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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 , C/ E, c0 S K) q) ~8 f6 v6 J
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 5 C* H! V4 z5 P2 U$ k& c$ y2 D
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 / h$ v% g2 K% a. m) s
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 / _ ~' e' p( R
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 6 o! O0 S# h3 p/ H2 n" ~
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有: 0 F! E- e; V0 p9 a0 h
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
" Y: D# {3 ]" i6 i! A6 ~些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
3 {. \& W' Y" g0 M觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
7 H, A! i" [; k% C血手术。
- u( v8 I$ g F0 I Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 3 {" s( }0 x& R5 @5 g
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
1 C& u' z0 w) l# X2 B/ S一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 9 @9 l1 t9 R( X. [7 w2 [" _( [
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
7 h" J9 `# L7 T: Q9 T! j3 g3 y宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 : J7 s1 K/ L: A' N/ O: w
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管 4 E0 i$ u. H( Z
(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。
$ [; v2 E& W. x3 m0 S Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 ' q) @8 G! Z; W1 b5 h
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 ) B q9 P8 x* U. c0 E
致死亡。 9 U5 G/ \( M: a2 G0 M4 B
这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
8 @: {& H5 Q/ v就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 % s4 h @+ l/ h" E' X! K2 g7 m
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
4 }) c, m& m7 Q 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 1 h; M1 r& K* ^3 \
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
& O) l6 j) N- D" L* x$ f: |9 [1 j性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。 ! Z; E+ w! E# R8 t. l, g
另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 5 `$ w5 Q5 H, S# f
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
4 t: i; H4 Q8 O99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 1 J* f) B, W8 L* D
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
; h! i9 G& ?% }8 T8 ~! M. o念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 7 [6 R9 L, }) z! |* ^. l9 L
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
7 e3 B0 V) j3 ?8 i界上最不幸的那个。 + @4 \! f8 h- f
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
9 L, T; l/ v" z1 }女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 5 X; n) u6 ~5 b. e* ~4 f( F: g
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
& n8 ~7 A' X/ i7 ^9 r8 s! i$ F的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 6 m. n8 r1 s6 }/ c2 G6 ?8 H; ?
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: + g; _, d& J% H& F
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.” 2 ~( i/ m8 t' g0 y
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like : \; y0 t2 n/ A5 V* ~
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first ! a, q* c; [7 G: O3 C
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 2 Y+ x: A5 ]! Z1 g3 k" e. q
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
5 I& [2 L! B7 x) X- r) q1 B p手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。 8 D6 I4 ] E' L7 f! W, G
在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 ' F0 j5 k! i$ T5 k
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
& p5 M5 {2 W1 E1 g* N' I一个比较有经验的医师。
& g, z6 r2 M( ]5 `' i 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 $ R6 D( r- j- V( c4 Q4 d4 S
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 , w8 T4 W: R$ B' I& k
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
7 |0 \/ R1 i9 R* o4 H2 d为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
4 ^5 i, h5 y U# z+ }7 d种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
' Q! h+ l1 x0 o. R+ S! Y的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 2 T6 m7 E1 b) x6 E- ~' \, j
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
- |5 A' ~* s# |3 u4 o7 J% c% c6 L8 {时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, . i5 T! b% e$ B, `# W) I9 Z1 U
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 * B* H4 Y" ~6 m, ^
生产了。
+ b/ R# B2 T, U 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 ; Y9 q/ B6 n5 n# O& g6 q$ u5 e
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
. B5 O8 L, ^/ Y8 w) ?个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 + _% Q* y: n4 w$ J5 S
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较
) _% }# D9 D% t' y1 H- `放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 ' o& Z( [) W3 Y8 M. I: M2 W9 u5 @
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 , t0 l! H* a1 y
是女性的clinic.
/ |4 } C* O% S' e Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 # K4 M: j& P7 r' R
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. 7 P4 ^; t$ |5 y6 |) S$ x
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
0 N8 N _/ Z! z- l8 e过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
$ C7 c/ ]* [/ v2 M7 b" F. u胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 % [! A" o& S# K: _1 r m
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
& t( r% L# s" F/ I) y" O# T常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 & \' n( Q; A7 `8 R0 j
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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