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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
$ x/ X7 V: {4 z7 N; C- p1 E4 |6 b) {+ }, G8 e& f
作者:虎子
. Z/ g: e- ?! S/ D6 _; X& h% p
4 f; t- X2 f) {0 K俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
: U1 u2 K: _' s5 p' X老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙5 Q7 |6 q5 H3 p) j
花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
4 o2 n7 u  L0 Z" D1 ?8 g2 T" x到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
+ Q; o$ I7 L& N) V# B( k吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
5 K5 D8 b. H$ z老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连$ e2 j! b9 |' s
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。; K$ [5 W. L$ r( L

( P* v, \; X) I# g+ f  c& t" L: g俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。, W7 r- Q3 x' f. Z
1 n, z5 L+ \6 ]' a  z2 @- T! d
下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
; K2 ~- |6 E1 W, _3 e7 T( u是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
1 `% E! f' A# {; N$ s恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
! [* Z7 {* J& q( }! g话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不* w3 G) y) x9 ?: Z+ Q" I1 H' d
住地往下掉。* ~4 P# J$ G+ V! S  U5 w. l# n

/ j9 D  U( j3 x8 s5 Q0 G9 C问清楚后,才晓得咋回事。/ r3 f9 A; v- {

( Q/ h/ q5 D2 z. t小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
7 q7 f7 s7 K2 q. o6 q# y1 G6 ?医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬; s$ `3 a' K0 [; I
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现( |8 b6 c- g$ \% _+ O
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
9 r7 T% T2 O- v( X! s  H8 p5 ?后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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1 ^2 N7 r" u  h7 B1 V1 H5 B" X( O后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,/ O, I; K  k2 p# t8 E
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
$ f0 A+ G$ u: E& W% r' j$ x& a有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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: f4 {8 S" F9 k4 D  ]" q' j这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
8 H" v5 a5 p) O+ k3 Z7 f* e院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?8 h/ V- N$ ^) h0 r

% |( b: z/ `) R- G不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
" Y, G0 x/ _$ O务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七+ k& \8 H( o4 L# ~1 ]: k
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
& S  D1 N5 J- f: ]- e" ]6 ~1 f3 F% }6 [比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么' q8 x) Z6 c9 v, H: b: [: c3 `
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
) F" F8 K+ V5 j8 J. `+ e5 N
; G' @+ d* F% k5 P7 \: Z7 g2 M这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那: ^. L6 Y; n+ c3 `# Y' a9 j9 A
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
- `- z$ F! _% {# z8 C% ^指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
) h. m" `+ h; |7 Y5 b, {士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。% _) i* ?6 X, ]) Q
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电+ B# i! g$ w" p5 _% @. {  C* P! q' C
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
! ?3 W  U7 u" g8 c- I) @; _; [& s
; h# X0 k; h8 y& _# d俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上* `4 Y3 V( i9 l) E1 G9 |- U
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
  \8 p; x* U1 L4 l" M, i9 B+ d得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就% f% h; V0 K0 @4 H: u& ]. }, L( z! I
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你# O; l6 t( e# x, j( q
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。$ v/ E2 w  Y) J7 K* x

. f2 Z, z  C  z* D- V# X7 v  d8 R进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
: O9 z: s: I& M$ G; S) A9 ^: y的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已& f8 w( o5 _4 j5 }9 F& Y; e3 n- P' K
经太累,没有力气折腾了。
1 n& |% x; ]" s; S
2 M' |" U$ ?6 ^+ y0 _6 `后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的
6 p% s6 q8 r+ K! K  j: c7 l是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
4 [3 V7 _5 M8 P- M2 \已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
5 e3 J4 l" W1 T$ o" r5 c婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一# B1 r9 t/ T. g1 M/ Z' M' g
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。; z3 g- \/ q) b3 l" u) `5 g, j& D

