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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到( u! k& P$ j8 S. F- i
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,
, m0 [/ X+ R4 e! F$ m/ i6 \辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉," B* n Q. W. p9 I6 k
病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、8 L, p$ g2 D' W7 m; H L" I
迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指4 S2 Q; G+ j9 Z7 v: _. V
难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失: l+ l0 P4 v1 x2 O4 ^
时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,
7 c6 [0 Q9 m+ ? U时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医- |! Q* ~! @2 T1 c% X# W# v/ P4 k
家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,) r' d. L2 l( K/ N# x- T4 a& @- l
善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,
/ h6 O) A* ^( R4 j5 K& y% {举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病
0 ~ F+ `, D7 A7 a: J; Z处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而
9 z$ ]1 `+ n1 D9 Y+ p7 p举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,
' @% J4 s+ C0 f0 ]用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此
* [ p/ k6 T0 f, |5 z道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,5 O& g4 [# G& W) G R# z6 u* H
疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,8 z$ s) F6 G6 o& C0 x2 E9 y
则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本: O& b- ^' H& ~0 Z k; D3 }
后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍
6 k4 O c9 \4 h& i$ Q% a正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,
2 ?" D r7 {2 W* H是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源; O3 A+ Y+ l. [* q
以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,; ]% h Q. E- u) w9 N: P$ L
灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,
+ c' ], B6 ~+ { `: X( w- Z昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,
' I3 G0 m0 l- o- ^/ Y* |6 x5 \热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精7 [8 b/ a8 S |; C* U, f# o
思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,
$ `# J R. r! [9 Z+ M9 I尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次! h, a9 h$ u/ v
第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药! M; i; x0 C m3 k! W- d5 X
姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻
& m. @$ ^/ Y. R0 q0 A8 h7 P病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交! H. I1 ]7 B: Y% }/ Y
讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病) _5 I7 a* t( D6 Z/ h" I
至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时
5 F& n3 ~: o& R# m' W莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而- U- k- l* G W7 o, X
不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退
4 v4 A. u5 G" c4 G. \位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时
8 ^) m: ]& _* t. `( w T- b9 ]6 F: n, V宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;: d# _8 }4 m) }5 S
脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正$ U/ c3 _: U: A; s" q7 G( v
宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)' e( }8 P, F) c
头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,
' M+ t9 u) H$ Y- ] _0 c外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜
& ]6 S9 _' T( E3 X: _恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家
: Q c% b" z. D4 ^' b3 {9 b; [误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。
. T6 J/ }! T; u( U9 t1 B医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙
1 \$ B9 T3 U8 _" x8 {不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾
; Y" i" ^: n6 y试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后
6 B9 W' @& U2 p诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有; V& S6 h2 W6 w, X
回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,! G8 H6 O) s; z% s
病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,0 B9 }+ F0 I* Z% i8 O) A
在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,0 K/ `' ?! ^# b* a1 [$ _! a+ ? W% b
气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁3 [" X! F5 B8 D) t3 Y2 E R0 F
欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,# s# F0 w* g m% x2 e
劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭) }" V) r" h6 J( f- H) O
未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,. y x/ }, F; p) P8 C
鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色
$ s! k, b* X- d; X人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若0 W" g1 b# D7 O
连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切) F# J- u9 v" s( K& ~
言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。
$ y3 V- {1 P6 Y$ ?. i4 M% b+ L傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,0 v& {$ t% V2 Z9 F8 Q
引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。* s" D J- u+ |
更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实
y9 A: y$ A2 b. R2 \何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失
% ~ D# n7 ~1 Q6 d炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去
, O% ]9 }) D/ r$ H/ f# G7 T心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过9 z0 v: j5 Y- a) x
取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可2 j l: Y q" d9 e: w& ] D! F7 j
当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼; g7 i* @6 U5 _. ]/ h! H
人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕
. C) A5 a8 D- }6 e哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又9 O) O" w4 `; o, @# j* O: D
加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记0 p1 X* Q) E2 b
得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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