6 `. N0 B) H- P& N1.被狗咬后多长时间内接种疫苗才有效?狂犬疫苗必须在被狂犬或可疑狂犬咬伤24小时以内接种才有效吗? 8 ]- j F. q2 N' A" n 狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好。但是,超过24小时注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用,对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也应与刚遭暴露者一样尽快给予补注射,争取抢在发病之前让疫苗起作用,这时,前一针或前两针的接种剂量应当加倍。3 K+ q' C+ l6 j
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2.已注射狂犬疫苗的宠物咬了人 人还用打疫苗吗? 3 h( [3 B2 G% b* a5 K% ? 宠物犬、猫已经按规定足量接种了符合要求的兽用狂犬疫苗后,在疫苗的免疫期内,人被这样的犬轻微咬伤,可以只进行伤口局部的清洗消毒,不用注射人用狂犬疫苗。但是若咬伤严重的,或者成年犬没有打够针数,或者疫苗接种早已过了免疫期、疫苗不合格或者失效,人就最好进行人用狂犬疫苗的接种才比较安全。$ S# Z5 x. |. S2 T( p6 l7 V
|5 q, D' ]1 H9 K% f3.曾打过狂犬疫苗的人又被犬咬伤还用再打吗 5 b. q1 X7 s; a 对接受过暴露前或暴露后有效疫苗的全程接种者,如果一年内再发生较轻的可疑接触感染,可立即用肥皂水清洗伤口,同时密切观察咬人的犬在10日内是否发病而不必注射疫苗。一旦咬人犬发病,立即给被咬的人注射人用狂犬疫苗;在线医院|医院在线|疾病咨询* \. I. h Z$ A- {8 Y' m7 \
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如果是一年以后再被咬伤,可于当天、第3天各注射一针疫苗即可。对严重咬伤、以前接受过疫苗接种但时间较久,对疫苗的有效性有所怀疑者,则应重新进行全程即5针疫苗的暴露后预防免疫,必要时应包括使用狂犬病免疫球蛋白。
关于发病 ' x$ e- \2 q( ^$ I/ W* V2 e& s 2 I1 g/ I! `# Y& l1. 被狂犬咬伤肯定会得狂犬病吗?, C c4 B5 z6 w* t0 P3 [9 J! o
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答:不一定,有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤,且没有采取任何预防措施,结果也只有30%-70%的人发病。 2 _9 }& T4 `$ K3 G5 S被狂犬咬伤后是否发病有很多影响因素:8 f J- k0 H8 h
a)要看进入人体的狂犬病毒的数量多少,如果疯狗咬人时处于发病的早期阶段,它的唾液中所带的狂犬病毒就比处于发病后期时少; b)咬伤是否严重也影响被咬的人是否发病。大面积深度咬伤就比伤口很小的浅表伤容易发病; c)多部位咬伤也比单一部分咬伤容易发病,且潜伏期较短。d)被咬伤后正确及时的处理伤口,是防治狂犬病的第一道防线,如果及时对伤口进行了正确处理,和抗狂犬病暴露后治疗,则可大大减少发病的危险。e)通过粘膜感染发病较咬伤皮肤感染发病难,而且病例较多呈抑郁型狂犬病。f)疯动物咬伤头、面和颈部等那些靠近中枢神经系统的部位或周围神经丰富的部位,较咬伤四肢者的发病率和病死率要高; g)抵抗力低下的人较抵抗力强的人更易发病。 5 {; V3 [0 n& ^2 a3 I1 l& w0 E7 D2 V
2. 被狗咬后狂犬病潜伏多久发作?狂犬病会潜伏二十年吗?发病必死正确吗?3 F7 S1 C; @: P' o/ |6 j$ m
+ }( @( U. |3 C$ y/ M$ C答:专家分析:事实上,从过去的调查和临床来看,狂犬病患者多数会在1~3个月内发病,但发病的时间与患者被咬伤的轻重程度、受伤部位等都有关系。过去有人提到过有19前年被狗咬的经历,但是几十年中有很多影响因素,这种说法还需要进一步思考。狂犬病一旦发病,病死率几乎是100%。多数患者在发病后6天内死亡。8 g; b) j# n0 P' f& D- ?% B8 r, d
! a ]9 g e; a/ y" k6 L3. 人发生狂犬病有哪些症状? 2 c- W7 @; @/ H q% Q2 R' M; @% {7 @3 ?6 R0 e8 @, M/ [8 `
答:人被狂犬病毒感染的动物咬伤后,潜伏期无任何症状,缓慢渐进,临床症状很少在20天内发生,多数在30天后甚至4-6个月后才发病。 $ u2 M( B" m5 d7 {7 N 在狂犬病的早期,病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦躁、恐惧不安等症状。接着,病人对声音、光线或风之类的刺激变得异常敏感,稍受刺激立即感觉咽喉部发紧。被病兽咬伤的伤口周围,也有麻木、痒痛的异常感觉,手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬。两三天以后,病情进入兴奋期。病人处于高度兴奋的状态。突出表现为极度恐怖,恐水、怕风,遇到声音、光线、风等,都会出现咽喉部的肌肉严重痉挛。病人虽然非常渴却不敢喝水,喝了水也无法下咽,甚至听到流水的声音或者别人说到水,也会出现咽喉痉挛。严重的时候,病人还有全身疼痛性抽搐,导致呼吸困难。狂犬病的病人,神志大多数 清醒;但是,也有部分病人出现精神失常,说胡话。兴奋期约有两三天后,病人变得安静下来,但是,随之出现全身瘫痪,呼吸和血液循环系统功能都会出现衰竭,迅速陷入昏迷,十几个小时以后,就会死亡。狂犬病的病程,一般不超过6天。恐水是多数狂躁型狂犬病特有的症状之一,恐水表现未在其他疾病中见到过,所以很具有证病性。