: ?- l( U  l) N& z! f6 F! h8 ?3 Q最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子' R7 \( P1 i" m% K6 a# e! d
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
- }( s/ x7 S7 q6 m7 K. v我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
1 O1 x( Q' V& ]3 i8 i0 W3 P. K  T说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
. i, ^% N8 e7 [) Z2 l0 a' l我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想8 g3 b) K9 G# |. E
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
9 e/ A2 ?$ f5 t2 z: g  o+ b也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是# [; ~6 |# i2 T9 u+ w1 J
后话。
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,; |1 q% d+ ?+ {0 `
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的" E  J+ T9 j+ Z  Y# w* l( e
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切  S- V9 ]( |# T" x; h% [% ?
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
6 y: V4 r" b2 L闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。4 f" \6 \8 ^% Z7 \& i( |3 @

7 F  w( E3 e9 f+ Z1 s* x+ Z一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
" y0 M0 r7 x0 i9 W+ a) M况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。  Z/ V+ L5 Y' P+ u1 {# i& w

- x; z) _  b' }4 p6 C8 @上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
! o, J, H/ b8 j0 v3 ^快点回去大家安心。9 M! {$ H7 _6 S5 B9 |: B4 t; ?
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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6 x% X1 e/ X/ P5 a& ^( D: @飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始8 r, G& B1 }" D2 j% k3 `
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
/ @: N, i  _5 V9 j' |, L8 _味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
+ o# {: V; j7 q  L, t2 D4 I* O下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起0 K, s6 R. k$ y, G* }9 S
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
4 p% O) F; _5 \; C
) H  c) S2 D+ ?6 m( ^/ v6 m3 N"难喝!"他哭道。" X, x+ d3 ]% e' n: U( F+ p

, Q( o0 N5 b( ?6 ?7 P4 i/ a& q于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
0 u# U6 s  u9 C" m; w东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
/ q. Z5 G! A- O4 d- l+ n' T7 X在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,6 m- q8 G+ G+ K' Q) y  M5 p
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。$ U4 f' G6 s3 E  A! }8 K+ h6 w

$ U1 _% i5 d7 N老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?- ^# ]8 i$ A7 ]" @' \) v+ d* b; \7 C

6 m# Z" }) x1 o4 `没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
* q& F, X0 u" m9 f* M! o0 O* I有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一6 \" h! u+ c/ I
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但
6 a' x+ G# _0 b( P+ ^1 o1 H2 v是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一) ^6 M! C1 h1 o- G  _
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
- Y# X& x" }3 n5 \# S; B9 N9 h论如何要撑到美国西岸上空。+ h; Z* \' n7 ^& |' i! V' [* a9 ~
; ?0 K$ U, y, k; {; z. i
没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
: W2 z2 \* z0 S了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,% z# j" {% X. D! r( Q9 e
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡( ?, @8 n1 q3 I) o
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否# C" r& F! b5 m$ S$ S% e' F7 @
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
# J$ ~* F4 Z7 v匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。4 U6 A$ D7 c% I; e$ S

7 G: [4 G( K. A5 x6 t老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还1 F  A* i4 |  r5 X
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累+ O# q0 q4 s, J% g
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。1 u/ R2 p/ Z/ d4 H

3 a0 h9 d( B2 w% q此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
, u9 G% ^9 Z" }% x1 B6 M+ g但是他已经不再抵抗。( `. F9 {( _3 k5 G

# \0 z" W$ r  i& ^$ |到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,' M0 m  C1 I9 _& M; G7 w' N
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
( b- F1 e  u- G+ I( Z4 J( x5 I散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
: a3 E* {; R; b' G! p1 _( j这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
8 s3 o$ s$ G7 B西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。' [7 Z# Z$ v/ T1 R0 `- o

8 S) d) N# S1 Q飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
: R2 M$ m- _; p8 w+ D要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。; w  d( G9 S- V" `0 z

* V* Y9 D5 ]4 I" A+ Q6 d不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
5 K% N, U4 a8 C0 _7 i4 Q全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十; n" |+ ?. u7 S
几个小时是咋熬过来的。5 f1 k+ d/ L+ k' `

