(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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0 D- R; p6 m  I: T1 N; p2 f                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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                               ·方舟子·
) _) x* U# U/ d7 a+ Z4 R! u- a
" S0 T$ I- H: a8 s/ d0 x7 }+ g【标明的成分】
2 |' a6 T/ [4 G' x* B8 B0 d  b
$ w' I% l& H  W# B9 K    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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7 s/ V# y+ ]4 r/ k. F# V4 O【声称的功效】
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  v+ e" O/ p' ^& i8 C2 G, r3 w    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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" ^! Q: T& v$ K, \【真相】
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6 I) ?/ N$ V# ^0 i3 ?" x8 q    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。

    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
3 ]4 c  X, o* s5 x射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
) d7 G# E6 W% Q6 e囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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; B6 G5 S/ K6 W    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。
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2 f2 l8 T0 W+ i3 Y- ~0 m    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
% T$ m5 l7 |" g3 G/ i% p9 e' Q6 t病的主要原因[4]。
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( V) ], N! ^* N& t. S- F    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
% A7 ^% {& ~) K* W- Z因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
  ]9 z8 g2 T5 B" x" b道[5]。

  t1 R$ B  d+ B  Q    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
6 B! F# z* N% X. ]7 r0 I9 }$ `细胞的肿大和变性[6]。
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    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

: f* n  J% N- x; Y: l- r    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
( w1 }5 l1 [6 q. i9 A5 w/ h面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。

' K& t! y4 k7 r' X: q【文献】
: `& d8 b  b+ D
[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
8 _6 |+ A! J2 k! x8 }[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
2 `. P% v% x% e5 m: p# N+ @0 Y[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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