(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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( b6 T7 f: z/ Z) U: ?                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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4 B2 V) H* m5 }【标明的成分】

    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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$ x' O& |, o, V9 n7 A【声称的功效】
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) \' L, k( `) s4 S: ^6 V    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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4 L. B* v7 e$ l2 ^* Z【真相】

    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
( M* W! h# N# G3 u8 o不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
" M; }0 M+ \% e3 L1 x" J# k的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
5 z! H" a8 K# N, S4 {2 S蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
" {# x6 t3 X* F囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
& W) B9 Y! [0 J  q( p（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
' g) E4 u- A4 \生[2]。
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" o4 S- y! h3 e$ Z8 H6 a# Y    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
7 s- K% |; w' r9 L病的主要原因[4]。
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    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
2 B" g' Z2 G& G0 B: u* x因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
% ?1 y) T& |! Q( \道[5]。

    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
5 Q5 q1 y1 F$ E6 `5 R9 Y0 }# G2 C4 |细胞的肿大和变性[6]。
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    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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( u; ~; r, Z; ]. ~; e1 w% ~    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
7 B1 G' v7 ?0 P7 e: J名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
, [/ N) G& g8 P9 `( ~面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。

6 u2 P( F, ]2 z1 _4 T【文献】

# Q) @+ A2 E4 ~[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
: }# C/ |/ V3 T4 B' y9 I[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
) e1 t6 r+ Y7 R" I" x[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

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