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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记* R- a$ T4 _4 [

2 D, s+ Z" b  U8 p作者:虎子
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6 [+ B# M: @- x% w: R) b俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
9 t$ o+ Y7 L. n老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
6 ]+ L( p  c4 q9 \花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
6 G& f5 d( x2 k* `9 u- d. o& {到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上0 |3 _$ G6 }: f! P4 x0 ?
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
1 J; Z' `2 I4 W, p0 {老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连  W3 W9 U1 }9 w6 N" i: r$ _7 L: s
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。0 d1 S/ P" J" m, _

6 {3 @6 b9 N' @* {  K) N俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。: e+ j1 i" H+ o& r" n' W

$ ~: n. a4 H6 B* W" E下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
1 N' p. v  q& j# `) P是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
% n% `  f0 d: |: w恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
& {$ A! h& n$ u7 B6 c* q话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不6 @9 ]) O/ V6 V: P0 G& |7 {
住地往下掉。
+ w: e* W) {  q
* Z+ g1 ]+ y5 E$ ?7 D问清楚后,才晓得咋回事。
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& u6 Y8 |0 V& Z) y" r小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
% w" s: a4 O  ^医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
+ N/ ]! w9 D) `天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
# I3 M) o" w& @  s的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时3 p9 Z# C" F8 ?
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
2 _& M$ U" c7 g) i7 L3 Z' P  h还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
0 b# c5 ^7 N5 C6 c2 `2 R- u有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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  T; Q7 o# v+ N- m5 ^+ d+ Z0 u! C" m% S这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
8 I* i- I5 O$ T: G: p2 e- X8 E院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?/ }' r6 k0 a3 R. ]( c

( r- _4 Q/ T" N# H2 t# [% j/ a. C# d不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服2 W" V" Y( q9 H) v
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
, C: @; K  u" c" i% }小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这: ]0 o7 s6 U: t! q
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么, ~$ ]# q2 o: w& X5 w; E+ W
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?- `6 W/ K2 \5 i5 \9 N* c1 r

: x, L1 Y- g/ k  ?- e, X0 L7 O这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
' V# `# I" u* ?$ ?/ T么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东/ p# J- n3 E, ~- C6 N) F
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护7 p! z7 L5 a2 w" y3 a
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。/ W5 l- x! M; `0 z3 A
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电: g. u" i$ ~2 h+ f" V
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。2 h1 E% o& r; t4 Z

/ z" H! r7 T" x俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
( o6 x; R/ d! @  f( A2 V; B进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
: r  I0 K. l* r1 k; F得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
& ?% I. R' d  p8 }  x流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你# _- ]5 {, _' Y+ n* W6 P2 x: f
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。% c  i# I: L* r9 y

- m/ j) }: S. \) O* A进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
9 m- ^4 [2 o5 A5 R8 b# H的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
5 H& r4 y7 ]" X1 W; D经太累,没有力气折腾了。3 k( p' i9 }; K

8 {" O, T) Z+ P后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的
6 O( K' s2 o: W是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就$ E) s5 N% v6 y( H- p
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老4 B4 U! Y0 L* e) l
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
! u! z' D  G, i, e看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。% J: u! b1 w5 [9 z5 W
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子; t2 S) s. b4 Q% ^" H) I! g! N( u
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
- w( H* W. R, x( _我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,! ~- L  `4 l. d" k1 i3 i* _) `
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
7 j" [1 `& e# G" ~我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想" u+ F& V# _: i8 I) m* k
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
! t1 a. [/ D- c& M; k也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
8 D3 @+ i* y( n+ [4 A: e后话。  Z' \. ?$ m8 ]( o' U

* ?4 r1 O- u. }, b  S* b3 L4 J回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,, @9 k' j# x6 |. h
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的& s( A" _3 m) Z; d! W
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
4 h1 U2 e: O( @2 W身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
' _: K2 t! ?' y; `/ B+ v* Q2 _闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
& o0 y" d+ @; b: \况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。* l9 B9 [5 ?4 n- D4 M
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
: p+ z) ?( a; T- Z# v" S; i; r快点回去大家安心。# C4 C6 Z& b, ~3 B% I- o

; n% A* S0 o" N只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
" H, k- @# H- d了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
8 ]  {) m% l$ K0 M: S味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
; v4 F9 F- ?, t0 D: y" a! X下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起2 C$ w2 d0 T, h' X6 G
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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"难喝!"他哭道。
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么6 X3 b" `# \% Y' |- c
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
' @7 F" C1 ^/ _; L8 D' e在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
  P' w: h& \7 U; v1 @9 d三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
( }3 t6 s5 }$ ?
! M; ]( c. }" E  C' U! v没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望: k1 Q8 y% G3 W' E& G* H0 p
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
0 F# m  c& p. m3 i$ n" E0 z个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但
+ A5 l, V* \* D# s是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
/ M2 ~6 c7 `* w办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无! |# i) N9 s% ?) a/ y/ q2 W
论如何要撑到美国西岸上空。
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌1 n8 T8 g9 ]  s0 I4 d9 R
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
, d( Y0 W  s. Y: b/ O- o3 }# }% y吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。8 a* f* u8 d( k- r, F

