作者:梁彦
5 t% q9 w* a3 r/ Z2 j" [5 s/ n/ Q" _+ s3 ^) f. \( U7 I
加拿大第一次就医院进行全国性评估
$ P9 [ U7 k! f6 [9 F8 [# z h# e# Q
加拿大广播公司著名的调查节目the fifth estate 最近做了一项全国性的涉及医院各个方面的调查,并且在CBC的网站上开设了“给我的医院打分”专门网页。 9 |5 N" `1 z H+ e& P1 z
1 |& x% F% m# n* d. _) @" Z$ K
鲍勃.马齐伦是这项调查的主持人,他在接受采访的时候谈到,为什么加拿大需要这样的一项调查。 2 x) S1 d3 U* H; f7 `7 d* G0 o" u
& y* u1 X" n& C& h+ p; X
他说,首先,这是第一次有这样的对加拿大医院的整体调查。在美国、英国以及欧洲许多国家,这类的调查是每年都会进行的。加拿大人一直骄傲于自己的全民免费医疗体系,认为这是加拿大的特征之一。而医院作为医疗体系重要的一部分,却从未有过一项全国性的调查,这不应该。& L$ k, e/ t, s4 d
, L" F5 d8 ]' O7 z
4 k7 {( t# E E- D* I3 D( R! f4 \他还说,考虑到加拿大每年在全民医疗系统的投入是560亿加币,加拿大应该有一个向民众开放的资料库,让大家了解各个医院的表现。
$ H4 s2 w, E7 }# H, `2 h" h ?+ ?* S/ F% l3 p1 H V/ G
目前的情况是,各个医院有各自的政策,省的和联邦的标准有出现不一样。这样很容易给民众造成混乱。马齐伦说,这也是他们的调查节目希望做到的,那就是尽可能多的收集资料数据,然后用统一的标准来评估各间医院。
7 U4 ^. ]+ {! n8 \7 X" c& e" i( M7 y, T- A! G5 ?3 y! C+ }
星期三,给我的医院打分网站正式出现在CBC网站上。马齐伦介绍说,他们专门为此成立了一个由5名专家组成的咨询委员会,他们大多是医疗专家,也参与过美国和欧洲评估医院的过程。他们设立了评估的一些标准。比如说,在就医之后需要重新回来治疗的比例,比如说,大型手术后的死亡率,再比如手术或治疗之后出现并发症等事故的比例等等。 - _. g7 b `, r& f7 C4 Y) r: y) ~6 {% v
( X5 z& T- Q/ [- d4 C他说,加拿大广播公司的调查节目与加拿大的卫生信息研究所(CIHI)合作,这个项目已经有好几个月的时间了。而这的确是第一次,加拿大人有机会先评估自己的医院,然后可以和同类型的其他医院相比较。 ; a7 `! N# `3 ?( D6 h* ]( W C
3 y( L- c: \& E8 d# P l不过,这项全国性的调查带来的消息却不那么让加拿大人乐观。数字显示,有25%的护士不会把自己工作的医院推荐给朋友或是亲人 – 护士们抱怨他们的工作非常辛苦,缺乏支持等。 # W) Y8 A; \7 D) Z
. X$ K/ h" x- h! e另外,病人普遍投诉医院的卫生差 – 据称十个加拿大住院病人中有一个会感染上其他的医院带来的病症。 5 Z% Y }3 ?5 }4 f4 {" [
/ m: A4 P; p3 { w& m6 c
" {* ]" a; E! \ _6 v- a& {$ {0 B0 x10间最好的医院 大部分是社区型医院
/ z( ^4 U( w% H8 \3 `( i% H2 C3 {/ u* }
加拿大广播公司的评估中,把全国的240多间医院按照规模分为三类,并且还把医学院的附属医院列为单独的一类。而只有在各个评估标准中都达到A+的医院才能够进入前十位。
" f' g/ R9 m5 e2 u" o
/ B7 [4 v$ ~" D大型社区医院中有4家进入了前10位,包括了来自埃德蒙顿,新不伦瑞克省,以及两间来自曼尼托巴的医院。
1 t& t9 F8 s! {) m1 o
4 K! w$ ^5 X5 W3 j2 i唯一一间进入10家最好医院排名的中型医院来自安大略省;另外,有两间医学院附属医院入围;而阿尔伯达省的3间小型医院也进入了前10位。
+ |3 f$ T3 }' ]3 E
/ i- V! [& @; T! q' s从这个排名看,阿尔伯达省在十家医院中占了四间。同时,还在最好的小型社区医院的评估中更是占了主导位置。 * V, x! _ F0 P3 Y8 U/ G/ E
0 L0 L& @; l+ i, p- o而评估得到的结果是,大城市的大医院未必好,许多小型的社区医院反而取得了更好的分数。
$ b8 ~7 I d: D4 ]2 P" V
% P0 B6 g4 w/ n: a$ T% H不过,也有8间加拿大的医院只得到了D – 也可以说是不及格的成绩。
; A, T* F+ q# z( H4 e+ Y) F3 Q2 N# m) N4 h( E- [- G" L$ h
- s& k1 k6 X9 v) J) y6 u( l希望推动社会大讨论 * @4 Z3 w) s( v! t
' l9 \' i% z, w @$ R2 ?
在结束了为期几个月的调查,而“为我的医院打分”网站也已经启动之后,马齐伦表示,他最吃惊的是,此前有关医院评估的信息及其缺乏。在欧美有很长历史的打分制,在加拿大才刚刚开始;另一个就是,加拿大的大医院得分反而很低。
) L9 w: i$ b, f8 l* t4 l+ \0 K# x. _. k- A/ z8 \9 U! y
他说,当然,评估并不认为得分A+的医院就十全十美了,只是根据这次评估的标准来进行的。
# w, G: M4 u# U: s/ X1 h' I: q- G" f! |% T
同时,他还认为,这次是一次尝试,希望借着给各个医院派发成绩单的机会,能够引发人们对于医院体系的大讨论,让这种为医院打分的体系可以成为医院服务改进的动力。
' X5 c- n, j2 K8 E2 P* f; D$ d2 ?2 d% [/ W d& v; b
如果需要了解更多的信息,或想为你的医院打分,请访问:
& O8 S1 m# U* ^: j, l' }# V3 L
T$ A+ ^ z: v% J3 {( E* s& zhttp://www.cbc.ca/news/health/features/ratemyhospital/index.html |