4 x; j+ b9 E" [: o4 z* O2 v奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医  U. ~3 ?5 o2 o( ]( X& h& t' l
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我$ F; _9 `$ i# Y6 f
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
6 K  a/ E* i4 M2 |& H2 X. X  z
7 H' C- J& |2 g; j' M5 W航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,0 |! L2 F' h9 g7 N" c! k7 C7 h, g4 w
晃这两只脚丫子说知道,是医生。3 T! g% d* i8 C2 x
4 @2 _# j# A2 ^, H  A, `& Y1 Q  A
航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机( P6 X( H1 O$ |, [) V% U& ]
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在4 y; H( K: m  M. L5 ?
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来1 J  e( v  E/ N3 f  S1 E. o
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
3 l* m) ?9 o' _/ v) I' v
- [# I# D# a# s9 H) e% G+ c俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
% c# K% _& S* L
3 y9 T: n) t( j2 m  s) N* ~! ~航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场( X# v9 E4 F6 k4 Y. P, ^: g
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
5 W0 i! ~& p! v2 s9 Q; Q& d6 ]4 z5 o5 F- n& J
等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
* {9 N% [& i- Q来。
- M' ~- ~, ^; T; |) M
+ S7 P! R$ _* J5 m) E7 _* t妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
/ F8 b, T$ H8 ]  i: B. r$ [http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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+ k! y: V1 `  A$ n+ L6 g[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 ( y/ b9 K- Q: K' Q  n
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。& i: I' d' ]1 @& x- D* ^& A
1 Q+ x, G. [* `
还有同一作者的一篇
$ Y3 i( n" v& j( K4 h$ {http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
/ `2 T3 s7 }- X% P
  b2 _: ~4 M  ^+ F1 H# G1 @# X  Z8 u. ]1 I7 M; S5 M9 M! z& j% i
台湾的医疗制度& o$ x* {9 H% p' y8 T7 \  d

, W* d7 ^: y  d7 f0 O" X: u3 A作者:虎子# J9 [5 j/ h( f) Z. ]+ G, J
! t' Q2 l6 Q3 s% W
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
$ `% ?+ K7 F3 C8 P" J! A4 ?俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
0 Z4 w, T' C& K$ k# i  X& o当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
% E! w6 u, o' ^; w. M不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。# M  z  g' L8 {9 F' t" E4 C
0 t. f7 t  P1 s' w' W' r3 K
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差" a/ t0 }' U) w. O& @7 [' I
异太大,可比性其实不是那么高。0 @# z/ v$ |3 x2 a& C. s+ U

( z- L1 J  b, w6 z$ C相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
0 E# I: |$ m) ~/ r病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
  Z7 L8 M4 h% l, t8 W( h' N( J医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
6 [: \' a8 ^" y2 Q* \  K8 y的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
3 Z+ f( d& [% i: ]. O1 h5 @' c" n* E+ y0 k! p9 p7 c7 w
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
4 q- V6 W( g# X! [! n0 b  Z8 j* D度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有4 V6 F. V. o/ @# X( e9 x" }7 {
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已9 N7 v7 V/ B! z# X
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
0 w7 V) M4 M  E* \6 Q& l工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。- h2 Q3 h" @6 m0 M
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,  S/ Y+ u8 G) t2 z  G1 |1 s
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐& |+ ~, b0 v- [5 Y) B) P
事上。
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医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,# P# @2 `% E: S
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
) g+ S4 s3 g6 L弹自唱。7 a5 }" H: ?9 W  b7 U
/ E1 O0 Z# r" c, @6 R$ p4 J( a
看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注$ H2 y$ O# l9 E
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
! W% a) n' U3 |% i诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
9 @3 g5 {" y6 _- B5 y* m2 l0 Z的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
0 q( o1 ^) U+ D3 ~6 `6 [; J或结帐处。) U, x0 F) W2 C
, f- A/ P' J! H
义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经  I1 G- u, l" q
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同' r# X8 E0 |# |  d- [
事拍手庆祝。
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义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种' X# d  a9 `9 `$ `
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工  N; _$ o% x% u
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
/ h% l6 N9 W+ x0 ]# U- d医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
! }' I2 s9 R7 D. x/ v) v9 L2 A* x( S- f4 S5 O  y
第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检0 o$ `( |6 I( P  ~
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
( ~- L" x( l1 R; o% s打发时间!  ~, M) S' x$ Q. F" p+ V6 p