" q  N# i0 ~: U第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
7 b, B% \0 w5 H0 w5 u0 Y4 |; k医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否) G6 d9 q' Y0 ]9 a" q* e$ n
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。( \5 J& n) T+ s3 d! i% L- m
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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% v. ^  H. f" {老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还3 }! p, E  a. a7 v$ [4 `
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
5 f  Z4 c3 t$ F已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,4 T4 T" F# {6 m
但是他已经不再抵抗。5 Q3 o/ S/ V- k" C0 Q' b0 c

+ L3 X& L. K' h) O) q2 g7 J. M到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,- {( j) ?" N  Y6 V0 D
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏8 L& n# _& e* D. ]. n2 N, a
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想% P$ j0 A( ?. B6 r( l
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东. l4 b; T, u. W0 P
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。+ w* m9 |4 f7 j0 Q8 V" u4 F" H

! i2 v: p$ r4 p4 ~飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
1 t) A! T: i  w0 _要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。8 y# x- G6 p. m- l

' [$ `5 }' Q- u; l! E- q; n不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
( r6 h, t1 ]0 f5 }全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十4 e2 q" Y, |9 A
几个小时是咋熬过来的。( [' n3 h$ C2 C. s
5 f. J7 \3 ]3 J3 @* @5 n! t
奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医. [- `, }) ~5 i: Z! I
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
; `7 U* S  t& a  X. L们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。8 f1 ^, ?- e1 `2 L; [9 P
$ ~/ k; k6 P7 `
航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
( l! F+ l+ |/ I7 l4 {) y晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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/ H( D1 O- ^  V. O航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
) w3 v+ }3 D. `  s: Q1 }上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在" k- b. {7 q2 n0 Z: b+ q
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
4 B# K0 w- P, |& N3 U: G4 J) f& X  ]和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。, V5 U: M% y; a" l* l' u" Y& i
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。" B$ G3 C' L3 @7 K
% L; K5 r' G* |( e
航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
6 h" t. w  g8 M& T& X工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。: \2 C1 w( z) n. b6 n
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等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话" q* H1 p/ T$ Q4 j% R0 `9 N
来。
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妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
4 G) z# e& H8 h! `http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt. a/ y9 Z; j# D# z  R
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 9 W7 P% x3 {  I- [) _
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
  d7 \; ^. ~2 ?' x2 B3 i
& b! F4 l% E' ]( ?还有同一作者的一篇5 F8 ^+ r; Q# _9 n- X" U
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt, a6 T$ D/ c; x" `1 f  j

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台湾的医疗制度, [3 S  N' x/ `2 ~4 b. C: ^+ u# l

2 V( d( m/ n. U作者:虎子
2 v( Y  e% U# {% B* n6 E
' Z8 q2 G1 P2 u) f在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。% F8 D4 u5 d! t' N0 ^6 Q7 t% {
俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事" l8 z, Q* c6 z+ d/ G  J, \' ?. W
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
5 C. F& }. F4 V$ z$ Y/ O不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。8 n$ R% u' \/ P! Q( o
  i0 b0 i# r& `
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
$ i1 @6 a. P  ~3 A异太大,可比性其实不是那么高。' y% q# E! e- m9 j

; ^2 @; Z  G. p3 v' l! o7 W( L相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看6 B6 l7 v5 U( @7 R2 ^: C) `
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
, v; O; e8 B0 k" V; S3 j" ~5 o: ?3 R医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院$ V2 Y; [6 c4 j8 q
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。/ J( o4 h' b7 [0 k

* u6 z6 c: N% f/ ~以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制. f" f1 f- v( a$ ?$ K+ O
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
5 Z& k$ h% ]' l2 l指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已% |" _+ n8 L& X; a. Q4 Q
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
' e8 B* t9 M6 I+ u  z工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。: r: [! L& c) O, n) U
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,7 x) _2 e0 M7 t
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
6 Z( r: ^7 d; P: J. l  T4 J, {! w& _事上。+ d3 `. u% V8 Q$ t7 H; P( v# \, S
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医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,
/ C. i1 }# Y" Z5 e6 u1 {医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自2 M& ?+ g# [! s: j1 [
弹自唱。  E' v4 g  J8 I+ @! }( D+ F4 q

