埃德蒙顿华人社区-Edmonton China

 找回密码
 注册
查看: 2701|回复: 5

(ZZ)常用中成药的真相——小柴胡颗粒(冲剂、片)

[复制链接]
鲜花(0) 鸡蛋(0)
发表于 2009-1-17 12:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
常用中成药的真相——小柴胡颗粒(冲剂、片)
$ i% h) ?" b) X$ J* `0 B, Z9 W. u$ J; X( ?
                               ·方舟子·- v2 d4 `: k" y% b
( [( `+ M8 ], D* E% _) L% L
【标明的成分】& B3 n  L- Q$ N" |* K1 @3 d

3 D" {9 b' I% i% C" S/ \& y  柴胡、黄芩、党参、大枣、生姜、姜半夏、甘草。
2 V6 u3 F2 G# W. L# m6 Q% e
6 i9 P( g8 u' a1 Y/ Q. p【声称的功效】
3 i) @  ?6 j4 c# `2 _7 E7 c. a% [: D8 t" _# G3 a8 m$ n! z6 x
  解表散热,疏肝和胃。用于寒热往来,胸胁苦满,心烦喜吐,口苦咽干。临" d: @" [  z; T6 t" @
床上也用于治疗小儿厌食症、慢性乙型肝炎、预防肝癌术后复发。" n% T- y4 @8 D# n' M% k
  }/ t7 l# o2 ?6 n
【真相】
$ n0 |4 V+ F$ m. T  f; U
' T7 ^0 e7 b' E' i6 I    小柴胡颗粒(冲剂、片)源自东汉张仲景《伤寒论》所载“小柴胡汤”,成7 o5 C& }( w! m4 n  G8 {" F
分基本相同,只是把人参改为党参。这是中成药中著名的保肝药,有很多慢性肝+ M/ e$ I( a6 N) X: T, h1 i  |
病患者长期服用。但是并无确切的临床试验证据表明小柴胡汤能够治疗任何一种
: f2 R9 t/ ~( |2 V6 w1 W( @3 z, N慢性肝病[1]。; n# F  ]$ t  S. Y3 K
0 S! h& r( x3 B& }
    小柴胡颗粒(或小柴胡汤)之所以被当成保肝药,是因为其主要成分、做为
# c$ P. e7 W" K( i& s2 `“君药”的柴胡被认为其气“轻清”,有“疏肝解郁”的功效,而另一主要成分、2 Q  w2 A! i. ]0 @' T
做为“臣药”的黄芩则“苦寒”,能“清肝胆之热”。具有讽刺意味的是,柴胡( U' c8 J" Q( J2 [
和黄芩现在都被怀疑具有肝毒性[2],保肝成了损肝。柴胡的主要化学成分之一2 |8 I  y. \- [" F* O1 z2 Z, b
柴胡皂苷d对人的肝细胞有较强的毒性[3]。黄芩的同属植物美洲黄芪所含的二萜
$ o  x% ?0 ?' z成分对大鼠的肝细胞有毒[4],也有因服用美洲黄芪损害肝脏的临床报道[5]。柴
: {. j; f5 D( Q, f2 I胡还具有肾毒性,能对肾脏造成损害[6]。也有实验表明,柴胡煎剂、柴胡皂苷; u# J) ]7 j% a( P5 i! m# Y5 y2 }) {
对动物胸腺有抑制作用,能降低机体免疫功能[7][8]。
% A( y$ r0 f1 J* J$ H
) `3 I% S1 L2 a    日本、台湾都有报道患者因服用小柴胡汤而出现急性肝炎,可能是其中的黄
- z4 A6 X5 {. e7 W) T芩引起的[9][10]。有患者为治疗慢性肝炎服用小柴胡汤而导致严重的血小板减9 r1 Q& t0 h  q9 r4 o
少症[11]。更严重的是,据日本厚生省统计,在1994~1997年间,日本有138人9 y9 r% \0 H+ V4 c7 b" g
因为服用小柴胡汤而引发间质性肝炎,其中16人死亡[12];1998~1999年间,日) O, U$ u; L8 {/ P
本有50人因为服用小柴胡汤而引发间质性肝炎,其中8人死亡[13]。为此日本厚  a/ i8 c6 }7 z
生省禁止对肝癌和肝硬化患者使用小柴胡汤。此后日本仍有因为服用小柴胡汤而6 k+ }& Q3 [7 y7 k: [2 s5 X7 m1 L0 H
导致肺水肿的报道[14]。中国没有这方面的报道,于是有些中医人士便批评这是
8 u/ S7 F; y) U2 i* s日本人不会用中药、不懂得“辨证论治”的必然结果[15]。没有任何证据表明所
1 j8 y6 J) v1 t4 [7 m. x谓的“辨证论治”就能避免中药的不良反应,这些不良反应是靠现代医学方法才
& l4 y) P- ~1 ^0 P( [能发现的,古人根本不可能知道。相反地,这个“小柴胡汤事件”反而表明了日
9 Z2 g* l8 h9 O+ A5 u2 w. v! g% {本药监机构的负责和透明。当1993年西方国家医学界注意到含马兜铃酸的中药导; J; ^0 Y+ O% j+ }" c! g/ G1 P
致肾衰竭的问题、禁用马兜铃科中药时,中国药监部门、中医人士也曾经批评那  O8 H& Q9 b% r/ g+ B
是西方人不会用中药、不懂得“辨证论治”的必然结果。直到2003年才被揭露出
( d! ^  b* i) `. z7 w在很懂得“辨证论治”的中国,早就存在大量的因服用含马兜铃酸中成药“龙胆2 n) }& @" U; c8 Y7 ^
泻肝丸”导致的肾衰竭患者,数目比西方国家多得多,患者中包括出身中医世家) o) e# a7 R, v# e  E  S- @
的老中医。& J# o3 H6 r; U9 x& Q% j8 b& E

