(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

                               ·方舟子·

【标明的成分】

    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

【声称的功效】

    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

【真相】
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) e) h3 _4 H# ^    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
- ]/ J# m1 L' S  q; V蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
8 C0 Q7 ?; F2 e9 t7 f减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
4 r5 R( Z5 o2 A" G( c' k1 `9 x2 C囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
) q" C% w' E- q; h（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。
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6 i7 c. W7 u& R" X    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
  O' o' c6 F5 m% v6 N; f病的主要原因[4]。

    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
5 P, i- I* u; z3 M; m! T- {因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。
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# n$ P& Z, S/ n' s1 _. `. R    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
( p% G+ f+ n0 j% M9 `6 J# j; C细胞的肿大和变性[6]。

: Q/ {1 @! W) ?& ?' _1 Z    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
$ t% q1 {3 z: `6 _) }名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。
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: L0 `, o* K- n  w5 e【文献】

2 \; Y& F+ d& A- G" O6 U[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
" l+ k2 X' [+ l& z0 o/ P' f[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
% i+ {6 w7 ]* w( n5 Q' t[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
- e5 S" @2 ]# i% ~- B[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
$ ^5 ?& ~( w' Y[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
6 Z7 `/ E. [: n3 ?7 F; c- [/ c[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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