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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 * h7 n$ Z: V5 S7 N' `# i" ^
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 2 c* b. z9 V Z1 f6 y2 P
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 o1 X" M% f) _+ E& P
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 ; B; c0 c" ~+ t$ M: v+ y- j1 t- U
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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& ^% } u- C, p4 _8 E @身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
+ G0 f* Y; j- y, U. A Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
2 N: e- y& P6 k- U! ?" R8 G些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 , t, _- ^& G N/ }8 t+ Y
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
: ~, q& x) A% f6 I" B血手术。 # f7 _! ~# q5 O# B# A
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
. a+ v( v" }- S; F7 H其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 : m# v2 f3 ?- _* v7 C ^* k
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
( f7 L' s4 I9 k* E' M2 Y6 M Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 + w: [6 Y% B0 \0 ^" w3 U
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 8 J! O! o+ y% ~' t7 W- U
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
2 D3 J( n) N2 Q4 W0 a& {8 J2 U" V, A(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 ; k) a4 g# i5 d, x' ~' h
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对
* ]( \) G$ h/ L+ K) b麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 ; _7 @ i* ?/ W- p) t& ]
致死亡。
?) i5 u x3 g1 ^8 @6 C' r 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
4 \9 G7 I( Q$ i就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
& [( `6 j% c9 C0 t3 e p孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
: V l9 T. v3 }9 O6 |0 j 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
! A# j2 U1 y2 D9 L' }全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
; B E4 r) g: r8 b" O. D [/ M7 r性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
) G- q1 a) P ~7 h 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 8 Y1 u$ g+ q8 \3 ^2 Z& Z
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
, {( `1 L& A+ X% \ Q+ h+ b! W- T' t99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 1 c9 }/ ?0 P( l8 p g9 I
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
6 c) @. b0 x# [, n' K. Z念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 * ~8 n( { ~8 S n0 a) \3 C& o
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 0 n' \ c3 m$ {5 r
界上最不幸的那个。 * D/ C5 l! |' u& c
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 . K( [% V5 c2 Y
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 - `( a- \# q' ^- s
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
) H# q, P4 h$ _5 C的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
, }( o& ] I J t$ u7 j庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
% R6 {$ ?# z1 s: S' Z “Don't worry. All Chinese women are the best patients.” 6 ]4 F1 D- y5 W
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
/ D; Y; ~7 n/ l3 z9 Cme,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
% d8 F8 G% u. m! N& J8 mtrimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
$ e ]7 t4 h& S( w' }流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 2 J0 I, P# I" S5 A& ^7 x; X
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
+ C+ H5 S. D7 J, ^( X 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
6 z0 C B$ H) k2 R& t5 B4 Z9 }3 k+ A最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 4 U5 }% _/ [: p0 [/ {
一个比较有经验的医师。 1 {, }# D$ i4 F- R5 T
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
, J5 _# N9 K- @9 V& Y4 S了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 ( ~, K$ g& K) P+ M
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 ' Y3 i K9 f& L3 C3 M
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
* V! o" N" T# V k/ Q8 T5 A种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
6 }4 }; d: n4 f% N8 L) Z3 M的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 1 }: b2 y6 i: U. K) m+ ^! e
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
* {8 d* H+ B) I+ R$ |9 O" S时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
4 U7 s, A; I- W! M1 n几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
7 A7 J6 M' |& ]- Y$ ^& E' O生产了。 , X! J9 S3 y& A& ~
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 2 J' M# S4 |1 H, B8 y+ \
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 ' ~! ~, h% J6 } h
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 $ y+ p1 c( J( X' v
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 " S+ K& J5 k6 Z% I3 f$ [
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 4 n7 S7 r: g/ e+ u1 g* H4 Q9 l. B
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
. v" d- q7 Z/ i( e! R是女性的clinic.
7 x; z; L. K0 M# Z+ c Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
8 {0 _3 E- i9 {. K5 E% r8 v找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
" m; C1 o6 g/ A8 E0 g6 I# b The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 * ~" |4 i8 o. A7 K4 L1 H2 R0 g/ E
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 3 G; K5 C+ }% V# d
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
% z8 X$ D+ Q! o" G# i6 k 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
! B% h5 H0 S q x- P常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
& [. M' Q! N: V! T8 M是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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