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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记4 D. d1 V# u7 R7 V% }  q0 d
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作者:虎子
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" i+ c0 D; v, D3 H6 b; p3 ^俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
8 ^# r8 @5 s" k: S' ?老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙) ^0 ?# {' ]! U& k" C
花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。( H. s$ v! Z$ T2 B. j- Z/ Y: T

1 K0 T2 p( O$ z! T9 o* b她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直& `: d% g9 {. I+ z0 V8 k+ `
到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
9 H5 _5 J- p. j吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
* r( T' _! h0 f5 `3 N老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
& Q/ w  q# Y7 a" d医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
6 b/ ]# e$ J" a是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
3 y0 P% n% l6 ^7 N6 h9 ~0 I恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
' \* ~3 m- s2 a话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不5 b7 P: i5 D2 O9 s" N- Z. o+ _& K
住地往下掉。
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问清楚后,才晓得咋回事。
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童- V. f" ^/ l# _" x1 I( {: k
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
" o' k/ I' w1 s0 n8 ]7 l天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
' i; L# y; \- |! ]- `( B的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
: e: x' o8 ^; H8 _' m7 t后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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5 W6 K9 s3 B/ `  \5 U后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
' w% Z) P$ @% {$ ]7 z( I0 {  m1 f" s还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没2 @; a$ j8 T2 y( J
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。- G% o) B2 d/ d+ b

$ {& R1 Y: G- y. P, B( t! a这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
, [8 S7 P8 C1 K. @& Y! @$ Y, @院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服4 y: ?, I# a9 @0 i7 P, d& Y# k
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
% L' x3 P: [7 p3 j  c小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
; l' f. y3 Y& `) [比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
& l8 r" y: u6 `* O+ @下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?2 {4 M7 X6 P/ _: Y$ {, q' _- Q( H

: x/ I5 E* }$ f/ c( x这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那# j# b8 o- J. R8 j
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东( U# h$ P0 l) O+ H  O3 e
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护5 q7 N! P. D% F, O  X9 }$ @
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。# L# c8 j% F1 P
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电+ R2 a/ [" V- L* X8 h: H
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。' Q( k  _0 n# B% f. {: o% ?
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
' p# x) c& I0 ?0 }9 w进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼! G4 `- I* k2 B3 ]! A
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
+ R* t/ V! E. w5 ]- U流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你, k/ w9 y1 b& J$ j- I0 L
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。2 K; S; v( q1 S( K/ v" C* d
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
1 E4 {+ C7 \5 }: v! K, F的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
) J5 n8 S: Z" f7 h% w# |经太累,没有力气折腾了。
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8 m: n7 F+ D: F后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的
" a+ Z; Z* p# ~( t' |+ Z是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就+ }! t. {: V* ]* t
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老% n( {! N0 y* I8 v  P7 K+ ]( N9 H
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
5 C7 ]" C* M" x! B6 P0 ]6 }( v: t看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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- q3 M2 m) D2 T6 g最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子' o1 x4 @/ o: l1 J+ D
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,' O: w6 C9 X% r8 V
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
& J" N% K- g/ J- m6 @4 _6 Y: p4 M& ]说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
; \% N1 Y' Z' U' X- E* Z, K我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
9 i5 U9 u5 e2 c' {# @$ ^9 w% y. U到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们+ U) D( H" t& ~
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是* J+ a0 c) ^  V6 T. ], H, O
后话。
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,) S/ @$ \5 ^: j* o! R
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
2 L- l" @: S8 i) \医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切* p' d3 P  l9 g( O  o& x
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得+ _# R1 D. u7 U) J  E& O9 G  ~
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。+ g( Y  v) k6 F% _* e( _/ m
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
. N( [; A5 `0 Z; ^况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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- J- W9 C, [0 H- t8 |上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
7 d+ _6 k% z! E3 n+ X快点回去大家安心。7 c1 W6 n  I7 h  g

# `. G; m. F) j* {& c只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。; `- ~! w3 o0 p% i7 O* ~
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
' K, v, t6 {/ ~2 b! y了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口8 L* x, p( [$ ?% K$ d2 T
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点! X- X- N: p* Y3 ^1 D- n9 [9 |
下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起
# ^0 ?; u" c. C来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?7 }: C& e& M1 X" Q2 [
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"难喝!"他哭道。  ^! K& w% h' l* N# c' e# O" o
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
9 `( |( r2 ]& s6 T/ y, B5 z; E东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
8 o. ]: a" f6 q2 N" @$ W0 S5 c在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
0 A  _  D  j' Y  O: X, F1 @三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。3 L' }9 I0 E% Z5 `3 }
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?# M4 q, ]1 C6 ?" K: O+ Z

