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常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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·方舟子·& \$ Q% ]0 v3 q9 K3 t- K; P
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【标明的成分】* |1 Z4 d, @6 f% R1 E
) I4 c( z8 c' M3 S. s% b 大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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【声称的功效】
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& B4 P; D# D: s* ?. t 益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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【真相】$ I2 L4 z/ g* }; P$ y
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排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。5 u- e" W. P( A( p% n0 M# U
+ Q; v8 j8 W2 f$ o/ q6 o/ M2 d+ D 芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，9 h' O0 p1 p( E5 k. l
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内5 a0 i6 s# j- B, C5 K( \
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含5 D$ h2 O, g5 r( c0 L" U2 T
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。0 W& M* U: D" {
0 T7 p2 y/ u. R! T3 L- d& B 经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会$ i4 W5 B, A9 i0 e( i
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
! b( x" \, y5 N' d8 s射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶$ u* ?8 k( c5 a% l4 c5 z2 _
囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。) p! a& K' }$ g) C- N( d
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动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变% X; u$ m0 `6 G$ y0 K
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
( b( n* _1 `, K9 \4 l生[2]。( R' Z: n$ u: z p3 D$ O
. J. Y2 |0 ^3 ^1 B! \+ u! E7 U 长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
+ a1 P3 `, b0 w) @6 R病的主要原因[4]。
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
+ C3 t1 ]( G$ v: I7 i5 }( }& X ?因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报7 Z2 c$ T* |* f
道[5]。
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大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮" e% u. C* v: H! }2 X0 k
细胞的肿大和变性[6]。
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8 I; B8 g* q3 a" Q 有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。, S2 s" X" w" D5 u+ B, F! L' p! N
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2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告0 L8 U1 C( G% C' S' l3 n
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
$ g# L: T; r. e9 Q3 h面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广' p, c( A1 A/ b
告。# t1 x8 _1 {+ H4 }' w' z a
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【文献】
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[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》8 `2 H2 I4 G: D: |$ |0 ^3 |
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
7 I' S( E/ W2 l; `4 Z[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):347 R8 b# u, _! _! D: k" t/ b
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
0 g8 d* o& [3 I% d[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
8 f) j3 y0 v3 Z. X& ]% \$ z+ c[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
K% W9 @9 l) ]# P4 ^- ~[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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狗仔卡
发表于 2008-12-13 12:58
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