 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|
全民补碘该不该？
* i+ S; S& F7 w$ _5 X) ]1 ?
0 x1 x8 i' w" R$ }( A0 y ·方舟子·
( r5 {( E1 P4 ?; u8 ]
& d ]/ w9 ]9 Z- f# K8 ] e8 G, D+ { 1994年起中国开始推行全民食用加碘盐，这项国策显然比计划生育国策的实施容# h: `6 R; Y: q) d1 F5 v r
易得多。据2008年的抽查，全国碘盐覆盖率已达到了97.48%。但是最近一段时间，媒- I; Q& i$ p& W; k
体上突然一面倒地爆发出质疑、批评这一政策的呼声。有一位时评家甚至站在政治的6 {6 ~! Q/ Q e" L; X! y
高度，把推行碘盐视为“一个让人难以接受的中央集权行为”，“说明我们的社会依" }" m8 U8 ]1 Q& T7 n
然信奉一个万能型的‘全权社会’”，呼吁“还我不吃加碘盐的权利”云云。9 N' s, F$ Z' C, s
7 r, e% P, b1 ?. Y( D x: V) P 其实这并非一项有中国特色的政策，而是中国政府对联合国呼吁的快速反应。
/ V0 y( J+ `. b1 M; T6 T1993年，世界卫生大会通过决议，要求各国用全民食盐加碘的方法消灭碘缺乏病。在+ j, J; S( J: O% r. E
此之前，许多国家已经这么做了。其中最早这么做的恰恰是怎么也算不上“全权社会”
, \& ~4 ~( f% `7 l. l, p& ^的瑞士和美国，他们自上个世纪20年代起就已实行全民食盐加碘，消灭了碘缺乏病，7 L6 B- P& y- X. i% `0 j
在那里好像并没有听到有人抱怨“我们连吃自然盐的权利都没有啊”。! E( j& O& k, u- s6 _, L
# ~" |9 S8 Z) O4 V* f
这次声讨碘盐的发起者是浙江大学医学院的一名退休教授，向媒体控诉碘盐" L3 M2 ?6 ^2 q# g
“是个害人的东西”。该教授给我们算了一笔账：中国营养学会的一份报告显示，中
2 C( o" g$ y9 H5 J* _; B国城市居民日均盐摄入量为11克，农村居民达到17克，“这意味着，根据目前市面' v9 l9 e, [8 d4 Y% O
上多数碘盐中每克盐含碘20～50微克计算，中国人每天摄碘量达到了惊人的220～850
- @4 Q8 Z4 h! v+ ?8 v) F& |1 }微克，远远超过世界卫生组织划定的200微克/天的安全线。”' X2 G% @9 E1 b( h( Z/ `0 |
0 U* y+ N$ x, c3 Y } 有医学院教授的头衔，听上去颇为权威，但是这账却没算对。按照世界卫生组织1 i4 R" |2 v. x! }; u4 ]1 S
的估计，碘盐从出厂到销售过程中，碘含量会丧失20％，而在烹饪过程中，又会丧失, z* S. X3 K9 U4 y6 n
20％，这意味着中国人每天从碘盐摄入的碘量实际上只有140～540微克，并不那么惊
5 J( W* l6 s4 p5 a, s$ c9 u人了。而且，世界卫生组织并没有划定200微克/天的安全线。世界卫生组织的建议是0 Y( m. U# P* X. w. T. E
成人每天应摄入150微克碘，孕妇和哺乳期妇女则应增加到200微克，碘盐的含碘量就
( v3 o' v4 s3 S& `+ u是根据这个推荐量，考虑耗损和盐摄入量而制定的。
3 I, ^5 T- b% ]0 C0 ^, @0 \0 ~" X* z; a: c! ]5 a
这是推荐量，并非安全线，如果达不到这个量可能会使身体缺乏碘，超出了却未
' I+ {& z: I. x( O1 v% L) p5 C4 _必就不安全。例如，据调查，美国、加拿大和一些欧洲国家的碘摄入量大约是每日500
6 Z! K* |* Z b& H& u& v5 M微克，远超该教授划定的安全线，也没见到他们的医学院教授惊呼“是个害人的东西”。
2 M7 Y" b; [& F: N那么世界卫生组织划定的安全线是多少呢？是每天每千克体重30微克碘。对一名60千
; \/ [. p8 Q) C1 G8 ~- `' H克体重的人来说，就是每天1800微克。过量的碘很容易通过肾脏从尿液中排出，许多# X; o5 x4 Y, n0 M
人每天摄入的碘量超过了这一安全线，并没有出现不良反应。日本人由于在饮食中大
* v( l- u) H. U. D. d, y量地食用含碘量非常高的海藻，每天摄碘量通常高达2000～3000微克。
7 ~$ d4 p/ R& D) `4 P0 O/ S
