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常用中成药的真相——排毒养颜胶囊5 ^9 g5 V8 h6 U3 Q ~) E- d& R! G5 J! M
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·方舟子·
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【标明的成分】
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大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。# r( X$ ~4 @, }3 _; C* N7 o. R% G8 t+ P
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【声称的功效】6 p: f; G, s! t
$ ~ s. _; K' y. Q$ ~8 Z. Q$ r5 _, I 益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。1 }! y, N# e/ y8 Y4 A9 L
2 m5 \2 H( u: t& L/ p. b$ e, f【真相】; M# t' g8 G d0 |) X
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排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。
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$ w/ U3 b9 e& a3 c, R! h+ E7 }/ U 芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,
# X. s. @. m. {7 R, N5 q' Z0 @不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内1 g8 j& n+ ^3 i! Z! L7 z
的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含3 r4 d( B1 G: z: n
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。
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经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会* c3 @% a" q# q# ~- S5 u0 _! x# y
减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反0 [- @8 {4 T( T4 {# f
射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
# J* G- T1 q/ i& f7 Y3 }5 z( g6 J囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变6 \! ]: \, \8 c/ V& p4 q# F
(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增. C# \% \: P% y: B! e
生[2]。
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长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变0 O3 X, n4 m7 x& _% H
病的主要原因[4]。- @# J; N4 u( {. z! p2 l: C
% W v8 _8 ?( Y! m2 f 大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者* t3 b. _5 f2 o) _& J- d
因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
# Q3 f8 \* I, o道[5]。
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/ @+ U% m# e) H6 W 大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮
9 X1 k# [7 h0 k; j( V1 c: `细胞的肿大和变性[6]。
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有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。6 |, {( H0 }6 H. I0 \
" F$ M/ ~ o, I2 F# @ 2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告+ A0 k6 t6 l: h, X0 f' i$ Z
名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平
. b2 r1 d$ L u/ C8 B面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广3 ?2 n2 h' i0 b8 A( i! h
告。( S% J5 Z m# {1 I
T) v7 z/ r9 f2 b【文献】
4 Y$ |/ H: j8 r* |) _. ^4 _4 ^
. J4 G) Q" e/ D; i5 c$ E9 ^8 |[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
$ m% ?1 D' y7 w3 g1 c[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:105& A; Z7 H% X9 J- B# Q
[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):34' P& b& w3 q6 v: M
[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 400
: M" A1 j9 r8 v( k, Q[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86' J9 m# b# E6 R! [9 C) L* G& x
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
+ Y4 r+ D; i6 _[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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