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发表于 2009-9-24 17:09
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三、轻症患者居家治疗有哪些要求1 c' Y# _& L/ \* n" k
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答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。, Y! R) p$ @) M2 ~+ V6 u
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(一)居家隔离治疗指征
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甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。# v3 T: w) h* V
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流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:
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1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);) Z: I! f+ [$ ?- o& L5 r. T# w
0 Q0 P7 Y3 }7 D5 o 2. 65岁及以上老年人;7 F3 v2 H, z! K9 W. ^8 U
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3. 妊娠妇女;6 q) F8 k0 s1 Z# T$ c
8 H2 {, m+ I: c& @$ T: t+ G 4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;5 n- X7 j! S' e; J" e5 W, L
. e% |* W, m6 H, \4 }; a" g# X- M 5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。
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(二)居家隔离处理原则
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; Y0 ~: ~" V. S" |" C 1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。
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2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进
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行清洁和消毒。5 j- m( I5 k' l' c G( q
1 _% r. `, o: U$ ~ 3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。" K! L) q& x. H) D' Y" B" _, ^
R3 ]0 h+ C3 K( p( e3 f 4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使( a" B! d' M6 P/ i
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用消毒剂消毒双手。7 a- L& h4 C1 D, U
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5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。
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2 ^$ D7 R, X0 ~ 6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感
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症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。% o& Y+ C( \ J1 M( \ |
& C" q; [* v- [/ M L( r3 C* }8 y (三)患者共同居住者防护原则1 z0 Y: t( P. P* u) u6 |! {
: h% G9 G' \2 y. t% e 1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。
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2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触
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呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。 r; w7 N" n- u; }! D6 b7 b
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3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息0 }, } ]5 z+ S1 ?: b1 h! U; Y3 @2 ~
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和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。
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4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或7 w* T1 B" {. A8 J: e
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合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。
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% b/ _3 Q/ J: _4 s) z 5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和/ p0 E& s. y- ]) k! V8 A
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其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。
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(四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求* [2 V8 R& \7 j$ V% G; U7 k
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1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,
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, W: e6 B# V% T) G 应放入单独垃圾袋。6 B3 N: ]! U5 h2 \6 v( r4 L9 d
7 A* v1 U5 \$ M# E- s% d 2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。
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9 z; I5 F2 z5 D; I9 Y 3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、
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日用品和玩具等物体表面。
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% _* m" F$ K8 V v7 [3 L+ p9 D" }6 G 4、房间勤通风。 |
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