 鲜花( 101)  鸡蛋( 0)
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转自 http://blog.sina.com.cn/s/blog_70d81e7f0102dqjt.html2 l, S, Z) [2 Y: p: f" Q& d
女性保健话题主要涉及乳房健康,妇科健康,怀孕,月经间期阴道不规则出血,停经,痛经,月经不调,经前综合症,阴道炎,真菌感染等常见议题。! p2 }. t' h- |( Q6 ]! O5 m. _) X K
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(一) 乳房健康 Breast Health9 K( v# B4 ?' K/ Z
' w4 X# o# ^( g. h) t5 N8 e乳腺癌(Breast Cancer)是导致女性癌症死亡的主要原因,但如果早期诊断是可以治愈的,由此可见乳腺癌研究意义重大。三种早期诊断方法是乳腺x光检查(Mammography),临床乳腺检查(clinical breast exam)和乳房自检(breast self-exam)。前两种一般医生建议40岁以上女性年检或隔年检,婚育女性可月月定期自检。
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常用词:乳房结节lump,囊肿cysts,乳头渗液discharge from a nipple(特别是a bloody,greenish,or a watery or milky discharge),乳房橘皮样改变orange peel skin,乳晕areola(the darker area),乳房红redness,肿swelling,热heat,胀tenderness,痛pain,乳头流脓pus draining from the nipple,乳房伤口a sore or wound on the breast,肿大胀痛淋巴结swollen,tender glands(lymph nodes)。
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3 j) X8 U! y6 H0 `! p/ H6 s7 z# n乳房健康建议:少饮酒;不吸烟,也尽量避免家人吸烟;低脂饮食;多食水果蔬菜,特别是十字花科蔬菜如绿耶菜,大头菜,和彩甘蓝等;40岁以上每年做乳腺临床检查;50岁以上至少每两年做一次乳腺x光检查。
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7 a& l I7 T x: z(二) 妇科健康 Gynecological Health! j, p) C. f8 k
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常规盆腔检查(pelvic exam)及帕氏实验(Pap smears)是至关重要的两项妇科检查。
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Pelvic Exam通常包括外生殖器检查(external genital exam),Pap test,和阴道指诊(a manual exam)。. ~$ D9 B; e5 d$ L* {5 P# e
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外生殖器检查常用词:阴道vagina,子宫uterus,宫颈cervix,卵巢ovary,输卵管fallopian tube,阴道分泌物vaginal discharge,排卵期ovulation,阴道炎vaginitis,泌尿系感染Urinary Tract Infection(UTI),生殖器创面sore,生殖器疣warts。
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Pap smear Test 帕番实验,主要筛选宫颈癌(cancer of the cervix),一般安排在月经结束后1到2周,检查前24小时内不要盥洗阴道(douche),不要性交(sexual intercourse),不要使用特殊的女性保洁产品(feminine hygiene products),以免影响阴道酸碱度,改变检验结果。实际上30岁以上性事活跃的女性建议每1到3年做一次Pap Test,检查中可能要问及你性伙伴(sex partner),家族史(family history of cervix or uterine cancer),性病史(sexually transmitted disease,简称STD)等。3 R; ~* h/ D: Z, B
! Y* Z1 s5 t% ]9 ?. \" V& m) H阴道指诊(a manual exam)是看卵巢和子宫是否有畸形和大小改变。7 ~4 q' e$ ^- ?5 ~9 r! ~" N/ Q
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(三) 孕期健康 Pregnancy
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7 W) y4 t% }0 R. }6 g, Q5 V5 C) ]1,受孕前before Conception:体检physical checkup,末次月经last period,免疫史history of immunity,风疹rubella(German measles),疫苗注射vaccinated,助产士midwife,产科医生obstetrician(OB),糖尿病diabetes,癫痫seizure,高血压high blood pressure,节育史birth control history,宫内节育环intrauterine device(简称IUD,也可俗称the coil),避孕药birth control pills,性病sexually transmitted disease(简称STD),饮食diet,叶酸folic acid:用于预防脊柱裂(spina bifida)等先天缺陷(birth defects),妊娠实验pregnancy test,月经period,堕胎abortion,自然流产miscarriage。
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$ t& x# v. R) F! X; _1 q. H5 m! Y2,孕早期Early pregnancy(1至14周):早孕反应morning sickness,产前检查antenatal examination,验血blood test,营养nutrition,多种维生素multivitamin,化学挥发物chemical vapors。; B, o0 L9 A) J1 H- P4 ^& w# `1 V
! w5 R4 y* j5 _3 j" O3,孕中期Middle Pregnancy(15至28周):舒适的鞋sensible shoes,钙calcium,蛋白质protein。
