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治疗儿童感冒越来越复杂。家长们长久以来习惯于去药店购买非处方的咳嗽和感冒药,但对于4岁以前的小孩,美国食品药品管理局已经不推荐这种做法了,他们甚至还在进一步调查这些药品对于4岁以上的小孩是否安全。
$ d0 Y4 Z8 u" Z8 N有一点可以肯定:非处方药不能治愈感冒,也不能让感冒恢复得更快。- `( {/ u; ]* J* X8 p: U/ N s
那么家长们该怎么做呢?下面14个小步骤有助于帮助孩子摆脱感冒困扰。
' R+ R4 s6 l- o1 x" d6 P把孩子留在家中
* Z$ A' n0 K1 M$ m: k7 S和学校医护人员聊天,你会发现很多父母在不该送孩子去学校或日托中心的情况下,仍坚持将孩子送出去。请你不要那样做。
0 \( ~0 K& `0 o$ C根据美国儿科学会(AAP)的意见,如果孩子烧到华氏101°(注:摄氏38.3°),或者没这么高但已出现不适症状,那就应该让他呆在家里。即使孩子没有出现高烧,如果他自我感觉不适,无法上学,或是孩子的病具有传染性,那你就应该考虑将他留在家中。
- s2 E6 p1 E/ S2 j! f L# \) [# y呆在家中会让孩子的病好得更快,也可以避免将病毒传播到他的同伴中去。' [; M/ f( J! L: n" T/ F n
积极退热
* C; Q% K( m/ h热度表明孩子正在对抗体内的感染。如果热度升高到100.2华氏度(注:约37.9摄氏度)并伴有疼痛,可使用乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(雅维)。, t$ v; T* i3 \5 {* k4 h
新泽西州东奥兰治青少年咨询服务中心北区儿科医生、医学博士彼得·卡尔迪耶洛(Peter Cardiello)提醒:注意按照孩子的年龄选择适用的药品和用量。(不要给孩子使用阿司匹林,可能会导致瑞氏综合症)。
' Y% p/ O& v+ [6 _$ `3个月以下的小婴儿直肠温度超过100.4华氏度(注:38摄氏度),3个月以上、3岁以下的小宝宝体温超过102.2华氏度(注:39摄氏度),则需要看医生。+ M- j/ \! d4 ?5 [/ H
预防脱水
" g4 F+ m/ m: E' T7 U6 U# U病中的孩子尤其需要注意水分补给。
( o( C7 L: H- q, W; o* z; J# Q% N“不拘哪种形式的液体,”卡尔迪耶洛医生说:“白开水、稀释的果汁、清淡的姜汁汽水或是口服补液盐等等都可以。”
) M% U2 R; [2 s) Q. i甚至冷冻的棒冰和老式的鸡汤都能保证孩子体内有足够的水分。; e: j6 ?% Q3 G2 ~0 M. m
解决鼻塞问题
3 X0 @4 F3 K5 k7 U5 z, G如果孩子鼻塞,呼吸不畅,最自然的解决方法是用生理盐水清理鼻孔,卡尔迪耶洛医生说。鼻喷雾剂和鼻清塞剂都不推荐儿童使用。3 C. v& m/ P4 P7 w
研究证明6至10岁的儿童用生理盐水清洗鼻部后,能加快感冒或流感的恢复。
6 B# Y- e/ @9 l o+ \6 _# n卡尔迪耶洛医生推荐:“孩子仰卧,每个鼻孔滴两到三滴生理盐水。”然后让孩子轻轻擤鼻。
1 a4 j4 ^3 k1 m5 g, O# R8 R4 a) s如果孩子太小不会擤鼻,可使用专门的球形鼻腔清理器(药店有售)吸出鼻痂。/ P6 V P" S; I, |0 @1 R
对付皮肤破损疼痛# `9 K4 L0 m; w% g
经常擦鼻涕会让孩子的鼻部发红发痛。预防办法之一是擦鼻涕时使用温热的湿手巾。1 q" d! F# a' \
有时候你已经非常小心但孩子的鼻子还是擦疼了,那就在破损皮肤部位轻轻抹上一点阿夸弗尔(Aquaphor)软膏或凡士林油,会舒服很多。
( y$ A6 v- k- |% f0 E保持双手清洁
- V$ y& N4 e! T9 p9 X当孩子到了上日托班的年龄,会经常暴露在各种细菌环境,这也意味着他们该学会自己洗手了。% g9 A2 ~1 F5 {
教孩子养成洗手的好习惯,尤其是咳嗽、喷嚏后和饭前。这个习惯将有效阻止疾病的传播,保证他们的健康。有一个小窍门可以让孩子知道自己洗手是否充分——唱完两遍“生日快乐”歌才可以。
, I' m) W% N y" S& l& o+ U* J用酒精含量60%以上的洗手液洗手也是一个较为简单的方法,可以让小手远离病毒。
