(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

                               ·方舟子·
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1 ^" ?& p- C' R" S  ?  _【标明的成分】

# r% d5 @. f) ~; c/ ], G* u    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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) }2 b9 t# V6 }【声称的功效】
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    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

$ c! [& M, f. L' M% a1 F1 B. \【真相】
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    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。

" m2 U. `, M% v: h, R3 }, i    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
& B2 N3 `1 C. i8 }0 F) z- U. U不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
4 N7 ]- q3 `6 Y" h/ C# s的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
: S) I/ Y! Z/ F& O1 }, d, F减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
1 Z0 t( e$ P1 i5 Z% E# n4 T射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
3 J& y  {( D' i7 Z（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
; Z/ `. w5 Y4 e0 v# p生[2]。
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    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
* a; T  G3 o0 N  x6 b# G; N病的主要原因[4]。

    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。

; ~0 g0 Z" o; A. O- f    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。
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8 \  _# F5 j' N( }2 j    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

4 G/ n, f6 O) P4 ~    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
* D4 |7 q9 S9 K2 i, ?% t名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
- r! {# \/ M! g% P  v% s8 P; C面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。

【文献】
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, e0 \( d: I! C[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
. n" n& ^' F- I" z2 ?[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
9 R% m( W* n! J6 D9 o* R$ f4 I[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

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