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常用中成药的真相——当归养血丸
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·方舟子·( ]- L2 {, E8 [2 ^# c* d I
8 _0 E6 D$ A2 ] U( M+ e【标明的成分】
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当归、炙黄芪、白芍(炒)、地黄、阿胶、白术(炒)、茯苓、杜仲(炒)、
8 D/ O. p- e$ f牡丹皮、香附(制)。# W0 D* }% d( h
1 h. C$ c0 i, X- ~$ e) c, P: F; C【声称的功效】
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+ _6 s- d8 T- W7 m, I2 ?8 O0 @2 X 益气养血调经。用于气血两虚,月经不调。" S9 [0 J' o7 v0 ]5 D5 r" O
+ u, x, F7 m+ R【真相】- ^3 ?. e0 D' Z+ m
: J# p! H, `/ @. r6 a: ~ 中医典籍中有几种“当归养血丸”配方,市场上还有“当归养血糖浆”、9 I/ x6 E1 G* }
“当归养血膏”等类似的中成药,它们的组成各不相同,但都以当归为主要成分。
! U# N$ `$ k6 o) C因当归味甘,“药膳”也喜欢用它。" G5 q1 l3 Q( q' W% m
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中药材的当归是伞形科植物当归的干燥根。当归被中医认为是“女科之圣# \$ n0 W; [; Q. t( _
药”,用以治疗妇科的经、带、胎、产各种疾病。中药最早的典籍《神农本草经》
" R' t+ H1 j6 ]! ?已记载当归用以治疗“妇人漏下绝子,诸恶创疡、金创”。据《本草纲目》说,
( [! ~; a" n/ `; s# M- z“当归”名称的由来就是因为它是中医妇科用以养血调经的主要药物,而养血调
4 ?+ o x" p7 I. x- W+ F) W& R经是为了生儿育女,有思夫之意,因此取名“当归”(“归”字的本义是女子出
. j, v* ]+ L, g2 h% Y* D( |1 Y4 Z嫁)。& {* g; p# H& A% P! O
. d( K! M N- v' G3 | 当归也被中医认为是“血中之圣药”,任何与血有关的病证,不管是补血、' a; {/ E, e) @4 Q& M1 [. C
行血,还是破血、止血,都能治,甚至夸张地说它“治一切风,一切血,补一切
8 I& P% C K5 P1 s! C劳,破恶血,养新血及主症癖”(《日华子本草》),简直是个万能药。为什么 S6 f/ g/ i0 m2 }# N+ f
截然不同甚至相反的病证当归都能治呢?据说是因为当归的味和气很不同,其味
0 }3 Z f' o7 W4 I( [甘而重,所以能补血,其气轻而辛,所以又能行血,这叫“补中有动,行中有补”
* F6 H, v' \ P9 R(《本草正》)。为了说明当归什么血病都能治,又发明了一个当归的不同部位
( T3 f* ~$ _$ l. T% [- c8 Z有完全不同的功效的解释,但是如何分配这些功效所在的位置,又有相反的说法。1 Y! P' m$ ^- h% b% }
一种说法是,归头(根头)止血,归身(主根)养血,归梢(支根)破血,全当 J' N! y1 f M& f# ]8 k6 C
归则能活血(《本草纲目》),另一种说法则说归头破血,归身止血(《雷公炮
: t$ e; g/ o. L) l1 @$ C炙论》),第三种说法是归尾破血,归身和血(《医学启蒙》),第四种说法是8 |2 K: c7 t: N; k5 i/ |
归头破血,归身行血,归尾止血(《珍珠囊》),第五种说法是归头破血,归身
. c- b& k. |$ B. X5 l/ p3 R6 B养血,归尾行血,全用则根据配伍既能补血又能破血(《汤液本草》)。各家说; K$ P: B5 e: W8 E" D) B( i) ?9 m
法各不相同,几乎穷尽了各种排列组合,这也许会让信奉典籍的人觉得无所适从,( F! m- |3 I: D4 F) V
但也许有人会认为这正体现了中医的玄妙和博大精深,却从未想到要用对比实验% R9 {+ c3 j' r( g' H
去验证这些说法,甚至也没有想到去分析一下当归根的不同部位的化学成分究竟6 ]) m- z2 Z0 y( m
有多大的区别。. ~( E; N A n1 }, r8 g. ^
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《神农本草经》把当归列为无毒的上品药,历代各种医书也均记载当归无毒。; L O0 J. F5 K. p% {
动物实验表明,当归提取物含有雌激素活性成分[1]。体外实验表明,当归能够0 `8 m# a) Y. ~1 B; p
显著地刺激乳腺癌细胞的增殖,其增殖速度高达对照组的17倍[2][3],乳腺癌患5 G, H: A: y9 |3 P
者应避免用当归“进补”。临床报道,当归能使男子的乳房肥大[4],哺乳期妇
" j. g' M% v% o& n7 M女服用当归后使母子均出现高血压[5]。当归能与抗凝血剂发生反应,增加出血+ D# \) |3 S& V
的风险[6]。
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【文献】3 s" y( ?9 A2 Q1 F
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