0 }9 `% {9 Q: Z# y( Z4 e- q8 K【文献】
7 a) }" T+ |1 x* B' Y
3 |3 k' M: Y/ U" W# ][1]Levy C et al, Clin Gastroenterol Hepatol. 2004, 2(11):947-9560 w$ C- O7 I$ l5 A' v
[2]李长兴,中药使用增加急性肝炎住院——以台湾族群为基础之个案交叉研究,
6 u7 I$ y. J: B% d台湾大学公共卫生学院硕士学位论文,2005
* m$ o9 u. e3 N+ a[3]李涛等,中国临床药理学与治疗学,2007,12(4):396
1 c" ^2 K, ]. q. n% A& q[4]Haouzi D et al, Hepatology 2000,32:303-311" L7 c  V6 w6 ?8 {
[5]MacGregor FB et al, BMJ 1989, 299:1156-7
/ d+ Y. O" i! k2 Q[6]张春凤等,中国民间疗法,2006,14(5):35
) s9 K, ?" g7 H1 f/ c, b[7]施玉华等,中医杂志,1982,2(23):71+ n! L8 S1 X& U! h- y) M* Q
[8]Yamamoto M et al, Arzncim Forsch, 1975, 27(7):1021& a8 F% Z9 D0 ^
[9]Itoh S et al, Dig Dis Sci. 1995, 40(8):1845-8; B4 R4 @5 S( ?: N7 r/ I& y( s  X0 w
[10]Hsu LM et al, J Chin Med Assoc. 2006, 69(2):86-8
* I# C# a: O# A' `[11]Kiguchi T et al, Liver 2000,20:491
. B; m" L- H6 W* J/ S6 H8 D[12]日本厚生省,医药品等安全性情报,第146号,1998年3月4日
* i5 \3 l8 i  K: C9 }1 l[13]日本厚生省,医药品·医疗用具等安全性情报,第158号,2000年1月14日% a# v( \$ O& h3 E% p! k
[14]Miyazaki E et al, Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. 1998, 36(9):776-80
* m8 M5 J7 g1 g' T: X[15]贾谦等,中国药业,2002,11(5):38, G6 e+ Y: p* K

8 S, c( X: ~* e# @+ F(XYS20090117)
鲜花(0) 鸡蛋(0)
发表于 2009-1-20 11:40 | 显示全部楼层
小柴胡一般用来治感冒的吧?
) Z- }6 l+ D( l5 Z8 I发冷发热时候喝,效果不错
鲜花(3) 鸡蛋(0)
发表于 2009-1-21 05:18 | 显示全部楼层
龙胆泻肝丸是官商勾结造成的,并不是中医不好。
+ m: x4 E6 d/ u8 I3 Whttp://www.51qe.cn/pic/55/15/325.htm
大型搬家
鲜花(0) 鸡蛋(0)
 楼主| 发表于 2009-1-26 22:41 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
原帖由 夜明砂 于 2009-1-21 05:18 发表
# H# o; {, [: q/ o3 l2 P龙胆泻肝丸是官商勾结造成的,并不是中医不好。
, T* s. p1 a; i3 r, Z3 K4 R0 fhttp://www.51qe.cn/pic/55/15/325.htm
! r2 k% _8 m7 {5 G+ f; f% {
好的中医在哪里呢?或许周杰伦的本草纲目里吧。:)
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

联系我们|小黑屋|手机版|Archiver|埃德蒙顿中文网

GMT-7, 2026-3-25 08:51 , Processed in 0.154894 second(s), 14 queries , Gzip On, APC On.

Powered by Discuz! X3.4

Copyright © 2001-2021, Tencent Cloud.

快速回复 返回顶部 返回列表