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[其他] 不是很理解现在的医疗制度

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鲜花(726) 鸡蛋(2)
发表于 2019-9-2 17:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
算一笔账,有以下两种选择$ U) c9 M' |# T2 D9 \

, U* z; \. U, F" G( R1 _1.如果去看医生,医生开处方,病人拿着处方去药房开药" I% G$ i( R# T2 y! X/ ~0 t! G9 k8 N
6 ^/ x4 }/ P% u% m7 }
因为用AHS卡病人看医生免费
4 @7 \% \7 D; c: w% j  y6 X
. [2 C, ~8 X/ V因为有保险病人开药也全免; q! N+ t- Z& k& `* `; u: w1 x% R& v

9 t' Q. }7 ?% [- f; W$ i2 [( j1 D这种情况下,病人一分钱不出,但是纳税人和保险公司需要承担费用,比如至少60刀( D" f+ X- S4 k4 L
) j6 x0 r, B7 \: K. O$ a0 J" n

0 T8 M) b6 b3 L% R% A2.如果直接去药店买非处方药
) l& a: s1 |- s( b* ^2 I1 ]& Y% }  `6 K9 k: y4 V! I! E6 |( s6 T8 o+ T0 B
所有费用全部病人自己出,可能20刀
& l* @  [/ ?% p5 h1 U
6 B" j1 D( B& M9 l+ K6 Z  N# D
因为第二种方案病人需要出钱,所以有可能病人会选择第一种方案' \6 }$ I. x1 }, V' u

- S! d8 {) J( T3 z; d- G- F就是说在有些情况下(不是很严重的病)为了省自己的钱,结果花了更多的钱, G0 `" W8 _. z! i* T. ], J
/ h1 p! C: G0 J# c- H1 ~
现在的医疗制度难道不是有鼓励过度医疗之嫌么?
鲜花(97) 鸡蛋(4)
发表于 2019-9-2 18:56 | 显示全部楼层
你现在的观点,是吃错药了。7 p1 M2 e3 E2 r2 H
更大的社会负担
理袁律师事务所
鲜花(726) 鸡蛋(2)
 楼主| 发表于 2019-9-2 19:12 | 显示全部楼层
ballard 发表于 2019-9-2 17:56" c- {- _  |* }
你现在的观点,是吃错药了。
& A5 e/ W2 R! q) n% o9 r) L. `更大的社会负担

6 u' j4 w" l' D也有道理~~$ P: m; ?4 v/ G1 ?( r8 s- i

" y9 a2 O6 g3 W1 B5 U1 D0 J) |4 Z不知道有什么好一点的制度可以避免过度医疗和医疗资源滥用
鲜花(125) 鸡蛋(0)
发表于 2019-9-2 19:27 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
wantU 发表于 2019-9-2 18:12% J3 L: E9 H& _; j: T  M
也有道理~~
& Q3 q( M3 p6 d* [5 S; U8 t6 _7 a5 _' u% _
不知道有什么好一点的制度可以避免过度医疗和医疗资源滥用

& v, o4 z  j+ r+ w很难!你去看一看奥巴马费劲九牛二虎之力搞出来的医改方案,被视作奥黑的最大成就,但是千疮百孔,川普随便找个茬就废了。
鲜花(726) 鸡蛋(2)
 楼主| 发表于 2019-9-2 19:33 | 显示全部楼层
hunter168 发表于 2019-9-2 18:27) t: @- I. s$ h. U, x
很难!你去看一看奥巴马费劲九牛二虎之力搞出来的医改方案,被视作奥黑的最大成就,但是千疮百孔,川普随 ...

