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中医中药真的廉价吗?
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# Y1 Z1 u$ \+ X% F" D7 e# O' A5 B/ f& _ 作者:张功耀4 {; j& g& l$ y4 E8 q
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我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大5 m! ]( x& n2 F2 Q& T
谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父
% z* ]% {2 D9 w0 F& o, `7 h- f亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。
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在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。
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1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌
- g# T& N( p9 R. \& K1 |, F R云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不, q' c( J' v; M- ?
可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。
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8 q; S* s' }1 x& a# l 诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。4 ]2 p" D: o/ p
. D$ b8 ~3 T$ f7 J( s 不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相* h6 ?1 H8 t, F6 |! H
当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗
9 s! C) P, E* A- \3 P% @% f“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。
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所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和
7 |! }% S2 ~% n' T- U黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下,7 c6 A) H: r+ E, |) p! b
我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难- @5 V# k+ U+ K, a
得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周5 Y4 V: [9 k/ o0 M
知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟8 f6 A4 z8 c! |& C% }- S
米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属
! A/ z$ v' O6 R1 r' ?$ {9 e便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它
8 Z0 V! _ _! M7 L6 \8 s: i0 E拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留
2 H9 S5 l7 x2 f( V. c下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。- r8 m/ l8 V8 S
% L# I. W- p. _- x* K 撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是0 C" M3 o0 G. R$ r, @" B
那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。8 X5 B; y" s$ |" B- m7 p* e. ]
& A% t/ {& V; x( T/ U 再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。
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5 g$ F! I# @/ b7 a$ x, ?: f 我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但
4 t; x1 k' t, h. F" ^总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个
' s. U. a0 M# A+ Y( ?" _6 H# g. C药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可. S& l1 X$ r/ C4 w: B
以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一
6 M5 S) S# a: A, {* p7 n到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要4: B0 S; S# \8 _0 E) O" _
分钱。
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, }. O0 k2 C& G! f 可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。
9 z# e# o) o: k+ D& u/ p并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。1 C5 u$ t. s+ P& L1 G& [
服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板
* r& v% z8 n* d, l* f& B6 I蓝根导致肝中毒的病例。# B9 ]) o0 H# G8 J1 q" l+ N# _; a
) n5 h7 J n' v! m$ F! h I 如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、* ~7 x V. s; y1 H/ w/ \) f
前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、
3 l$ E- d, P/ K% D9 f北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来
/ a& S! e7 Z" L+ }$ ~也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得
4 ]: A" R2 X9 w8 Y! v1 C8 d6 c煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒,
& M) h% C/ G% \+ I" C1 B最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。; X* G- b1 D# m5 N# c
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如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒
' j/ z5 C) K: Z唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是
- y9 d; @2 V7 G( L6 _不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感
3 v* N+ ?( x8 M: V9 W3 K, I冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两
! v" h/ A1 M, ]6 W" ]' h个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含+ R* z1 B6 Q9 z S ^: D
挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。4 R' [. ]1 I9 x+ }
) q# b1 Q# |; j; y5 l0 d6 G4 N 西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚,% D \4 `$ p) B+ U' f# g# j7 }
诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中
) w0 I# ?0 [* P0 d: ^- ?医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。6 a) v* }, _6 e! N. j( e
7 A! ?4 C `! O( F( m 值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家0 H: u( @# x6 I$ r0 `2 P
“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳7 M9 u! n5 u- N O
来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而5 r' v4 U8 D# e: H) h& G, n% f
且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝: f* X. ?# v( h5 y
唑”。事实上,相对于人工牛黄甲硝唑来说,甲硝唑的有效成分要更加纯洁,疗
. U8 F" g: x/ v8 [效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭3 ]- k: ]9 O6 g. q* z, U0 f# ]
到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效
- }1 Q) R4 ^: W- X& Q) p$ }成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑8 F) K- M: h7 K/ t5 I# m" Z
偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀
- T' Z" w0 Q" w( Q又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是
: v1 b/ c F7 {, \/ r8 H贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因
- Y# j. K' s/ @4 W; ~4 Q为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片
6 `6 E. D3 v+ S5 {: i/ z(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,
$ D- Q* J( ^/ R# S; t其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲
6 A2 v/ W X( A# f硝唑的25倍。: K- |, M; d6 o. r
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人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用6 F) N) B+ a+ a& W# G7 j
的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三
5 l# U3 A7 x: Z! [& z) t次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严
; J- f0 j: Q5 C* `6 x3 c重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正
- C0 M: m6 g7 K- n6 J+ c. l9 N常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用( _0 J" v) r9 w( C
单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。
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% w9 O' p6 {" H 由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,
) o- `. `5 M& \! G' n中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不3 D) k# Z$ J: |" U+ k9 f9 ~) p' s
到一盏省油的灯!
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