) i$ Y2 V( q2 h3 ^( i/ [, t( J妙用蜂蜜- E& j0 H1 e/ b8 o+ X7 s& D
1岁以下的婴儿食用蜂蜜有肉毒杆菌中毒的风险,所以不太安全。但对于大一点的宝宝来说,则有助于缓解嗓子的不适和止咳。0 z. |3 Q! _( l$ g1 v
尽管现有的相关研究还不太充分,但2007年的一项研究发现,2-5岁的儿童每天临睡前喝半茶匙蜂蜜有助于抑制咳嗽。(这个研究还发现,6-11岁儿童每天1茶匙、12-18岁青少年每天2茶匙蜂蜜,都有不错的效果。)0 u5 Y( z) y( S W4 U- S" M9 l
以卡尔迪耶洛医生的经验来说,“即使没有足够的医学研究证明蜂蜜能止咳,但它有助于缓解孩子的不适。”
+ _% F* s4 h4 l. A! |水蒸汽清肺" z8 i+ M' H2 @! q( S m
如果孩子咳嗽,尤其是那种有哮鸣声的哮喘性咳嗽,不妨打开浴室里的莲蓬头,释放出热热的蒸汽,让孩子呆在浴室里。每次最好能达到15分钟,一天4次。
& ]/ a- h3 r; s- E水汽能减轻引起哮喘性咳嗽的上呼吸道肿胀。% z9 j; w0 D: N) m: a7 I
空气加湿
9 R$ r6 W" G7 @使用凉雾喷湿器,让雾气的湿润缓解鼻塞症状,让孩子呼吸更为畅通。卡尔迪耶洛医生提醒说尽量避免使用暖雾喷湿,以免孩子不小心碰触到喷湿器而烧伤。
9 X5 i3 ]9 C) m' V d8 t: I% t无论你选购何种加湿器,记得至少每隔几天对加湿器进行彻底的清洁和消毒。不恰当的清洁(或者干脆不清洁)会让加湿器内部滋生霉菌和细菌。% r: G! c" m6 p
保证充足的睡眠时间
" w$ G# `3 Y' @, m% t. }让孩子尽快恢复健康,要保证他每天晚上有充足的睡眠。
! X7 X, L+ M& j9 e+ l“根据年龄不同,孩子每天晚上的睡眠应保证至少有8-12小时。”卡尔迪耶洛医生说,“充足的睡眠可以预防感冒。”如果孩子已经得病了,那么他应该需要比平时更多的睡眠时间。: a) X" d2 c1 Y. u" x: C
慎用抗生素" m$ g' A5 Z; s/ Y; q
抗生素可用于治疗一些细菌性的感染,但引起孩子病痛的通常都不是这些感染类型。
# W' H. ?9 P, o6 S! _2 V' ]“如果感冒是由病毒引起,那么抗生素就起不到任何作用,感冒就得不到有效治疗。”卡尔迪耶洛医生说。1 C0 c. R K7 Y& Z$ M
而且,滥用抗生素会引起耐药性,也会导致耐抗生素性细菌的传播。
+ G- f/ u: \& G$ e s不幸的是,目前还没有针对普通感冒病毒的抗病毒药物。医生说,有哮喘的儿童如果使用了抗流感病毒的药物,则会让他们的流感更加难以治愈。/ t0 \5 Z/ f; G
远离咳嗽糖浆+ P$ U# B0 |) ]: y) q
如果孩子在日间咳嗽,不要太过担心。咳嗽有助于排出痰液,畅通气道。一般三至五天咳嗽症状会自动消失。# u5 ~" _* F) n F
如果孩子年龄在4岁以上并且咳嗽影响到了夜间睡眠,也许你会忍不住使用药物止咳。但请记住,药物治疗对儿童咳嗽并未见疗效,而且根据美国儿科学会的意见,药物还有副作用,他们推荐用补充体液以及加湿空气的办法来缓解咳嗽。& C% T, ]* }" j7 U9 `
留意严重的咳嗽# U0 z" ~, t, a8 U2 o
假如孩子咳嗽一周以上则需要看医生。卡尔迪耶洛医生说:“如果咳嗽持续三至六周,特别是如果期间还使用了抗生素,那么有必要进行X光拍片检查。”
" L8 T) \ P+ P$ J8 D0 G持续的咳嗽,尤其是晚间咳嗽,可能是哮喘的症状。如果一阵剧烈咳嗽后,孩子使劲吸气发出高音吼声,则表明得了百日咳。近些年,疫苗接种率的下降导致了百日咳的爆发。孩子得百日咳的风险很大,即使他们注射过了疫苗。
1 J2 c7 Q# z9 Q$ E( E. I寻求医生的援助. Z: t( g& P% F% G/ N) M; J+ D% `
不要害怕带孩子看儿科医生——即使你觉得那只是普通感冒而已。7 N0 e1 \4 G0 K! G# d$ D
就算是感冒,如果持续五天以上,孩子也可能会得鼻窦炎甚至肺炎。这不是危言耸听。此外还不排除耳炎的可能,尤其是当他不停拉扯耳朵的时候。
6 k% Z* r4 D" p/ f8 ^看医生的时候,记得问医生孩子的病大概什么时候能好转。如果到时孩子的病情未见好转甚至更差,那么有必要再次约见医生。卡尔迪耶洛医生提醒说。
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