2 ~$ j% I0 G) t" Q! f4 P感觉看医生不能全免费
0 V+ j9 P# L( x, o" @1 u7 G5 D. N7 }# W
突然感觉需要一个锅盖
鲜花(0) 鸡蛋(0)
发表于 2019-9-2 19:38 | 显示全部楼层
在不吃错药的情况下,比如普通咳嗽感冒之类的,我还是会选择第二种。& O1 C$ o6 ]- m/ I. [3 `: O7 V
原因很简单,看医生花时间啊,通常都需要请假,如果给我做乱七八糟的检查更麻烦。: x6 M) N" r0 E( u0 k. Q, V
所以过度医疗也是有代价的,大多数人都不愿意去浪费这个时间。
5 F5 L3 g( x5 K- N% y
理袁律师事务所
鲜花(97) 鸡蛋(4)
发表于 2019-9-2 20:05 | 显示全部楼层
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
本帖最后由 ballard 于 2019-9-2 19:09 编辑
% L: r7 @; {; q( z9 u2 J/ W
5 ~! W! n- \2 d- j2 [5 F首先 你自己决定吃啥药,不一定必要必须正确& J% _( E! I% e0 C
8 w. H/ N( R- c
自己买自己吃
& |( u+ X; [( S6 e' z如果报销了 我把药厂买下来 到中国开Costco药店+ H4 Q  g! R$ A" E6 Q- x
保险公司出钱 我转卖。zzz
9 Q; ]1 b0 v6 N: x' a: i# z4 p
9 E6 i. H; w! ^4 k% E  l7 A. ~第二专业人员开药 错的少,不是经济帐5 L  K( K8 v+ A2 C. A& e0 c
是社会福利更好体验
2 C6 H$ j- f& Y0 G+ ~, ]3 ^* o( q$ D2 M! l* B
至于大锅饭医疗,有问题。不太大$ I7 b: n* j; r3 h; y6 u
文明社会,加拿大还好,美国就不行
/ l" x" a6 W/ o/ V7 j7 a* u7 q$ [% ]  g中国更不行。
; z1 i  \9 e8 w" {) v( p
" C$ N! x9 N( ^' D; Y7 C加拿大过度医疗?
( J" }  o5 ~  h" w3 ?9 R你到中国去看看!过度医疗,而且医生只说病情," m" B, @2 ?1 e! `: i& h  ~3 X
不帮你决策。让患者自己决定咋治病2 J; z/ X- F) }  `
因为怕挨揍。, U# g) F7 g' h

% Z- @' Y  `6 ]& |  l% ^) Q6 I3 H你们跑这提意见?
6 ~: o* @. E% I" \; p! V/ c9 x) J我觉得这里医生
. n) y3 R0 W) o* p) f  E不错了* K9 N+ {+ Y) x! X3 @& }; S: {

- l* ]; W! K% ]! E" B
鲜花(97) 鸡蛋(4)
发表于 2019-9-2 20:12 | 显示全部楼层
这里的医生,我告诉你( X" y7 @& Z& R9 }9 R- L6 n
至少病理诊断比中国检查的细致
0 p, R  R1 ?) {# Z# }; ~7 I8 x* r器官移植,排队公平。
6 [' z3 ?3 Q5 q( f3 N加拿大医疗,排急诊有点慢!我七十岁以后再去吧
大型搬家
鲜花(125) 鸡蛋(0)
发表于 2019-9-2 20:25 | 显示全部楼层
wantU 发表于 2019-9-2 18:33
, j" n- {# ]7 m  e2 Q- z4 U感觉看医生不能全免费7 v' ?* G/ t9 e3 [! e$ J6 Q9 E

4 E3 b1 u  n9 O& V" w5 C/ ^突然感觉需要一个锅盖

4 y  D- d  b0 ^# c" B8 l美国就是这样的
鲜花(55) 鸡蛋(0)
发表于 2019-9-2 20:35 | 显示全部楼层
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
你怎么开始思考严肃的问题了
鲜花(1181) 鸡蛋(48)
发表于 2019-9-2 20:48 | 显示全部楼层
现在的医疗制度有两个核心点你要明白$ {; l$ v: _% n) X  F7 g  {
1)教育认证是垄断的,每年医学院就那么点名额。
+ T4 z5 B8 g1 \2)行业也是垄断的,竞争是完全不允许的
- B# V3 E4 R; X9 J
* f' P* P/ s, i0 V. {, Z2 P9 @打个比方说,人民公社。你自己家的铁锅必须打碎。必须去制定的一个人民公社吃饭。外面没有私营餐饮,连路边摊都不行。然后你抱怨吃不饱吃不好,还不知道为啥?
鲜花(726) 鸡蛋(2)
 楼主| 发表于 2019-9-2 20:55 | 显示全部楼层
lastman 发表于 2019-9-2 19:35
  I2 Y8 x. B. h& m/ `2 s你怎么开始思考严肃的问题了
$ f, _7 p. V2 A' w) y5 V4 |; \
感冒有点咳嗽
: ?3 g6 {  g  ~" c# T6 b( _0 G, ^
今天去shoppers找药剂师推荐了几款OTC药' K! I8 [# Y8 L5 b% W. e8 e8 m
8 V2 E! f& ?# g+ r# d0 o9 L5 g/ |
顺便想了一下这个问题
鲜花(726) 鸡蛋(2)
 楼主| 发表于 2019-9-2 21:01 | 显示全部楼层
同言同羽 置业良晨
小黄 发表于 2019-9-2 19:48: l( W5 _9 H$ M: H' `! P
现在的医疗制度有两个核心点你要明白
& r+ |- I. X) _) A" Y' ^$ p1)教育认证是垄断的,每年医学院就那么点名额。$ Q0 k6 b/ s: @2 g, F
2)行业也是垄断的 ...

