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中医中药真的廉价吗?1 q/ q4 j! U8 `# n
' }" I* z7 I1 b" t- O 作者:张功耀3 G/ r6 C, d" I4 t$ _
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我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大
. J9 t& E0 w& o" J4 z/ ~谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父
) p. J( R$ o6 ^( i8 M E- j4 A' w' n亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。 W! g: @# c* u( v& l
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在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。1 k) V1 H- f5 p
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1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌0 K t8 A0 q3 S% q/ ]
云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不
5 \5 _6 g! ]9 T* K4 R可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。0 C2 a. p& l: ~8 B& l. q" u
' S0 s* Y6 c" ^9 u) M& T% ` 诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。
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6 h& i F9 Y8 n/ @4 t 不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相
+ q- ]0 ~/ |0 R3 c当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗" {5 {4 R& Y& `/ y
“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。
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所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和
4 _3 x& b: F" R: S, l, H- t, u0 w黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下,2 w% H; p; G' v2 J0 M4 y# h& c7 d
我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难( ]8 x1 [- s" u- X
得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周/ R! x) A, L! C' P' o" ]
知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟
$ A* s) g: O0 f2 b米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属
k, K$ D; E, I/ d便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它
- ?" o, M$ s. Q8 w拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留/ k1 Q9 `9 j/ k5 G2 C& A
下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。2 p( l7 v" z# d- b6 n
$ O& I3 l1 `. S$ q 撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是( D5 s# c$ x) u! Q% O
那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。
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再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。
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) K4 c5 m* W% ? 我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但 N0 ~2 H5 E( q) A% `" v3 n
总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个
& n- o1 @& D# V3 v1 ]4 L6 A药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可) n9 m- }9 H8 J6 p# S
以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一
% E. ~* E) Y! n k4 q: a, D% W到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要4; j! Y! E* C2 R- Z8 D) P* d
分钱。" x5 o+ P& d8 i; A) N' O f
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可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。
( D9 H+ y4 J! H7 G" b4 l/ C并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。) v; k/ U! a+ k* r& L
服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板. } C: z, M5 p4 G1 Q
蓝根导致肝中毒的病例。4 e7 o+ a! h: X' R' F
* }+ E0 v# N' a% o6 P6 P$ W q+ ?: C 如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、/ t% x9 j4 t& ?; o- O" y6 k/ E
前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、
6 f& Q6 [& s' \ p" P% W北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来+ P. l9 t8 k: T$ j6 a
也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得
! {5 v2 ^( c. E* ~煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒,8 C; n0 l) @$ Z, l
最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。
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+ I& i( d: z2 l8 s 如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒
]* w8 A4 ?' g5 Z! F! M7 M6 b唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是3 n% j# ^, }- s7 B5 P5 j V8 P! w
不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感5 T5 u3 A/ A/ m* k4 F. Z( x- b" p
冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两
: x3 @; o* v/ n' `个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含2 [" t2 Q, k' B! j4 i F( f( u& h
挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。8 ^+ H( a3 G# R9 r" |* k6 i
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西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚,! T. e* V, m5 |7 h& z S
诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中
) h8 x2 l8 {) R, K医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。. w: @- V- b+ J
( ^4 R/ k6 t4 Q' W2 y3 l 值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家/ G3 R4 ?. k4 o q, G
“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳
' `9 v. K4 s5 @来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而' x0 l3 E8 `1 B7 Y. S2 v
且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝
! N/ A$ W. m# \唑”。事实上,相对于人工牛黄甲硝唑来说,甲硝唑的有效成分要更加纯洁,疗; ?' {0 a. c' I2 Q* m" M- B" O
效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭8 x/ |# V7 O% q4 n
到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效
8 a! s' s! G* `5 P& O. r, `& N成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑" w w4 N9 G# T8 O0 R# m% a4 o
偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀& O4 W! _' \5 W% B9 u! V# _
又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是. }- @! B7 O$ u, q" S8 {+ o0 n
贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因
2 c" p9 ~3 ^ q ^7 S# f# t1 v为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片
/ O$ E/ B) Y) L6 E) {(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,
5 H8 {8 ], o$ I% B其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲+ ~4 J4 z' p$ T. Y% w
硝唑的25倍。4 I* D8 {/ Y( K6 S8 x3 e
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人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用
: {) r! O. O) F& ^6 W/ E5 f的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三8 e7 V( k. p9 Y/ }3 Y! ]# {& a q0 A
次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严
! M! D# v8 |) u* i1 l2 \重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正
2 ]' i8 h# ?9 E+ [2 w W) c% g* x常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用7 T7 J% \" d& f
单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。
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由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,
" }* g8 S% ~8 t+ Q* _& D; z1 g% H中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不
. Z* b0 n0 S# }; S. ?到一盏省油的灯!
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