 鲜花( 70)  鸡蛋( 0)
|
一项在周四公布的最新报告显示,加拿大过去10年的医疗保健开支倍增,今年将突破2,000亿元。 & s$ w% H8 I+ |; x
从1998年至2008年,全国保健开支平均年增长7%,但从那以后,升幅有所减缓。
- @7 ?2 t% I. j加拿大保健信息研究所(Canadian Institute for Health Information,简称CIHI)在报告中表示,今年的保健开支将增加4%,是过去15年以来增幅最低的。
5 r$ L4 ~# e9 F' G$ l开支增关键在医生费用
. f( A" X; O- \1 g导致保健开支增加的关键因素是在医生身上的花费,在1998年至2008年平均增长6.8%,其中3.6%为向医生付费增加。 . B, s# J9 c+ o: P2 W+ B+ V" V, N
其余则与使用保健服务增加有关,部分原因是人口增长及老龄化。
# C2 Q, c/ _: t* G4 o6 G+ p+ V/ F( W据沙省沙斯卡通市(Saskatoon)保健顾问刘易士(Steven Lewis)表示,随着今后几年医学院校培养出更多医生,保健系统开支将迅速增高。
; |% u+ [; u! ?2 n该份报告题目为《全国保健开支趋势》(National Health Expenditure,1975 to 2011),附加的文件名为《保健开支增长刺激因素:事实说明》(Health Care Cost Drivers: The Facts)。
; q+ p9 R5 f8 T. X据CIHI保健开支部门经理古斯雅(Chris Kuchciak)指出,在2005年至2009年期间,加拿大医学毕业生接近6,500人。
: m7 T: a# H ]& i: d% J刘易斯说,随着这些新医生的毕业,加拿大将从医务人员不足转变为供过于求的状态,至少在城市情况是如此。小城镇及乡村地区仍然缺少医生,新医生的涌现不大可能缓解这一问题。
) `( _: Y" x" U$ f7 K目前在加拿大,大部分医生的薪酬是根据「按服务收费」(fee-for-service)模式,医生为病人进行年度体检、注射流感疫苗或开诊断性化验单,可以向省府或特区政府报账。这意味着,医生提供的服务愈多,所获得的收入愈高。
- p1 Y: B9 W) }1 @' z( U5 @) u$ o医生服务愈多收入愈高3 s+ @9 W( i" u
在医生供过于求的情况下,目前的系统实际上鼓励医生为保证收入,对每一病人增加服务。 # S* F$ g& f# z/ H! I( W
部分省份开始转向团队服务,支持者认为,这样可以令系统更有效率,因为医生并不按每一服务获得报酬,他们可以把不需医生技能的工作转交给护士或医生助理。 9 q# K7 r2 j$ b, g4 o! L1 W
刘易斯指出,政府近年来大幅度增加医疗保健系统的投资,远远超过通货膨胀率,但保健系统并无实质性改变。
6 ]( ~" r* u0 r# v1 I人口老化非开支大增原因1 B6 x( Q8 i; W6 w8 ?6 c
报告中还发现,过去6年来,磁共振成像(MRI)检查数量倍增,但并无分析研究,是否加拿大人接受更多MRI检查而更为健康。
. C7 f5 V& o" L8 N# P( o# H* d报告还否认了人口老化是保健开支大幅增加的主要原因,因为人口老化因素只占保健开支增加的0.8%。
) Y# |! K$ ` ]8 |# A! c资料来源:星报 |
|