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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 ; T. T4 v; f& ~# `+ Z. s
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 ' P5 y# l% }2 }: C, @8 S
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
( s" a: X' D( v了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
6 w0 ~) u" M H% _+ T* T+ ]' C9 ]/ o 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 3 l6 ~; P2 p& U1 N B
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
3 e/ L- X! D0 T$ z# C Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
" V8 H# B: [, S5 ? h些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
/ I8 a( Q, U# I, E6 s觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 - ^; y5 w) p8 {3 K8 o2 M, h( s
血手术。 4 p/ ^! u {( q$ J' z; T8 C
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
2 A! v4 ?' w# z. W* A其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 L: b2 q0 M% f ^8 w
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
: E' _8 f6 a" ~& a- D Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
% v( `7 S, f- E9 T9 \7 u宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 6 J0 R+ g" _( ~& C
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
- A& p- {0 a+ d(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 4 a& |& ~& `7 \: K$ S
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 8 @1 L7 s! W& S" q8 V4 r! M( g2 c
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
: S: v9 j2 ^! t$ d致死亡。 0 b" b/ \) ^' i8 A
这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 k; ?; y1 G) n, F+ M( ?
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
9 c0 ]7 `; a( K( M; L孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
: o+ Z2 {* q) |% T* b 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
# O4 {: x$ _. i9 W: @' X, V' D全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
B8 `$ ~& u# b. G/ y性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
6 {+ i( v, t' ?, q6 i 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 - z" l6 a. W W" D* ?8 A
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
5 r3 [7 f' q1 \# n! q3 U0 K& P5 [5 \5 z99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
, q8 M) a4 U N$ S3 z( b$ y89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 7 a2 b! i5 u8 K; f9 B" K; C3 j' D2 u
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 4 J- z& t: n; K: w/ L9 R- I
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 - W3 t6 n# o) e' l: o* ?% x; J' J* b
界上最不幸的那个。 5 r" f* \8 b( @
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 2 ?1 u& Y. I, C& ^7 g z# r
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
. G6 H# D2 I8 k( x* o7 M有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
$ U4 ~+ e" o; I$ [# O的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 3 e. z- X$ F; M$ I2 S
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
# c$ @' r& \$ j% v4 L. ] “Don't worry. All Chinese women are the best patients.” A( E2 y- }8 e/ _" w& M
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like , t" Y e' ]; [8 p
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first + s4 w5 e% m" H0 b1 W0 O2 E
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
7 w/ k5 \6 V2 u9 ~# \( c流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 - K/ y2 @: p+ b) d, E- T, Z" `
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
- G" J1 S/ s x0 s 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
/ k' T' [$ u3 D9 H最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
8 j1 B6 A/ v2 H) P3 j+ @: d7 f一个比较有经验的医师。 " v% N6 P9 ?+ F7 }7 x7 I3 q
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
9 j9 ]+ b Z- E/ b- J) w+ M- _9 y" X* s了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
+ c' k; l4 P. R! q个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 0 ?' z2 P e3 R' u0 G, L* v
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 2 I0 l7 e' n# v! H# X q5 L& Z: _
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
{$ ]. n7 ~* y1 `! w/ K% h的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 $ m/ n$ v7 U* d
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 ( {& G* f# N! y3 }, W2 z ]
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
. [& e- K* b. e( g y几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
; ^7 @; u) i, P生产了。 , e5 P7 z. _4 M. Z/ t; j7 b
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 $ R8 z8 k. T) |5 ^4 ]2 i4 z
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 ; Z Y l: y. s5 W$ Z
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 8 M7 l* w# _5 }+ j8 J. g
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 : K9 {8 m+ Q! @0 \# ~
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 ( C: H3 g. O, L
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 # c; `$ p" I8 N: ` p
是女性的clinic.
4 U7 w! n9 c# c9 _. v0 u Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 : l' B+ G+ @+ o3 H- N( ~
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
3 t- O0 I# ^0 R* R The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
7 D0 w" l: `( J& `3 h, n过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 & G. Y9 T7 \+ F; Y
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
( E3 p2 L$ r: o4 b 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 5 ?$ p$ T; H- C2 q& f8 k5 l
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 1 ^! x4 q+ t) b7 S0 g
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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