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习惯性流产不同于一般偶然性的流产,导致习惯性流产的原因有很多,包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统方面的异常等等,下面为大家介绍4个造成习惯性流产的原因。3 Z9 [' r" w. e
; Z3 ]% W) A$ x8 W2 W 一、子宫解剖结构异常 占习惯性流产因素的1% ~( s |+ c3 h9 Q5 {% ~
, ]+ O9 T/ y1 m5 ^" J 当子宫解剖检查结果异常时,医师会做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,或有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。
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另外还可利用子宫输卵管造影,确认是否已经长了一些肌瘤形成压迫。9 e# ?% ^" s. d! ^# M3 d
: I2 |9 ]! t- X4 w6 ?5 o" X 此外也可检测出有无纵隔等子宫腔(胎儿住的房子)形态异常。: Y: U5 \ e" O% H8 }* p0 l
. h& O5 n1 `) ^ 治疗:对有习惯性流产的女性来说,子宫构造可能存在先天或后天异常。+ I3 `: ~$ @2 |+ z- f
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先天因素:可因不同的异常情形进行子宫整形手术,轻微畸形可不予治疗。
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3 U1 r( s; e9 p) J& s5 L 后天因素:常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔粘黏等。4 E3 g$ ?8 V' F
* [( z$ p7 A( U% W! z6 \4 @+ {' B* ` 子宫肌瘤:可进行摘除手术。5 H0 F' J/ @+ q8 @
8 E2 r, a7 K8 @' t" `6 Q 子宫颈机能不全:患者常会出现无预警的流产、早产,应该在妊娠14周~16周,做子宫颈环扎手术和进行安胎治疗。3 c7 P! T2 _, q8 o+ [
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子宫腔粘黏:最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术,李卓主任指出,此时可利用子宫镜去除粘连,并给予雌激素治疗。
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二、遗传因素 占习惯性流产因素的6%1 \) m2 W% b3 L/ X9 `6 }3 V
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一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,起因在于夫妻可能带有异常基因,平时只是携带者时不会表现,但是怀孕后,精卵结合,异常基因的存在可能导致胚胎异常而致流产。; S& M3 V3 U& S
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治疗 异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,妊娠大月份后再行基因诊断。李卓主任表示,想为人父母者,如有习惯性流产,就应了解双方是否带有异常基因。' L+ Q6 S/ v. ` m+ y v8 c: x
: k& V* ~! o5 |% M8 @* [2 f. F; I9 p 三、内分泌异常 占习惯性流产因素的1%0 d! n! s5 a: W0 t# L% N) T. m, Q4 q3 I
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内分泌异常时,可以做子宫内膜切片检查以确诊。如确诊,孕后可补充定量的黄体素以维持胚胎的稳定性。李卓主任比喻,子宫内膜如果太薄,就好像当我们播种时泥土太少,便不可能种植成功。换句话说,当内膜太薄时,着床只要不稳定,胚胎就容易流掉,这也是黄体素不足会影响胚胎着床的重要原因。
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治疗 黄体功能不全 李卓主任表示,如有黄体功能不全,黄体激素生成不足,可致胚胎流产,及时补充激素后可起到保胎作用。. I& K2 U3 e$ S% A4 v5 b! m
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其他内分泌异常 孕妇有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素太高,都有可能导致习惯性流产。李卓主任建议,应当等原发疾病进行治疗后再考虑妊娠。如果在怀孕初期有不正常的出血,就需要特别留意。
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四、免疫系统异常 占习惯性流产因素的78%+ P4 |' g' w# K
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免疫系统异常在习惯性流产因素中占很高的比例,其分类有两种:一种是患者本身有自体免疫疾病;另一种是母体连续对胚胎产生排斥感(同种免疫流产)。& H( ]7 n- y: \+ t
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自体免疫疾病流产患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率会增高。
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/ {, z: y% C+ P& u4 | q: ^8 a7 o 同种免疫流产指对胚胎排斥所产生的习惯性流产。, w1 Y) I' U. P2 X5 I( \: x
0 W% ] X" H" t0 v) ~$ f. W 治疗自体免疫不正常所造成的习惯性流产,可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。% L2 R" q \- U/ E, J1 i
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类固醇 可抑制自体免疫反应,不过,母体在怀孕之后,仍然需要服用,以免孕期免疫性疾病加重。 |
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