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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 4 v1 ~1 \9 e5 b- H0 l0 Z: n
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
3 Z5 e0 a# V8 i% K1 ]% x那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 % U3 H" F) t; D5 z
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
' ]! r Q$ d2 h8 _+ ^ 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 % l6 ~0 Y2 p7 k% a1 ~0 Z9 A
" }' m, p! F$ v) f身体方面流产主要可能造成的不良情况有: 2 R, b# g& K4 n6 p: a1 v `9 q
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
$ F4 E/ p0 ^. Y" Z8 Q些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
2 v- `; M, v' `* u8 [8 H/ s' p觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 s4 t, C( o. R& @
血手术。
8 }8 b I! ?9 }! c9 b Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
0 H9 o! w& t$ y/ ~/ x. j5 s其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
5 X5 \' L- W% n; k/ C) u- u一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
' y. c2 F! B, d6 ]; s; { Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
) W4 C* A0 C6 k, a7 c宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
/ J6 h6 t. ^# ?6 R Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
& x- S* |/ w5 r% [' x(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。
9 u( `) ?, L+ w Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对
5 R' X4 Z1 W. i3 }, I6 Z1 k麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 , A% q0 J, W: u
致死亡。
1 W) H& ^9 Y6 j# Y 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
: z6 w: \8 J0 y* p就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 - U8 I) H q0 @% q
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 3 }; p4 C6 p) h6 x
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 2 v( w! {) b0 u0 o, p$ A
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
# |$ B4 R( I! X+ r- d; N2 j性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。 : g% H" v9 W, R' m. T" ]
另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
; ^7 c/ [' C! z/ h' o: g+ `有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, # n# l R% E" y& R$ ]/ o) f
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 1 s+ ?# l/ H8 H) P D+ O$ x4 z ~
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
" D! k- ?4 `1 `3 B" n: N" Y念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 8 J( w% t' L( Q! C' u5 O( X- r
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 3 B* `# q$ f6 s1 V. G O. u
界上最不幸的那个。 5 w9 x% k! R( u( Q0 q6 F: u
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 % }6 `. @9 K& k0 r4 I1 u" ^
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
. M% h; a A B8 U有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 * J; R! K; N4 [9 J$ S% b
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
$ Q) D2 `2 E G# F5 F( t- E ?庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: $ i" Q w/ a& S
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
: R/ n9 h! z( D 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like ; Q1 t# H# h D0 O9 P+ C* w/ z0 u/ P
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first , W* @' ~& i( a! j9 o7 [; ^
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 & |7 G& y/ @& w4 N& w
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 - \, M1 X7 T( f7 ]8 ?! q" B$ l2 A8 I
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
: {! `" f3 w$ J5 L/ F: w7 \5 d& O, P% ~ 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 % V! Q4 Z$ O6 _5 }* c) y5 J8 g
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
+ ~: T' ]8 S/ V: O- \, N. E+ e0 Y, g一个比较有经验的医师。
x9 }* c: M/ ?& a% l; M8 p! i A 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 : w* o7 x5 }, ^+ J# |
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 0 |2 v+ }. K/ X! S; |7 o) ~0 Y
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 ! s3 n1 V y' p$ h; l* r
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
- Z4 n' i6 O! o& V4 C$ w0 ]) H, K/ ?种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前 ) B H0 G. ^7 e: q
的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
* f1 x B/ t/ B- f 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 . e) C# x! t0 G
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
; c" z: p5 D; }. A1 q1 C几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
1 H) Q' x) a9 B8 e生产了。 # J* Q- j# c( r4 v
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
, e( {/ m/ l, ^0 D, }4 S; F7 p. Y者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 ! ]1 ?/ ~! k4 S/ i- ?* F
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 1 S3 ], M0 I! J6 f& j/ j2 Q$ z
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 & B, e& W( ~6 X8 K T; u" K% N
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
) c5 Y, }) g: E0 b+ _$ n2 U. B 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
% A4 Z+ D0 C# z5 B" t/ V$ ]* H是女性的clinic. 5 K9 [$ a3 b9 i' v; F, N
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
& r7 C, o6 Y$ x* A. w, w; W找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. 0 Z, [5 t! v3 ?5 l% A
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
" }/ t' h5 \4 l1 ~) s过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 % V* Q7 Q8 @1 K9 b: n' k
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 ! @$ O4 y5 e, v% Q4 H& m
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 7 [9 p$ a! u' A2 m& N7 H
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 0 i2 B/ F3 q' h# c" O: F
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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