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4,孕后期Late Pregnancy(29到40周):生产课程child birth class,预产期due date(or expecting date),阴道产vaginal delivery(一般产后2天内出院),刨腹产Caesarean Delivery(简称C-section,一般术后要在医院住院至少3到4天),感染infection,出血bleeding,早产premature labor,母乳喂养breast feeding,避孕contraception,绝育sterilization,不育sterility,
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(四) 月经间期阴道不规则出血Irregular bleeding between periods4 p# E6 B6 |/ }" ?2 O: `/ K. v
( Q' d* B, R. _7 h( q! S" S阴道出血vaginal bleeding(简称VB)。许多女性经历过经间少量阴道出血(bleeding or spotting),使用宫内节育环(ICD)可能增加你的阴道出血机会,另外在女性排卵期(ovulation)和使用避孕药(birth control pills)期间也可能有这种情况,母乳喂养(breast feeding)期间常会伴这种情况,另外精神紧张(stress),激素失调(hormonal imbalance)也可能引起阴道不规则出血,以上所有这些情况,如出血量不是很大,只是偶尔出现,应该不会有大问题。" H8 ]- q2 E6 w" d: T" F
( H+ [) A3 |# n |其他可能vaginal bleeding原因:孕期的自然流产miscarriage,常伴下腹痛lower abdominal pain;宫外孕ectopic pregnancy;子宫纤维瘤uterine fibroids;盆腔感染pelvic infection,多伴发热fever,抽搐痛cramping pain,性交痛painful sexual intercourse,阴道分泌物异味foul-smelling vaginal discharge等其他症状;宫颈炎症inflamed cervix,性交sexual intercourse或阴道盥洗douching后的阴道出血;绝经menopause;原因不明的VB可能是功能性子宫出血functional uterine bleeding。
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严重阴道出血severe vaginal bleeding,一般指8小时内浸透(soaking)8张以上月经垫(pads),或大月经栓(super tampon),易引起出血性休克shock,是急诊就医指症,要及时叫救护车。曾陪一朋友在急诊室就医,一个下午就在病人名录板上看到三个VB诊断,可见此病在女性朋友中之常见,以上提及的妇科检查都会有助于诊断,治疗主要根据不同病因,对于原因不明的functional uterine bleeding可能用激素疗法hormone therapy,刮宫D&C, 大出血无法止住的可能要子宫切除hysterectomy,以保生命安全。7 _4 A0 A9 K" L) x& b
3 L6 J0 U1 A+ }4 h1 L(五) 绝经Menopause0 O4 l3 J+ T/ v" s8 u# ~2 b
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多数女性在45到55岁间,女性激素female hormones(包括雌激素estrogen,和孕激素progesterone)分泌减少,开始出现绝经综合症menopause syndrome:不规则月经irregular periods,潮热Hot flashes,阴道干燥vaginal dryness,情绪改变mood changes(包括神经质nervousness,精力不足lack of energy,失眠insomnia,喜怒无常moodiness,或抑郁depression等)。激素替代疗法hormone replacement therapy(简称HRT)可以缓解许多症状,但其使用安全尚有争议,特别是对乳腺癌breast cancer,血栓性疾病trouble with blood clots,肝脏疾病liver disease,或未经诊断的子宫出血undiagnosed uterine bleeding,或对有高骨质疏松osteoporosis,心脏病heart disease风险的女性来说建议不用或慎重衡权利弊后使用。
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(六) 痛经Menstrual cramps(或dysmenorrhea)# R/ @ U% b" l. ]9 e: q2 Y
% ~5 N6 }* x6 M) R0 H症状symptoms:抽搐痛cramping in the lower abdomen,back or thighs;头痛headache;腹泻diarrhea或便秘constipation;恶心nausea;头晕dizziness;眩晕fainting。
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防治:锻炼exercise;药物Ibuprofen,与牛奶或食物同服,以减轻胃部不适upset stomach;热疗heat;草本茶herbal teas;使用月经垫sanitary pads,不用月经栓tampons。( Z( |0 U0 X8 a; E) c+ t5 r
" [7 D8 g( F: Q+ X1 `3 s(七) 月经不调Missed or Irregular Periods. ?3 R/ o, _4 ]; f
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可能原因:怀孕pregnancy;压力stress;增加运动量increased exercise(体能运动员常有missed periods);旅行travel;使用激素节育法hormonal birth control methods,包括口服避孕药birth control pills,缓释针剂Depo-Provera injections, 和皮下埋植剂Norplant Implants等;绝经menopause或月经初潮menarche;药物包括类固醇steroids,镇静剂tranquilizer,减肥药diet pills;激素失调hormonal imbalance;母乳喂养breast feeding。. i% {% h( b+ p: ~4 k
+ l+ W, K6 _% R' N7 }(八) 月经前综合症Premenstrual Syndromes(简称PMS)6 _, E. l1 o5 v$ r; T3 W' n
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PMS常见于20到30岁女性,青春期少女倒少见,多发于月经前2周,其症状严重程度足以扰乱某些女性的正常家庭生活。症状因人而异:乳房经前肿胀breast swelling;浮肿water retention;腹胀bloating;体重增加weight gain;痤疮acne;情绪行为变化mood and behavior changes:易怒irritability,抑郁depression,精力难以集中difficulty concentrating,性欲减低decreased sex drive,及攻击性行为aggression;+ q: \3 C5 J) I8 C( Z2 x8 }" q4 j$ X
