- _3 k1 o: ~3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。 & l3 C# X3 ^. ?0 F! D( U( \: i7 N
; d* N5 {8 t2 P. O4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。 . M! o# Z5 U# i0 f- v1 R. q
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5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。 4 h7 m; \* [1 ~" S+ M: s/ ~' `
7 Z' G9 [' Z! z6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。 & O, F2 X+ Q& X0 V' v
0 ~0 U9 G3 I# Z/ ~+ G7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。 4 M1 _2 a. U8 y/ {- D
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