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随着秋季的到来,甲型H1N1流感疫情进入了其全球传播的第二波高峰期。预防甲型H1N1流感的疫苗研制工作虽然在各主要国家都取得了成功,但根据各国的疫苗生产能力和人口数量的不同,要在本国人群中推广使用,至少还需要两三个月的时间。在目前没有充足的疫苗供应的形势下,甲型H1N1流感防控工作面临着严峻的考验。针对最近我国连续出现校园群体感染甲型H1N1流感事件,以及公众应该如何科学客观地看待目前甲型H1N1流感疫情呈急剧上升的趋势,本报记者采访了加拿大约克大学传染病数学模型中心主任、华裔科学家吴建宏教授。 A' w' Y; Y8 \: N
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吴建宏是加拿大工业与应用数学资深研究席位获得者,目前领导着20多人的研究团队从事传染病数学模型研究分析工作。在今年加拿大甲型H1N1流感病毒疫情的防控工作中,吴建宏领导的中心为政府公共卫生部门制定防控策略提供了重要的参考意见。
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# z( f9 x/ v5 Q! i 中国对境外病毒封堵非常有效. N4 M6 w( K. c' ]: d+ }
7 N' Q: p1 D0 p* k) R3 e 吴建宏认为,从目前情况看,中国政府在对甲型H1N1流感境外传入途径的“封堵”上做出了非常有效的工作。根据数学模型计算,一种新型流感在北美传播几周后,通常就会到达中国,首先产生许多输入性病例,再过几周,就会在本土暴发。但根据目前所掌握的情况,春天和夏天期间,疫情在中国并没有发生暴发性流行,因此,可以说中国政府在封堵病毒传入本土的工作上做得非常出色。有效的封堵工作为中国赢得了至少3个月的研制生产疫苗的宝贵时间,而且为今后防控其他疾病传入中国积累了宝贵的经验。
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疫情第二波高峰局势严峻 T' A m5 V% U
' I; a) S: h0 G. f' O8 ^$ X2 ^! R% v 吴建宏认为,由于国情不同,中国卫生部门对疫情的防控做法与加拿大卫生部门采取的方法有所不同。在加拿大,由于在疫情暴发初期,甲型H1N1流感的重症率和致死率并不比一般普通流感高,加卫生部门基本上对疫情采取放任的态度,只是告诫公众一般防控常识,并重点对重症患者采取强化医疗措施。正因为加拿大卫生部门对疫情采取不作为、少作为的态度,目前加拿大许多人都染上过该病毒,也许许多人没有发病。因此在加拿大国内的人群中,许多人都已经对病毒产生了免疫能力。) U( s8 [( w5 Y9 i H: V. V
1 S9 W, `( F8 r& m b/ L 而在中国,由于政府的封堵工作非常有效,在春天和夏天感染病毒的人群很少,因此人群中有免疫力的很少。在目前进入秋天后,如果疫情第二次暴发,中国的情况可能会比北美国家的情况要更加严重。吴建宏特别强调,需要向公众讲清楚的是,目前面临的疫情形势比较严峻,并不能说中国政府“堵”的办法有任何错误,因为有效的“堵”为中国抢到了生产疫苗的宝贵时间。
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对流动人口的疫情控制是关键, {; J) K6 i: s, c
' ^ |+ d* N- Z: Q; } 吴建宏表示,尽管中国抢到了生产疫苗的宝贵时间,但中国面临的形势仍然比北美国家要艰难许多。原因是中国人口众多,而且密度大,而疫苗生产数量有限,不可能同时满足所有人群的使用。
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他认为,其中难度最大的是对流动人口的疫情控制。这个人群不是注射疫苗的优先对象,但他们的居住环境特别适宜疫情传播,而且这些人群感染病毒后就医速度慢,时常会错过最佳药物治疗时间。最佳治疗时间是在感染病毒后的48小时之内,而重症患者也主要散布在青壮年年龄段的人群。因此,中国如果不能有效控制疫情在流动人口中的传播,要防止疫情蔓延就非常困难。
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: b: ]( q$ @" i9 o 吴建宏强调,政府和媒体应当给公众讲清楚,重症病例的数量将会有大幅度上升,并且会有死亡病例出现,这是符合科学规律的,要让民众事先有心理准备,不用过于恐慌。据他介绍,在今年春天疫情开始时,加拿大政府就是这样向公众解释的。截至目前,加拿大因感染甲型H1N1流感死亡的人数已达76人。而据统计,加拿大每年因流感死亡的人数在4000人至6000人不等。- P2 L1 k R' a! M
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(本报多伦多9月17日电) |
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