5 N$ B M$ q5 I8 i% J% A5 w疼痛症状painful symptoms:如 头痛headache,乳房胀痛breast tenderness,肌肉痛muscle aches;其他症状:贪食cravings,精力不足lack of energy,睡眠困扰sleep disturbances。+ f5 z( \) |" U: r: s
+ d. O- [( w( x; I8 r% P/ I家庭疗法建议:4 S, u1 F& }( {" {3 M8 U8 I
* d3 ^' ^: v- o1,饮食平衡,少量多餐,多食水果蔬菜,全麦谷物,少食脂肪,甜食,限盐饮食,以减少浮肿。8 w @# E% ^1 h2 M
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2,戒烟,酒咖啡因性饮料,% u1 `) X7 j, E; n( }8 k. b! `
+ V' j9 |* @6 P y: T% S3,坚持常规锻炼
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4,试用治疗PMS的非处方药物,如Midol或Pamprin,以减轻抽搐痛,腹胀和头痛症状8 I8 X( e+ U5 u; _& \
B Q/ ^: U( d. G5,照顾自己,尽量自己减轻压力,练习瑜珈功,深呼吸等放松技术。
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/ R4 Z) \0 b' R; K! q- b' u% l6,参加PMS自助组织,与有同样症状的人交谈
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7,补充钙Calcium 600mg,一天两次;镁Magnesium一日400到500mg) Z* w$ Q+ O1 o# u! h& |3 N2 @
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以上方法仍不奏效,需要约见医生使用处方药。
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# [$ U% C; l0 \- \5 B# X' f( V: `(九) 阴道炎Vaginitis
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阴道炎主要是指阴道的感染,炎症,或激惹引起正常阴道分泌物的变化。
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大至症状:vaginal discharge 的量amount,颜色color,气味odour,或质地texture发生变化;阴道内瘙痒itching;排尿痛painful urination,性交痛pain during sexual intercourse。
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: b6 a( }! }1 p! n- p9 Y分类:真菌感染yeast infection,细菌性阴道病bacterial vaginosis,滴虫病trichomoniasis。
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$ d2 \2 ~1 y, v- B7 q$ C. m: _2 O预防:
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- {: ?* j }- W1,限制性伴侣数量,与不了解的性伴侣性生活时用避孕套condoms
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2,如果您认为频繁的阴道感染源自宫内或外用避孕工具,与妇科专家讨论其他的避孕选择, }$ ]; U+ {% v A9 q. F
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3,入厕后手纸清洁方向从前向后,以防细菌由肛门anus扩散到阴道
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4,每天用清水或柔和无味的香皂清洗外阴一次,彻底清水冲净后干燥,除非妇科专家特殊医嘱,避免阴道盥洗,以免影响阴道正常酸碱度,降低防御能力' z% r; B. W$ B8 L
' k- s" Z. ^- v* ?. C, v r5,避免泡泡浴,不用女性外阴除味喷剂或其他芳香用品,以免刺激柔弱的外阴
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6,月经期间至少每天更换月经棉栓3次,或交替使用月经垫;不要使用tampon过夜月经结束后不要忘记及时取出最后的tampon
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& n1 V M+ X, G7,使用抗菌素会杀死阴道内的健康菌群,服用抗菌素期间要加服含乳酸菌素的酸奶等,以防止阴道炎发生
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+ M+ g4 k: M: ?7 a- a2 J8,避免穿过紧的长筒袜,尼龙内裤,以免限制阴道附近空气正常流通。: J& v* z3 |6 N' t |) k
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(十) 真菌感染Yeast infections
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4 B% {$ K/ s5 P1 I ]* E4 K' Y真菌感染常见于生育期女性,会引起极大的不适感,却极少引起严重问题。
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8 m8 o" }) N, Q# O/ s8 B U症状:严重阴道瘙痒severe vaginal itching,凝乳状无味阴道分泌物curdy odorless vaginal discharge,外加排尿痛,性交痛(英文见上)' J. q% W! L% ]# |* c# C
2 @, T. U1 t9 P7 v( T1 ~/ r真菌感染不通过性接触扩散,但专家认为你的性伙伴与你同时使用抗真菌药物,可以防止反复出现的真菌感染。Yeast infections通常与抗菌素,类固醇激素使用,怀孕,糖尿病,降低免疫系统功能的疾病有关,另外,频繁阴道盥洗,穿近身衣裤,使用芳香过强的香皂,女性保洁用品可能会导致阴道激惹或感染。# w% @, [, B! {( H( e/ y
: ^7 z* h+ e) }7 x) w8 r预防措施同阴道炎,只加一点,如果您有糖尿病,一定要遵循运动,饮食,药疗医嘱,很好的控制糖尿病,会帮助预防Yeast infections。 |
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