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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到4 N. P. K4 o0 L$ x, u- C
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,& G+ L8 Z& [# a$ o
辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,
) q% W% n8 i d T& M$ I" @病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、; ?9 ~6 ~, |) L$ Z9 B
迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指
K% ]% F: Y- K* u难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失0 r( Q Q+ A+ l" n
时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,5 r5 Y% n1 Y$ X; L* M
时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医
) X+ W2 F. L; V) z+ i家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,
3 K. u0 n& h0 I/ p8 T6 L善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,; m: X9 Q' t- S
举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病
) _2 T2 V7 V0 r: {7 X C处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而9 n# G) ^% v4 I: I8 P# D
举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,
2 M/ E* ^! _- V& J用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此6 I/ h ^; t7 x6 L7 ^
道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,2 l/ o+ D0 H/ W: @/ R d! y7 a; o- f6 R
疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,
/ y' \4 p \0 ?& C1 ~则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本 u5 A0 e3 k. J/ _. Z
后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍; t g/ R- g. l& y2 D
正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,7 ?4 X3 v& d) l; x [# E; ~
是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源
# M& Y6 V' q! z. B0 s以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,
! n+ B J5 j; M& s灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,* X* l- T( Q. E; z6 v
昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,) m1 e* U( g% d5 o& R3 d
热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精
7 _8 W& v' H7 \9 k7 G" x思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,4 v" B5 b. D9 a( x
尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次
, h& Y+ E% l8 w第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药
1 j) ]! U: o1 K姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻
% T9 W- Z0 K- w7 b# W7 m) c病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交
* _" v' X+ x7 q讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病% C0 d) S+ a) l p2 f
至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时
( O+ g2 N" N6 P4 x& `5 }3 A# \6 ]莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而
7 U, h# i0 o$ u4 `+ }, D不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退0 _& M% u2 a/ i' G" ^- T! i
位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时
: Y# c' e7 Q Z+ v0 X* r( g. I; N宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;
' j% D ?: W% G# F8 {9 a5 F脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正
8 C3 [2 j) J& @- w/ W宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)
9 x8 Y7 ?6 o0 f* B# R头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服, h8 b) E( W9 l8 D
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜
: ]" }; b# O5 W- q4 _$ _恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家
3 R/ D' g j, [7 i- p误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。& W7 N7 F W% d( ^% x
医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙
* F+ [/ ]" ^. Q5 f不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾: ?" k0 y( S& B8 `( ^' H' v. X* l
试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后
+ f: y$ R& f' X! x! v+ b3 J诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有
# J3 ~4 J% [% b$ [/ U" u8 Y回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,
- C5 F: u. q4 z" O9 E8 a病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,
! w- e( l8 _7 C- a! [/ c在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,
8 f* X% s2 ^9 H, R- Z气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁' T3 Q, v9 g; O( c+ v# g
欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,6 M& P; ~( ~3 i" y+ J
劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭7 l; C( J- C- Y( S% O, r o. G7 ?
未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,
b; o4 [- f* l& q4 S4 y& Q鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色1 z' ?" M9 v5 B9 x% Y
人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若" b) B) H8 L# w L+ _5 _$ ^- D
连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切. L- S3 L# o1 A, [7 a
言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。
9 m7 r) z3 p9 Q: ?7 V傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,
# N* d7 n% _; X2 k2 X引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。. [- }: z5 n% y! i* q; ^
更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实
* `! l! o) j' C0 @/ E* L何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失
7 ~3 h, z0 E; y' _5 d9 X7 ~/ u1 Z炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去# e) [0 `& w) m, |0 S) _- B' W! v4 W
心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过
2 b( P- A4 W/ O# [6 n6 J2 N取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可8 a' i- V- F$ P" D, c9 L
当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼
! p5 l0 u/ f% z人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕2 o0 M# c+ S3 A: f. z
哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又5 C, t& m- f5 ^3 P3 ?+ }6 i4 ^
加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记2 s9 H& ]) E+ M- E: V( G7 g$ i% Z
得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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