% i- f) [0 Y7 O/ z) X- x& W看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
# v2 Z; l  i  ^" ~册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
  l+ l3 q+ w# V5 X8 N诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生# b- |4 X5 E- E! R* e1 E
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
  v3 `0 s/ M2 u$ i) @, p9 j! j或结帐处。
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义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经$ V7 R) s1 S6 x" b; `5 I/ {: j6 g
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同7 u! Q, R. a& ~: r) O3 k7 Q/ K
事拍手庆祝。2 n9 m* H4 Y" l/ ^

8 N1 f- w4 _: C7 v' @2 ?义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
! }0 K- ^4 q: R! }# ~& q& Z  I' ]单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
4 ~" L/ @+ F" G" u) t- ~- U0 A完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线% m1 @9 k& R9 S/ _
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
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4 E3 Q% r, ]/ l8 J* Q+ I第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检4 @/ \! H& M' h) P. F+ b7 Y
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以# _; W2 P% ]& j* y$ j4 U$ R
打发时间!
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! i2 Y) r* `1 V# }8 d最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的7 c7 c3 [/ @4 k, |0 M# b' n2 C7 H
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
# y: A! B" t" {4 o1 y9 H* m1 T的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上1 `1 @6 J6 m& L% w$ r# v% j
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
6 p. a/ R8 Z/ R: m, M+ }0 [& Q7 ~体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决, |% P: U! @7 ^# Y$ q; a3 k" r
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
1 d' A- [' h- N+ ]$ D- l9 f
; \  N) x9 h- v7 q9 V% j这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾' `/ q* p, E" \% _$ w  ?6 f
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所( w! R+ U- h( y" X& ^( P
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国' v0 K' O& B* s& s$ r0 i; K
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
. M( O. Z/ Y2 ~" d% Q普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
1 \" D- S# t7 `用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
$ V8 e8 Y- q5 Q8 {1 T$ Q很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表, @4 T1 o) s0 z
上海医院的一般水平。8 i" |0 P7 C, X- M
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
' [7 `' @$ q  o- ^7 R5 J) `& G文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally4 Y; m7 E/ h* Z, M4 Z
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到, j' f. d2 q9 y. P
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一; c. S. I8 l5 _
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
/ C0 P9 g9 s, u; H- ]( R$ L# {; x了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很# U$ L) b( g' C' Y4 |
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
  r, q- {: d! n) e6 E台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,6 D# M; t7 Z& `9 g$ B$ `
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文+ E2 e9 y( v2 a8 Z: G2 \) C6 o7 k
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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9 X# o- K* l4 w* E) ^俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺; @7 j" D6 d9 }% D
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此2 k1 h; {3 q$ U4 k' ]4 M# a0 M
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
  A. U% k: n7 y: Q/ H0 }9 j肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点& J" K. c( q' d$ h
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样# O6 ~6 T! z8 P" F# V* F- m
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。$ N( w8 ]. G5 N, X! Q
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半( c; t8 D8 E# F% W6 o6 I9 L  c+ u
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。, [$ }6 e' l! K8 t4 Y' l

- z, C# B4 m) _; s( H后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,! o& `" f* H; [7 l) Z5 B
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七
) k; b1 m# V7 f, m9 R. D$ S9 o; y( O十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
1 u- F2 I7 i- T, g次,别说他们,连俺都付不起。
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
) f) H# \: J) V" D多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不9 J. N( e0 d& Q! z- ]
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免5 Y& v' q6 o, ?  G0 c- `1 |
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
; }1 E- |! n1 d, V# E看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金2 G! M8 B, j- f/ p% q" _
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
) e& l" Y8 n- p0 L是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
9 |0 M( b; W' {$ k3 a/ j很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
' @8 s# l1 E# j$ m责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
/ ^# X, u. I& H- w( N: x这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改; T$ ~7 H# ]. a7 \5 k
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
" C4 g3 D/ i2 }6 R; }; z一步一步改善。5 Z9 m+ p! J) k2 o! S1 f
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高' \* S2 \8 |3 f/ I# M7 ]! t
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
- m4 R4 Y' T# K  o( M. k慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四" M- S" ?  U' x8 [6 n1 u
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
4 E9 ], ~+ g7 j5 e6 `) O部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,/ q, k1 f& X+ B% i8 d
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
- ?6 f: U) z% l5 W2 n9 [地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收3 b+ n. M% \: r/ |# n$ ~+ t! K
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
) p2 `# j4 g) ~6 v" h" ~9 Q千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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+ I  Z" L0 q+ l& _3 V老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
2 y3 _# V* q, F; b; [度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
5 `! Z2 _) c, j  L嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
4 {+ z  a( {% X9 f& w嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!, f% Y5 {4 J6 J8 e$ s) q
嫌东5 ~2 [. Y# Q: }/ f; t5 _
嫌西
7 ^0 s( C( N" s5 u& d9 W5 K嫌嫌嫌0 a" ^9 ^0 f7 {
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
. ^: D+ ], I3 r7 q9 }: U最烦这种刁民!
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