9 a2 a3 s* q6 R  R) f% }* C最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
3 D: M! W9 u% ~霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
6 _; x) p4 C: t* T8 w! ]的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
  q) y. y6 {4 R3 B# G0 |4 Z海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
$ J3 e; [4 T. R体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决. n$ h/ Q* M! R
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾. I8 e+ H) @8 q1 S! y- a
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所* V$ q3 Z6 p" g9 ^% D
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国3 W' U! D8 d. h6 T
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
( u$ N" q) ]$ S" h& M普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
9 w/ Y/ I- ~8 D9 m$ u2 {$ K9 P- y( ?" n用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,9 C* p7 v/ b1 N0 }  C
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表+ G* C) s$ _* M; Z3 g- f1 m
上海医院的一般水平。
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
3 V! ~* R( \) Q* V文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
( U1 u* J9 p! H3 r9 E+ Kinvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到4 `" G: m: r* X, k" j# J
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一5 M4 T5 D- S# T  e8 L  m
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为9 W. E+ f2 v# j8 p% E; k" a
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很: j" E$ d: B5 W7 P/ J8 w; h1 T
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
  t9 r' ?9 y7 l! l' T/ b: }台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,2 d! S4 W0 c: v4 I  ]
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
4 Y/ X# [+ ~* o. ?3 a3 c献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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0 F! \# J) {9 J+ X, }% G俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺5 e2 N4 I) F/ a4 u* v% t
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
. k- O( o- ~; V2 R缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
- x1 Q( ^$ Z! ?0 d* u$ v肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
. @, g; e* S( M% O边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
4 M, T& ~- L- C$ G处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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0 b2 H& D$ N9 ?. f, c6 s- e, `% L医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
" w0 J4 u8 ^- v是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。* k- j) I5 [4 g) c

1 s  j/ l) Q" z后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
! A* f  F3 n( W+ a9 O3 h除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七8 z  i8 B1 p! K$ j5 c8 d
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一7 W& C2 U% Y# t- i! m- [; B+ S
次,别说他们,连俺都付不起。! d& B' ]5 W1 q8 x- \% w

, L! p/ G/ Q3 F' E$ o台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得0 w: J3 a! N, [
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
( k' P3 W# ^! E$ @) S& F, f' \9 U8 i3 a到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免( a9 y+ a# O6 Y4 N# z* k8 u
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
8 y& ^$ [9 c4 Q; L2 d+ e9 M看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
1 U! O8 G" ?" `1 @2 S3 R! _左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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3 Z8 x7 \; k1 N; n# F- b: x* K红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不( ~0 z4 O% l* N6 ?" m
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了/ U0 i- t$ }! }
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
- f9 S  v; R6 q# ^7 u- e责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为$ {! k9 x; Y: Y* k. b
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
$ O5 r+ n4 _& Y' ?( U革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,9 D& D/ C! F! s; }
一步一步改善。# m& f/ u% u6 I9 }/ n' a' d

! w. o% C, m% f% k9 X但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
) [- w& |. H1 k& `+ E, v后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算0 ~) l* G# g- W3 R8 q
慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四. w; F2 j7 B" E. R% w2 J, h
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
/ n$ p1 m$ x4 P* ~$ P部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,* |' c. Y4 E* p9 |
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
( `0 Y  E; M7 v; H地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
& X& |3 e7 J- H+ ^入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
1 Q. V7 e) m- F8 s& m$ J! M& S6 r: l千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深1 @  d: P5 `/ b* m; ~: S# ~: p$ w
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。1 X! |  b: L0 c7 B- _* b
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!9 ~1 S3 u3 G4 y% c0 q. F
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!* g: I- V! |3 f+ ~3 r) g7 M
嫌东& s& q  |; H. c1 }/ C8 Z! p
嫌西0 B6 g! H9 q: x
嫌嫌嫌% \* \8 [* _# r" x! ]: n! N
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。, B/ q: a" n4 B% ]( ~4 P
最烦这种刁民!
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