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发表于 2009-9-24 17:09
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三、轻症患者居家治疗有哪些要求
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. {7 h& n1 N; |5 J/ y t/ Q 答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。+ R. V) V/ Z/ i0 U
+ v5 r3 n1 ~6 p' R8 A% a# R. y6 Y (一)居家隔离治疗指征% W& j( H7 R* T2 \* v
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甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。. Z% `- H" G, s9 _1 J3 |# X( ]0 H) x
+ ]" q$ ^6 | o1 N7 J/ P 流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:; ~8 D$ _5 O0 w( H2 T, e: }: N l
L8 J9 q' `* E1 K' P 1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);
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2. 65岁及以上老年人;4 E8 m% @5 x# `" Y4 N1 T% e5 G
4 V1 r2 Q8 M: y' k4 O0 _2 v, } 3. 妊娠妇女;
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4 M" B* S8 _5 R- D& H! J 4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
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5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。
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* R3 m& `: k* l (二)居家隔离处理原则4 @# T7 v0 N2 i' k- h! J( N7 d4 w* N# c
4 ? ~$ X) X. Y 1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。
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5 N6 h) D# ~2 S& i, ]# j- u% ~ 2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进
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行清洁和消毒。
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' L n. T" ^1 c2 |: ^ 3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。
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0 t @" n. X1 L8 _( E+ Y8 C 4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
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用消毒剂消毒双手。% v/ d* [6 D5 Z4 m2 M5 }# G
# t' K* W& X' C5 R 5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。" |3 v q% d; L" R/ _3 m
. C* z r# I+ ^5 F1 E 6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感
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症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。
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(三)患者共同居住者防护原则, f3 G; A! I. I
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1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。6 g# I) E, p! b8 E+ M( V# A- e
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2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触
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呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。 [9 Q! v/ P4 X1 u& J, b( X
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3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息! D9 u9 b: }- Q, C$ v( Y
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和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。" w- E) q7 u4 }) C$ a1 Z* j! {9 z! X
) d# z& h. r# c' V3 K% v7 G 4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或; ?2 h" x$ I' ]0 h8 L
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合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。
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' q. h2 A" P0 p5 G 5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和
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% j# W2 S7 P# R- f1 g3 p+ s4 w 其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。. i; ~; b8 S9 Z4 G' u
, d! c. [; ]" A; U0 _* W6 ~2 g (四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求1 b: m' R7 F# h
; Z9 W1 ]6 @7 Y) n6 ?: P; S8 m1 b2 k 1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,- L& O' {& H @
& z! }$ u2 M* U9 r* v 应放入单独垃圾袋。
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9 v, S5 `2 t& b6 O& W: X: ] 2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。6 O: }) d V/ s
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3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、 {& U; X- [6 s ~: L L
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日用品和玩具等物体表面。
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4、房间勤通风。 |
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