# M1 s. j4 X1 ]3 P- m# l z5 w 有人把吃碘过量说得非常可怕，说是会增加甲状腺癌的发病率，这是没有证据的。+ C& ` ^- `9 K
有人把近年来国内某些地区甲状腺疾病的增加归咎于推行碘盐，这倒是很可能。国外! A0 ^1 @8 B/ Y" @
也发现了这种情况，在碘缺乏地区推行碘盐时，甲状腺机能亢进的发病率会增加。这
( w9 B9 Q4 ?; F实际上是人体的一种“自然反应”。碘是甲状腺的成分，在缺碘的环境中，人体为了5 L, P5 t4 M* d1 h" R: E
合成足够量的甲状腺素，不得不增大甲状腺的体积，那么一旦摄碘量变充足了，甲状1 q/ B$ F# `+ L" D6 k9 z9 ?7 ^
腺一时还调节不过来，甲状腺素的分泌量反而过多，就会出现甲亢。但是这是暂时的
4 @0 U' F/ E" x现象，过一段时间甲状腺的大小和甲状腺素的分泌量都会变得正常。
v, S6 G+ i0 Q" A" e5 U8 V1 X0 u/ K/ \) k
有少数人对碘特别敏感，摄入过量的、甚至推荐量的碘会诱发甲状腺疾病，不过: e; ^ [9 ]- x% s7 p
这种情况是可控制、可治疗的。相反的，碘缺乏的后果要严重得多。一提起碘缺乏，
$ q# H8 U' u) V3 L一般人都知道会得“大脖子病”（甲状腺肿大），其实这种疾病毕竟还可以治疗、逆
* v: R* z1 i1 I7 C8 Z$ K转，还不是很可怕。碘缺乏病最严重的后果是对智力发育的影响。孕妇如果缺碘，胎
; q% Y) Z$ ]% S, d6 b& @" ?6 k儿、婴儿的大脑会出现不可逆转的损害，进而导致不可逆转的智力障碍。儿童如果缺& e1 d; A2 s0 t4 J7 n
碘，智力发育、学习能力也会受到严重影响，智商低下。即使是在中度缺碘的情况下，. N9 r* \3 }( D. I$ m- b x
儿童智商也会降低10～15。碘缺乏是导致智力障碍的最主要的可预防因素。世界卫生
) S8 m- M- d5 G2 W( U组织在1994年估计，全世界有近16亿人口生活在缺碘环境中，有2千万人因此智力严重
H' i# T$ a- @3 `- o1 T9 V受损。在这方面，中国尤其严重。2007年，世界卫生组织估计中国每年还有121.9万新+ A1 d6 h1 `3 \' P$ _) ?
生儿没有得到碘保护。
4 j1 V6 A6 b3 i7 l2 m9 J) {2 @6 \0 `9 M( b9 c1 Z0 X
有的时评家声称国家应该把补碘的权利交给老百姓自己，根据自身情况自由选择。$ C9 `- r0 i$ c% J7 B0 i. F
话听上去很好听，但是只是句空话。一般人平时哪会留意自己或家人的摄碘量够不
/ P# `6 { X' l/ ]够，是否应该特地补碘。碘缺乏对婴儿、儿童的智力伤害一旦造成，后悔就来不及1 Z' Q0 @% H# S( F. ], C9 I
了。全民食盐加碘对预防碘缺乏病不仅有效，而且极其便宜，据世界卫生组织的估计，
+ G) _5 B. F4 h3 d* e4 P6 o q每人每年因此增加的费用只有5美分，几乎可以忽略不计。因此世界卫生组织对消灭碘" m) ^4 k8 j3 F* }1 U3 h
缺乏病很有信心，并把它当成和消灭天花、小儿麻痹症同样伟大的成就。但愿这一伟大
+ }6 Q: W! E( Z0 {进程不会因为一些中国时评家的口水而付之东流。
7 k0 P6 a' m" k- S* u- i
4 Z; S3 t7 D. s 推行碘盐不等于就要杜绝无碘盐。有些人的身体状况不适宜吃碘盐，或者时评家为
8 O+ E5 |7 Q2 X" C% J了捍卫自己的权利死活不吃碘盐，也应有其自由。在高碘地区，并无强推碘盐的必要。
) j! y$ m0 k$ H8 W8 L1 N4 G: h不过，这些地方的人如果担心摄碘过量，首先要担心的是海产品。海鱼的含碘量为
/ C$ A, ?& C+ `163～3180微克/千克，平均832微克/千克；虾、贝类的含碘量为308-1300微克/千克，
& Q4 y4 L9 j) x$ b% i. n平均798微克/千克，远比碘盐更“害人”。( v7 a: x1 ^$ @$ j% D
& Y6 A/ l: `3 R; e0 p7 N+ Q2009.8.17.
# _, e o7 Q8 }! y/ _5 q2 C
8 F; i4 I$ r+ j7 Q. N（《中国青年报》2009.8.19） |
|
狗仔卡
发表于 2009-8-19 12:03
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡
