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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 * D9 V5 I' @" x* j
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 ! V3 u. o& }2 @3 w
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 & i) V1 h7 T% Z4 l$ }
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 3 N# J* a1 v: F* b- l! w. Q
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 7 s. Q! R4 M3 ~/ z
: P; c$ h2 Y( d5 \5 n* }
身体方面流产主要可能造成的不良情况有: " S7 a; m2 k. D# x5 p2 I
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 1 r/ W- M1 \6 x/ U8 h' g$ t
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 - H% \' d4 }2 k! x9 A
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 7 l% ^6 a+ @7 S8 C; m4 b
血手术。
0 v+ r5 Z: e$ Z7 e9 r e) F Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 6 @3 Y" i y* \. m4 P
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 0 G4 n2 W* G; m8 @: r
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 5 x1 V7 I t+ j$ J/ a* h/ `9 Y
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 3 \. ?9 \5 d6 D" e X8 ? ]* g7 z
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 , L! m; E( w4 T% R
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管 / ]' p! _+ s! u' k
(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 ) \4 w! d6 G$ M
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 1 f3 ]! s2 E! e8 r1 J( s
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
$ `" |" ?' n: x, |4 h0 f/ n9 N致死亡。
% G7 X; D, @) |5 A4 H 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
3 n& J( @$ Z1 o# M* D6 T8 [/ R就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 ' |7 d# R/ X3 H/ {* V. D) \
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
( I) k* t# T& W: W* ^ s/ V2 u 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
, o* d l- Q" C! e! h5 b: g全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 ; z% Z" m( l+ Z7 h
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
, V4 }8 s" W, _# ? O+ W8 T 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
! @2 ?, L( y% c' m有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
1 @) A# ?( I0 I9 v; q5 T99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
+ e T8 A1 v" l- K2 l5 g89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
0 Y( `! ?! m F% c2 \4 }念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 ) \! O0 E+ @# w" V; e9 [ T7 N
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
2 z$ j9 c; g1 R }! u; b界上最不幸的那个。
* w% t# ]# e+ u# n. P1 R 这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
/ u/ i, k# I3 r2 {女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 6 l" d0 _# J) c# R( J) H% |
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
e( ]- o+ D7 ^% \8 O/ h9 _9 E的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 5 H0 B. r D3 D( ]6 ^
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: / \( ?; t" \! m9 w* d$ M
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
, d9 P6 L! t6 b0 E8 e r0 |8 i3 p 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like 1 F3 p8 a) ?) p6 M
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first & [1 g: h5 b5 j7 ?6 K
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
, @1 @6 {. ?- `! R流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 * h0 p, B7 u8 I+ m$ z0 y
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
: J' H; \" E) c8 F6 X 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 5 }+ O8 F5 L, K" Q7 t$ j
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
8 w, S0 f" w+ D9 o一个比较有经验的医师。 - T. m* S+ r# ]3 u$ s" M
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 : U/ u% N+ K( H, H. q( {
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
" @7 u* O ~ K3 r0 v个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 4 A1 e: b$ a1 m: H- f7 W; D9 b
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
) R; ~: \& w0 X: d n种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前 # V6 I8 A$ H7 k0 E& j; _
的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 6 P% T5 T) y2 [8 m. [+ j* R
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
5 `( ^& V8 M1 a }- e时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
4 M% X, \8 A1 ?- q几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
% J; l* w/ `* s7 F5 r生产了。
4 S1 I( b, C" M+ j; v4 R$ L* q 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 ' C" d6 S! F w
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
9 }$ ~. J! A/ W r0 C个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 - r5 a2 q& Q# _: e9 o8 Y# |
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 ' E5 D% n, X6 E: @+ Z; u
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 5 v5 U- q$ n' t ]& m
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 * L9 t: P' x. Q% p0 K% r
是女性的clinic. D( s/ I/ f# `& h. D* ?: ~
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 1 Z( @2 z c: | r0 \
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. . ?2 f* Q4 g* N' k- D$ y
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 6 D: h1 r, ^2 c T7 p! [
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 2 o, q' O* i7 p4 A5 G
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 ; e2 P. Z/ ~3 P4 D ]. }3 C
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 4 T7 @* U0 n, t1 R4 \: J% O& M
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 " V4 n" u& X( |1 m1 c+ U& p; @
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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