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認識甲狀腺機能亢進 a5 }1 U1 c4 @; c! [
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一、病因
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, C, I6 u1 q5 `免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。
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" D5 X! r! w+ p/ m. i6 c二、症狀 1 Z2 l4 M5 x% ]' d
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心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。 / b4 r0 S0 K+ M# u' v0 [
; ~& \- r4 z$ o9 Z三、治療
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- `, R) i/ E; D. f6 ?( e W(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。
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(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。
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0 b( l3 L$ u0 A. U(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。 ! x" M/ N e5 H U
8 [( Z+ }0 V) z' d8 A" X四、如何自我照顧
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- Q8 D, A( ^3 w7 |5 T1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。 ) a3 }/ X( V. W6 M) i& B* _ \
, s; C% e8 u" O% A8 x3 v3 w2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。 . s' V* v% M' s3 ^# @, l" o
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3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。 5 ?% l: c$ I& b, n
# e1 V o1 ^( Z4 z4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。 3 W& v! i5 H6 t; d
0 D" Z1 g1 C! K9 }5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。 : X. S% c" l6 h' n- p3 }
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6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。 $ M5 s0 G$ G, p' h9 ]! b6 u; k
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7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。 * [& |. P) p: r( _1 t9 |
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