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認識甲狀腺機能亢進
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0 ?" a; E, E1 k9 {' g ) k% l* I" T. O% u/ O& K% q
. E) M9 a5 V8 H' M4 Q一、病因
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免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。
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二、症狀
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心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。
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: O: N2 [, R9 P& f4 B三、治療 2 R' B5 Z9 C+ S6 K1 D# m
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(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。 $ s+ j# H1 D& f4 D! W. `) M' K
" S! B% y* B: G) f(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。 + _- }6 V# v8 S( w9 d5 S( w( k
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(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。
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9 i: R1 J. w9 {( _四、如何自我照顧
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1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。
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' L# L; D2 n! w0 s. p9 p( f4 G2 n2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。
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7 G, J6 d2 e' P8 R5 j* O3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。 # c; ~' @. i) ], j) b
0 Y- {' ^+ n! j4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。
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5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。 ! u8 r6 g+ ~' K- u8 }
* R9 C K! o7 B/ Y/ B3 ]6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。 ! y( |. |3 V6 p0 W8 \9 ?, m2 _
}1 T! J, L9 A. T( t. j0 {2 O7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。
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