4 g% \9 C' ^6 e; y& K如果没有理解错2 p% o: j0 \9 |1 ^
0 U3 q: S- A2 R' A2 K/ x- s/ l! A
你说的这是另外一个问题
& C% a3 n: u2 [  X+ M7 @: y) e; s) t4 Q" ]
关于全民大锅饭大家都吃个半饱* A2 f4 z4 R7 P  G

* d$ C- _9 r, N) \$ J& u还是选择, ]0 P3 r$ H4 E
( y! I: J4 r! t8 C0 {
各家小锅灶各吃各的丰俭由人
' `3 Q; }- L- U, n: M/ q
4 z4 J$ |  `7 I& H, U我想说的是在现有大锅灶的情况下如何能够让其实不需要的浪费. N' S4 {) q0 Y- I

' i! s# i& b5 ^
鲜花(726) 鸡蛋(2)
 楼主| 发表于 2019-9-2 21:06 | 显示全部楼层
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
我想表达的是! \( Q; U; r- X& a
0 ^& v/ X* \4 q% s, y7 f" i
如何最小化整个医疗花费(税收+个人)
: {" o5 o' b" K3 _# m: h3 u& t/ K  `3 @
而不是为了最小化个人花费而浪费纳税人的钱
鲜花(726) 鸡蛋(2)
 楼主| 发表于 2019-9-2 21:10 | 显示全部楼层
鋼の魂 发表于 2019-9-2 18:38
, _1 A8 P+ F" X7 W2 G. Z' |在不吃错药的情况下,比如普通咳嗽感冒之类的,我还是会选择第二种。) x) `' E8 A3 ]6 `) M
原因很简单,看医生花时间啊,通常都 ...
- u9 O# ], i( e& p/ |
我也会选择第二种
0 u" L" t/ m+ [) y, |) F1 @- k9 o
第一种从社会成本和个人时间成本上更不合算
. N0 X+ y& q, t4 c8 \2 L9 S3 m- o2 u/ S% W& A- `
但是有些人不会这么看
+ R. O- C7 H6 Q7 d! I2 v6 w" f& P0 U2 \( ~3 Q
可能会为了自己少花20刀
; H6 ?) `$ v, Q9 W& t0 Q. Z; o9 c! \% ?8 i) w1 f8 k! l
而宁愿选择让社会承担80刀的花费
鲜花(726) 鸡蛋(2)
 楼主| 发表于 2019-9-2 21:12 | 显示全部楼层
ballard 发表于 2019-9-2 19:05) o  I+ j0 [* k
首先 你自己决定吃啥药,不一定必要必须正确3 ~& b' o0 U- R

* {7 H% G; `* ~: v6 a# J9 P8 ^, @* T自己买自己吃

& T6 i# P! ^9 [9 b  L6 X说到这个  w5 G7 R! u$ z/ \; D% F
' e8 K$ J+ e) d" B7 w' D
国内也有不合理的地方
4 l8 M6 y0 q; {* R) s1 Z4 @' ?' D0 @4 M
如果想去体检
( Z) \8 y( ^. B' t- H- x2 j  n+ [- i  C9 s" X
一般都会选择住院' f* Z8 u6 q+ X+ g