8 v* u. \  ^6 ?2 x1 e; Z没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
+ _, r( {( \4 K4 G) N有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一2 S) ]* {4 q( Z  G/ Q5 u
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但( V4 g, U$ |3 u/ O* L
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
" j: I5 d3 o  i/ O( E: N办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无# Y$ K# ^* |8 ~$ M1 C; v( Q8 u
论如何要撑到美国西岸上空。
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' R+ b( B7 I1 U' H1 Q没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌- y6 j& f' U: k) d
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,) K. v, \" a) S" @
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
' M& |" \3 x' A9 ]- ~# i医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否1 M4 R$ I2 C# D/ c# E7 ^
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
9 W' Z2 B' S9 d+ y7 y4 V. ~1 X匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
, x6 c4 k- j: \) Y* a好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累/ T  c/ K, }$ A
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
: B) N/ U' O( E3 l$ c0 R但是他已经不再抵抗。
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% a2 s" j" ]/ l$ J8 w4 c6 V到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,! p  F0 O! i1 L! ^+ r, v4 [
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏- [, H6 N3 L( H& Z" f+ j8 ^
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想/ m4 v% @4 f" o% u) z# ]# H
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东4 E5 z* A6 A; ]2 {
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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+ n1 Y2 a4 K9 ^" ]/ v飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
" y, W. j3 G" q! g' O6 s+ m: P要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。6 M) Y9 V2 s9 [( n

5 w! U* }& W+ p$ L不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
! R& B- ^+ H+ M; h) e9 f  d全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十2 M* I1 I  D2 I1 G9 P& b6 n
几个小时是咋熬过来的。
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8 w7 @" p: }! Y) ?2 H  P8 M0 Q; B; C奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
& I% ]% @1 ?! Z1 b$ J3 [& N$ \室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
! O) v7 J/ k1 l: T们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
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- C$ L* q( P- O% \) r$ l9 p& w! v航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,  }8 U4 i5 d( G2 ?8 j) i+ ?
晃这两只脚丫子说知道,是医生。* U* k5 x* u' Y5 O
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机9 L) V9 ^, |3 e4 b! Z- d3 a4 i
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
. c- e$ x* C( r: ?7 p# G! p没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来$ z0 O% M& I! L& b- K9 A$ L8 B$ q
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。, w5 x- P1 e2 f
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。, Q' ^' `* ?. X* |" z# H- B
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航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场3 A4 _7 s1 p" R+ R3 h
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。3 z  l% ~5 V1 j; z8 V  B! ^
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等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
# Y3 b+ a* z5 u. C3 A% _$ c来。
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妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?0 v' m9 f) U1 J4 i
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
8 K% z: J  `4 X% w5 Z& `; o/ B无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。+ U' |4 D6 l4 x  s9 w
' W3 W- C0 `# |$ a' p7 D# K: D
还有同一作者的一篇, t. u6 X; {$ g4 y7 q$ B
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
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台湾的医疗制度4 i) Y& H8 [# }0 l) v% h) ~

, _5 l2 `# V: K6 z. M; Z作者:虎子1 z' ?7 I/ C: N. z5 \9 ]2 X
6 Z6 t+ q# x: B8 H3 X
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
5 j$ i, n6 C0 S( k俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事0 N7 z6 y: p* t  e
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较2 C6 k) q, e0 F1 g) J% _
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。: F1 X+ a1 h& b# l; F
. K7 q2 n4 O. ?# K1 ~7 C4 j
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
0 `: b4 Y# M( e3 d: L$ Q异太大,可比性其实不是那么高。# a. [8 U; G1 Y; @! S) H/ @! |5 l2 P

9 R, |5 T7 _0 _0 J! q/ `相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
+ b; `' u. ]5 }% D. N5 P病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的2 H. {" R/ @- R, P# D! N
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
1 C5 y1 C  }$ Z+ D: a, W/ U的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
9 ]# Y! O6 t2 a8 n, B! }) q- U! w& T
" _. x9 q/ m/ w& M以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
* T$ v; J5 a( P: N3 w2 Y8 q% [: o度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有3 h0 E& ^- o  O  U/ Z* o+ Q* P
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已( A! t* {) m9 c5 [- f5 Z
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义% p6 R3 n2 Y+ }6 T* `) D7 K( T
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。1 g0 A* @8 c7 Q+ I% Y8 B
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
+ x6 S$ p! j" K等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐0 W+ Q! S& J6 Z
事上。$ t7 h5 G- b$ C- N3 s! U

/ R' ^. P* q# i" V; i% R医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,
! e6 O2 J7 A  L2 Z- r3 W8 W$ s! c医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
' _; h/ [6 u. b  |, w, H弹自唱。9 P/ [  m4 U, m! ?6 d

