(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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+ @1 i5 }" J% P                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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4 r! M5 a. }4 K. r                               ·方舟子·

4 H3 g2 C0 a$ j2 c【标明的成分】

    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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5 X1 v: \/ H7 X' K【声称的功效】

    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

【真相】
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    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
: q9 f3 V" C! i+ \( B( z2 s不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
& b, I) g3 Z+ T+ n* v射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
; T7 n: j4 J0 |, q( |囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

0 V4 `4 [5 D' w3 j0 A% n    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
& a8 T) y) Q% {% S（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。
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    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
病的主要原因[4]。
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    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
, d; ~- A( ?9 w" \* u7 R4 d8 R因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
9 Q4 E6 h' t6 G/ w# y% t道[5]。

    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
8 Y7 G, g& P$ T4 F0 s细胞的肿大和变性[6]。
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    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

5 d4 b" T% `$ p$ ^    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
5 a" p% a# {& ]: x面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
& N3 L! k& u2 v2 H' E告。

【文献】

' P( }  Q- O  f3 O[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
7 n1 N* H3 u9 Z" c, k[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
1 Z- d5 ]/ q& s% ^9 @8 W[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
" m& d( T8 S" ?9 S! D5 B; k% Q' _: H[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

(XYS20080901)

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