4 ?0 ]: \0 R0 h' c因为住院才会报销体检费用
$ g! q! y* U' j4 s4 I  }& t5 k: ^. ?1 ]3 z
而门诊体检费用需要自己出* A# ?! _* B1 Q
" Z, @9 \: O3 A. N8 M
直接占用了本来不需要占用的床位
鲜花(726) 鸡蛋(2)
 楼主| 发表于 2019-9-2 21:14 | 显示全部楼层
同言同羽 置业良晨
hunter168 发表于 2019-9-2 19:251 t% h# p, y2 T2 B
美国就是这样的
- q0 E  @: O" u# c% G
有时候收费是限流的方式1 K+ b- M' i  n2 D) N5 ~
# }# P; L) k% i0 R4 ?1 U
想想每年公园免费日的人山人海
鲜花(471) 鸡蛋(2)
发表于 2019-9-2 21:29 | 显示全部楼层
听说住院全免, 还包吃饭。
+ E* J: a% x5 x$ |" k0 O
2 l! h; E2 L9 }: V$ E俺脚有个鸡眼, 自己买非处方药20刀, 到诊所找医生冷冻割, 要好几次, 算下来花政府几百刀,想住院治疗医院不收。
鲜花(125) 鸡蛋(0)
发表于 2019-9-2 21:45 | 显示全部楼层
wantU 发表于 2019-9-2 20:14% m+ F, B. u7 X- j# i: u0 J
有时候收费是限流的方式. z2 g- F+ O, b4 R  p

* [- ~( k( b5 Q& u- b3 d+ `想想每年公园免费日的人山人海
2 M* A) @8 i5 e* _( @
免费会养懒人的,但是政客要选票,就缩手缩脚的
鲜花(125) 鸡蛋(0)
发表于 2019-9-2 21:46 | 显示全部楼层
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
Windermere 发表于 2019-9-2 20:29( t  ^5 v- T2 F7 ~# \/ r
听说住院全免, 还包吃饭。 1 D6 ?7 L" x" ^8 n4 }% i; {; W

* }4 O* w" r& H3 t7 H" l俺脚有个鸡眼, 自己买非处方药20刀, 到诊所找医生冷冻割, 要好几次, 算 ...
* Z1 }; g0 N/ ?% n4 i" P: S- b+ e
呵呵,小病不合算啊
鲜花(97) 鸡蛋(4)
发表于 2019-9-3 05:31 | 显示全部楼层
wantU 发表于 2019-9-2 20:06' c* D( t: N/ ~0 D* t4 ~8 e! Y  b! E
我想表达的是
) w1 @- R. h7 h. J+ S' }6 c
! o; j* p/ j1 A3 L如何最小化整个医疗花费(税收+个人)
7 s7 X3 \7 x8 B) r6 Y/ r
有些时候考虑花费
' m; E3 ]5 s- v/ `& A有些时候考虑质量,$ E6 \4 P" J- n4 Q$ G: c. D3 i( L  z2 P) A
有些地方,
1 n- m/ c4 W) N* h, t9 }9 a抢地主,抢资本家,抢野郎中
* q  l; ~1 T) ]& r% X# ~最后自己把自己废了,自己饿死自己。
0 ?' P# u3 d& @- V4 v* E' C
* g3 \  B3 A  }7 n$ ~9 p即使黄教授这么深刻理性思考也没招
- K, r+ B' M9 y  @. x8 s6 E那帮逼三分钟给教授一个高帽子
7 L( G9 U5 X' u; Q弄成劳改犯
! i8 r: ?' S& u, h/ L
0 X4 H0 N- E2 V. E哪个制度也治不了烂逼人!不信五毛几分钟就来谩骂" w: z4 @5 C6 J' n1 `
说你说他们皇上光腚说接发大锅里的是猪屎
鲜花(97) 鸡蛋(4)
发表于 2019-9-3 05:37 | 显示全部楼层
同言同羽 置业良晨
wantU 发表于 2019-9-2 20:12$ L7 P+ T* K6 L- E1 f
说到这个+ w( N! u! W1 T) r
7 ?! \+ T% W* R# L- h+ r7 L2 w6 W
国内也有不合理的地方
2 ?4 m% L7 M* F, p3 k
没错,只要人烂,7 F( n  y7 s; w1 Z- n
不论什么政策都是SB政策SB人。% `7 ~& S) }' I8 E; m5 a: |( M
人烂就没招,7 a: Y% \  R' w+ ^5 u4 ?
放着微电子不做,去做坑蒙拐骗的事5 F+ M6 c8 ~* {  [
幻想给女信徒开光
' Q$ I1 k( @! s/ r- N你们没见过吗?
$ @5 ~7 C8 s" F% ~# Y制度优劣也是要人种自己的进化做依托
鲜花(125) 鸡蛋(0)
发表于 2019-9-3 09:35 | 显示全部楼层
同言同羽 置业良晨
wantU 发表于 2019-9-2 20:12
* O1 z$ {  S! w+ r5 e" t说到这个5 x1 x7 i% \% z8 w- S
) I6 g; n; X& P  T
国内也有不合理的地方