3 @8 ?6 m: o2 m9 U; ?看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
7 K+ d6 Q. P# n$ F0 G& o. m册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
: J" }/ ^. t' k3 f/ K诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生: [  a; {; P4 r' t2 P
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处7 R& w  c1 E. |
或结帐处。
" Z; ]+ J! \) @
! B( M/ h; Y1 I+ e& h义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
" D) N$ K% G  K  w, A$ x' M过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
3 g+ @4 u& O( v0 F, i事拍手庆祝。8 K, L1 m" c, d* I
8 X# B9 ^" f$ t2 B
义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
$ g  P9 j& y" C' A单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工& _( `/ Q% k# S' m$ x6 A
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
7 {9 F+ O( A* e2 U% u. d  i医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。  B1 L  E% e/ p* u4 P4 |
5 u8 N- M6 e0 j2 `- z) m( L
第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检! \' @: D8 n5 F& Q
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以: {6 F8 T! I4 A: ?
打发时间!$ Y% G: C) c7 I# J! X; @4 c
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最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
6 z$ @- l9 F2 G2 w9 _$ K- M$ E霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
- e( z% C* f6 J( r# c5 z# ~1 @7 T2 K的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
. d0 u5 M( J+ }2 [: o海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
% i( @  A. m+ c5 e  T体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
: b& z2 Q: h: o8 b8 @. j+ Q6 L定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。! H' }5 ?0 l/ v6 r) |0 A9 |

, b" O" ]9 ]- \: P* Z. e6 \% B这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾) g3 e% V2 C% _9 U- y; m
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所, L9 s: D, C4 F4 e& z) H
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
# X/ `% l) k  @2 T0 |9 ?医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
/ W$ ~% Q2 X! q' B3 Q- c/ A普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
: F* c& i% u' t& \6 i用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
3 U2 `0 ^2 p/ W% |+ r很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
' L% x$ V/ h; n; N' ?. E上海医院的一般水平。
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
4 D# }9 J; N) X4 N; X2 ^文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally/ x0 E+ [. f6 v7 O! O
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到' T& _) T( j, F' N  x  s7 @$ L: w
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一- {7 n. x  b% N( ?, Q) t- d! @
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
: x9 b) H9 z4 f了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
2 z& a4 @6 t/ _2 F9 @" l普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳5 a$ x5 P7 ^1 \! c) P' C- h9 q
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,2 Z" U2 f( m2 }, q! h' |; v+ }7 X1 n- I
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
* ^0 A6 @# p/ p* r+ ~" S献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。% u6 l" \6 W/ E, Y

- n. F& c8 j' z7 f俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
, f6 D% i& r6 u. \- E1 F8 y: x的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此" G& E+ F* ?" R
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。2 _0 c% o8 b* S' }/ l
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢8 e; _! V! Y; O& ], a9 J( t7 o* p
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
# X, h( a  i" [% p, P1 [" j0 R! S边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样9 v0 o7 o: G$ q( p% l0 T9 I( d+ f
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。/ T' C) y0 a* F' W0 k) e$ Y
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半; l+ n( S5 S9 o. e  O
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。3 W3 t6 \1 N3 v* \. h) Z
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,3 G# Z6 I) \  A1 d  f. k( z
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七
9 w1 D6 F5 M3 B$ K十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
- x3 E1 o5 C* W* Y次,别说他们,连俺都付不起。0 f- q' b& }& s4 t/ s! D
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得" B. e4 X# x1 N' {6 }. {! P
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
5 r+ V( o7 M7 J1 z+ Q1 y到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免, _+ {5 k  `! F# G7 y. ^
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
1 Z5 t. o1 e( ]: A) Q% I/ n: G看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金/ {- s# Z: ?/ x5 e
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
1 S: F; z7 _7 |% K$ N是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了) @0 g  n2 t# j. ~  m
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
% H, n0 {+ U' i责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为7 [- l. u9 j8 M8 S# d; l! z
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改4 |4 e. F7 Z8 R  a  J4 o  V
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
' y# R5 O; l* H7 V/ _一步一步改善。
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高! D1 \  B% G/ Z: j
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算8 e: L9 {/ T0 ^7 Y* C9 A
慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
, ^/ ~5 ?6 E2 Q; [# X: Q五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东) w, m0 A! u6 @2 q- Q
部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
9 d8 T7 x& q8 }/ W& H" [8 n合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历! @( k7 L8 p& ?
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
2 @( A: o+ |; m$ a, x- I3 C& d8 d1 h入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两' M. z8 e8 Q- D  E: ~/ q/ ~
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。! m6 P/ h) {, G

. z* D/ c5 Q& E( J7 U7 N老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深! j5 X- k. y. k# K' R5 d3 ?
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。, j! w' g4 c, G$ @: S! ^
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
8 P* P* G" D% L. C" Q$ y' k" X7 C& w嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!; [1 e# F- U3 i# E" X5 `5 n
嫌东+ {) c: p$ ~) D, K/ S: V+ o
嫌西
) j; v. ]: k" |) n  {# p嫌嫌嫌
% m4 y! P' f, j, s自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。' \9 t7 Q$ e; v( R6 r. R+ J2 |3 S4 \
最烦这种刁民!
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