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发表于 2009-9-24 17:09
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三、轻症患者居家治疗有哪些要求
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1 n% \/ F- ?( _6 \9 ~ 答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。9 l- \9 r9 [4 Z4 d+ t* F
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(一)居家隔离治疗指征$ S/ z" l. z) F# t( y5 l/ U" g) X
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甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。 s6 a+ w; H' c6 v% @
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流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:
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1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);0 R; I- U% h( H4 K- \
& l7 [" y" T0 W 2. 65岁及以上老年人;
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: o6 l) T; o' |. ~$ a 3. 妊娠妇女;7 f$ a" l1 w. v+ t P& x [
- Q3 @: ~6 j' i* b0 h6 q+ Q 4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;- O' W) N7 `# H& S- I
- W3 V k$ s/ a4 k' N0 |2 r9 ~" f 5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。' y2 R" M7 l7 a9 ]
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(二)居家隔离处理原则. |' S% c7 f% V6 u
8 O, l! H2 k3 T7 c, s' j! r 1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。5 ]* g& q5 M. s V
) i1 ?* r/ U. U1 f+ P 2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进# t, v5 b, q, ^
' h1 m% q8 ~) {4 N% g7 X' H 行清洁和消毒。# t2 x" p' ^/ y
0 K S8 \; O* K" Q+ k 3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。: V( v( ~" G' A* n: ~$ J4 ~1 P/ N
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4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
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3 ~4 ^$ a8 y! g$ _5 `( M3 y9 F 用消毒剂消毒双手。
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5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。3 J7 `; x# g/ ]; q; B7 B% [
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6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感 O7 G$ j/ p, b) x1 t
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症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。
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2 A! F) r' u2 C5 w( o8 i1 H (三)患者共同居住者防护原则 D( }" R9 ^; T3 t4 I6 T
0 G4 ^. z% Z9 [3 @* D u, G 1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。4 {4 _3 h( H$ X6 h) i3 V2 \
. G5 a# ]8 R) }5 F- q% M+ u 2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触3 Z3 P7 k2 C! p. m! N" t5 K& _
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呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。2 ]6 Z) m; k, a
; H# U4 b4 i' s 3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息# E3 L: E- f) n7 {1 a
; v0 G0 ?! e1 N& Z0 I 和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。! s8 g8 K! b! X u! A
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4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或$ ^9 u. j( J7 P4 l+ V1 a
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合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。9 N! Q% I7 N1 i% j' ]( t
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5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和+ d) v9 w- v. l2 p4 g
& |" N- E0 f$ I9 j 其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。5 |. X) G0 p7 w# W! T
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(四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求2 K+ P1 N6 N* [' r8 C4 ] l* D
( N( ?1 b2 U |, _' }9 }" a 1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,
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2 z! S0 u, T6 @ 应放入单独垃圾袋。
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: }0 O! T, l6 C9 `% x$ N- V6 _ 2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。
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3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、
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/ E" j2 j2 Y$ T( x& L- z 日用品和玩具等物体表面。0 w4 g/ b# K- W+ U7 |0 a$ B
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4、房间勤通风。 |
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