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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
9 z: L9 c3 P, T d' f/ C5 s 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
, Y/ e/ J$ V7 |$ K那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
6 [# w7 L V* M! o& J, X了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
. m0 ?$ n$ J" z" s8 s% Y1 q" n 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 , `# {# H8 n. k) h+ z
4 Z2 ^& E$ R. v' m0 F/ s身体方面流产主要可能造成的不良情况有: 0 c# c2 p" H6 G5 a
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
8 Q' @5 m' L' _& ?& z些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 * b. A! O% t9 g' X( k) @$ q) w
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 & X( E9 _2 x4 |; j' D. y' T. u
血手术。 7 @2 C' O7 D( x2 V
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 N+ F" o9 Y! T' L
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 " J2 \" h. U- j
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 , E" I! r* I& k# q, F
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 ! ?4 [3 ^. l2 _
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
- \* J5 R) a* h7 s. ]( Y, Y1 | Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
) ]& G6 L# f- J/ T(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。
' I" C, m4 e* s! y# C1 l0 V- A$ W+ Q Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 1 M! A5 C* J5 B4 c7 O2 h7 B
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
4 z- Y$ z5 k" x6 ]致死亡。
* F' x3 u7 Z4 Q1 x# n8 o3 p3 ` 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
$ |3 Q) a$ \; I" r! F- p就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
0 D) {; B8 @$ ^9 a) T/ O7 J0 F孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
7 v5 H8 B$ A( E5 h0 H" Y2 z 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 7 `& _; ~; s' q
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 . t7 B+ m: o& x( r( I- E# V3 D; \
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
6 C$ r$ H5 }3 g! `$ C4 { 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
* ^0 ]5 c( V# a2 F1 |5 w* r6 P有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
5 |* U% |' q9 N) ~99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 L, N$ ]. P% q, D$ l$ @
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
/ W/ ?/ ]& F6 r念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 4 {/ i" y, R( ?" f, Q
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 Y' V' k: y! X( B/ c
界上最不幸的那个。 ) R# ^' w! t$ a& ?& ~8 ], y
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 + L. v; ^5 W7 X
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
P- h' X& u8 v* J n# k) Y4 F6 g有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 , ]# n/ f0 ^# @
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
% x: z% `0 o# P庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: * g% n3 m& v- {$ H$ ?1 L& {6 ?
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
- `2 f, Y+ d) N b5 L; L) P# X0 f 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
6 w4 {, y+ u+ c* \me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first 1 Z2 p$ F# q/ u1 \$ Q8 b0 I
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
4 V0 L6 f- x; `5 K8 t5 k流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
" z' h- o. ?2 L. t" _手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
2 C+ d" M' ?2 r3 Z& D 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
& L! _3 [0 N2 ?; F& S最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
% v3 y6 x* ^2 `2 t一个比较有经验的医师。
3 j" Z* U. b; c. s 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 & B9 @3 Z+ E1 A3 ?4 X! [
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 0 n3 _$ N7 k _6 K8 z6 w+ p
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
q/ E: A! j( a, g2 A为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 1 \1 S# B5 e& r2 |' g6 S7 C
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前 , \/ {2 A+ d( }9 l# ^0 m
的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
/ e" Y$ W$ g1 B4 q- F+ N& x- z( g 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
; D G) v; [' l' D3 C时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, & w7 J) a) P1 z+ z. P
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 ! F3 N$ Q6 a% `( V% l* p
生产了。
1 t6 x% Y0 i- F$ p+ Q3 { 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
; L0 y9 q, H( \* d5 Z% T者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 ( I- P. L; N) {$ _$ B: O( f- m3 s5 t
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
8 b+ D9 ` p; O# J8 r' ]& T术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较
; D- p/ c1 K& R0 M7 y+ ?- N+ B# D' F放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
- J6 w J0 F2 x! u! @ 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
% m9 F$ Z- a9 y: ^是女性的clinic. / k' |2 H$ G1 d& R9 t. Z: E' X
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
+ P& \1 p( z6 f% L& y+ N找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
1 }/ z1 o [8 Y; O7 y The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 ) N! U/ ?8 d3 y) T7 u# e6 X
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 6 M: f$ d: ^ \ ~% F
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 5 t, F0 e% h0 q w9 O" m. K8 T
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 # E, ]* z6 `5 F; g! r6 O+ b
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
% [: |4 e" A, D& d是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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