$ H0 h" K3 d* M# t国内的医药不分家是过度医疗最大的温床。
鲜花(125) 鸡蛋(0)
发表于 2019-9-3 09:35 | 显示全部楼层
每家医院无数药商再游走,太黑!
鲜花(22) 鸡蛋(2)
发表于 2019-9-3 22:09 | 显示全部楼层
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
你少算了那些特别穷的人。
. M* \& W0 s6 m
. T7 m9 Y" |; t* M, Y9 W  q1 d加拿大的医疗制度参考的是英国的医疗制度。 英国的医疗制度是英国社会福利制度的一部分。
% `" @9 y  V! D' O9 y; I4 v& e5 G' f' Q
都市传说英国福利来源是这样的。英国原来对于穷人的帮助主要来自于教会。好像是一八几几年的时候发生过变化。英国有个城市,中间有条河。 河西都是中产阶级,东南都是产业工人。西北那边人对东南就很看不上。因为那些产业工人生活没什么计划,赚得本就不多,还赚多少花多少,男人有病全家饿肚子,教育医疗更谈不上。所以,教会让他们救穷人,他们觉得穷是那些人自己的问题,社会没有义务而且也不应该帮他们,自己就更没必要去帮他们了。( E. b8 p& t3 i5 ]& C5 k  f# E
然后西边皮革厂的老板和小姨子跑路了,一大堆人失业了。他们发现不管自己多努力,自己与那帮穷人的距离就只有半年左右。虽然没有钱了,当地的议会还多少都是这些人站大多数,这些人有了切肤之痛,于是拱着出台对穷人有利的福利政策。大概是这个意思。
. L8 o: P" A0 a1 v4 c# ^7 s. _( B+ w/ d# {% @
你的第二种方案对于穷人来说等于没有。他们只有第一种选择。你如果为了减少过度医疗而给第一种方案设立门槛,对于穷人来说,等于没有医疗。
鲜花(1181) 鸡蛋(48)
发表于 2019-9-4 10:21 | 显示全部楼层
wantU 发表于 2019-9-2 21:01  R% K6 @; m! p) D; c& `1 U! u; H
2 O) |1 j; ^2 y# o, z2 \" |
我想说的是在现有大锅灶的情况下如何能够让其实不需要的浪费
5 w' R) q- Z; o
1 f/ B& \3 L4 t& ^& @
0 h3 x- ^$ k4 S" R/ h
% R8 S, B) |. ^# o" Z
那你这就是缘木求鱼了。你要缘着大锅灶的木,求高效率的鱼。
; y( x- w! v& o! V/ M5 z
2 z! ?, @# \) f1 B, e; J近代一个最好的例子就是长途电话。本来美国长途只有ATT一家公司。打一分钟价格在一美元以上,真正的暴利。后来1982年被拆分,变成几个 baby bell 互相竞争,长途话费才一落千丈,通讯设备急剧增长,给后来的 tech boom带来硬件基础。- ^! k4 S0 r' _

9 s' K, }( M$ H2 a" A7 d" X现在医疗的唯一解决方案就是扩招+竞争。如果有足够学生,家庭医生完全可以是一个6万年薪的工作,手术医生年薪10几万,这样全民的医疗都会成本下降服务提高。
鲜花(122) 鸡蛋(1)
发表于 2019-9-4 13:32 | 显示全部楼层
小黄 发表于 2019-9-4 09:21
% V; R; _, c8 I+ g7 o3 h那你这就是缘木求鱼了。你要缘着大锅灶的木,求高效率的鱼。
* N& F; q- k, K1 `8 M5 S0 u6 I
  N8 u  M$ A8 P0 U2 \近代一个最好的例子就是长途电话。 ...
* [2 k( U& N: f7 _
yet no political party has the gut to deal with the AMA...
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