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中医中药真的廉价吗?
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4 X4 z8 b2 Y3 G) b8 P4 l" W# c 作者:张功耀
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+ ]1 E9 g: {. w8 i# Q& z 我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大/ i; a2 A. K& L s
谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父" Q- r7 F0 D$ K
亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。
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7 m& j% b6 _( u: x% _ 在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。
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* n; ~. L: l3 B! o 1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌2 y% M' k9 C1 |7 J) [
云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不
# ~# ~6 E; R4 Y( p2 |可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。' S* T! W, z( }+ f( {
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诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。
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不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相: L3 _2 i! o$ J% a
当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗
7 U. Z3 o! b* b“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。
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所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和2 e$ {8 B3 s" _/ X; |
黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下,$ u8 b, h! e3 m4 E0 W- l
我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难
3 o/ y0 o8 l" |* X. f$ J. `+ X得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周$ U3 F9 d' N8 ^/ K8 l/ o
知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟3 ^+ N I& o4 Q& b
米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属/ U/ I/ [& s$ Q0 O
便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它
7 r: [! C9 i2 W6 I拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留
2 C6 L# \7 @7 B0 B, Z6 U下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。
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撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是2 ~( N, n% s+ c( T, n
那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。
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/ ~2 p, }! A0 O5 D% d: \/ j 再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。1 i6 s4 k* t5 V9 j) g, V- w
- c/ f+ C( Q# ~$ O) T- M 我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但
' A: o8 _/ g% Q0 M4 O总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个6 R* N: o( s: E
药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可 F2 j4 M4 n; s( Y$ P( I9 T: o
以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一- I! _' {& V/ c, Q# r; l3 J" U6 t
到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要4
# F$ n! @' _4 L0 i9 R$ v4 h2 s4 ]分钱。- H4 e" g O4 [" \, Y* Z
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可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。8 f/ d5 x6 |/ x: i' u9 O, J( G& D
并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。$ ~9 ?. b' C& {( j
服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板
" z) ]0 I2 y8 Y蓝根导致肝中毒的病例。
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$ T3 G6 L6 H0 J- \ 如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、: Y' d; d+ Z, [* s( L$ m8 b8 J; h3 b
前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、2 J* }0 ?6 E7 Q7 m6 }% z
北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来
, w; ^6 E2 A" p9 Z& S. V" e也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得
* z. `8 o3 t0 P* n. P煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒,
# {' C# X3 P0 o1 U% p: V7 I最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。
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如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒
. `( {* {& X- u! E) X2 ]7 ?唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是
7 B2 B4 `, h: n* L! g不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感
( y, M; F8 c* P! \; C3 f: j1 s7 x$ P冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两; }4 |' G7 Z! M: R) U& A! @$ o
个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含
4 F, i1 ]0 l. |% p( p8 x7 p. u挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。. ]0 i- ]! o8 }- H$ `
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西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚,
; A0 L; d0 e; `" m诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中
" O7 y9 P) }3 e9 D9 \! \医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。* d1 ?) I+ k; I0 Y7 B
' {9 q7 q/ H/ u 值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家* o7 o" k- S, ]' |
“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳& V4 s$ o0 T: A4 j, p& o- i
来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而
8 M* d- Z6 ?' l Z" h且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝8 W; G% a2 n. {* m5 \9 L& S# g4 a
唑”。事实上,相对于人工牛黄甲硝唑来说,甲硝唑的有效成分要更加纯洁,疗1 ~) C m. R, r4 r$ T/ q' @3 r
效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭
1 g }) f: W( M# W, a% l4 e# Q; ~& l) n到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效
* D; q0 J: j$ n7 T成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑: H$ B) W7 V8 T4 a# w$ D) `/ l
偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀3 U0 i' i4 g9 t o# H# d4 q4 H
又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是4 q* ^+ L; f; M: \9 `1 V ^6 _; X( F
贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因
]7 S8 s, T/ S$ o3 o7 i为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片& F0 P! {" `' d3 b/ N! h4 t5 @/ E0 l/ ?# l
(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,& f4 E3 q2 C' s4 C
其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲. H, b& m1 I2 e, L/ A3 ^% r
硝唑的25倍。! K6 u6 e4 j# S
5 [7 B: F& p2 `6 {- D4 p! x/ X 人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用2 R& e; w2 g7 w5 |7 N5 r* V
的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三
; e# s" A2 _- q) k6 e次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严2 R. Y$ Z% Y& h ?. k; ^. s
重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正
# k ^/ k, G# G6 {3 e& A' f常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用
0 b5 s4 o0 m7 r单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。( V" g7 |+ I8 U# t) N
5 z7 v5 B5 a" q: L 由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,
3 s# @% m; M. N7 {. g中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不+ b! b- |3 y; z. s
到一盏省油的灯!
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