血常规真相：家长最易忽略的4项数值

get8686

血常规检查，少则10项，多则20几项，密密麻麻的一张化验单上，天书似的列出了一堆数字，医生看了两眼就说孩子得了这个病那个感染，他是怎么看的呢？这一张小小的化验单上到底说了些什么？
9 C$ s7 h# S& O) Y+ @: n4 T* 名词解释：血常规

6 n. q5 S; A) g' h- H: Q
血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞（俗称红血球），白细胞（俗称白血球）、血小板。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
* 什么时候要验血常规
如果宝宝出现了发烧、咳嗽、拉肚子、微量元素是否缺乏等状况，到了医院，医生一般情况下就会先让宝贝化验血常规。
6 M! I3 v( v6 r. }+ i7 r取血：

  ^, \* t2 ?9 {
进行血常规化验时，因为选取化验的部位大多为指尖或耳垂，只需要一滴血即可，所以妈妈们不必担心，只要积极配合检验师即可。
2 H  d! S3 ]$ R! h+ l6 _检验目的：
! B% ?$ g1 e; f- x9 @血常规是用来衡量血液变化的化验项目，它能够反映身体是否遭遇了感染，而且还能简易判定感染的是病毒还是细菌；同时它还能说明宝宝的营养状况，是否存在贫血等。
* 完全无医学常识，只需看上下箭头
' ~) E- c+ O% L7 Z: D4 q4 R

怎样判断化验结果异常
! z$ O0 x8 N" P拿到化验单，妈妈们重点找一下这四项即可，那就是白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板。化验结果后面如果出现“↓”或“L”，提示结果低于正常；如果“↑”或“H”，说化验明结果高于正常。
贫血主要看红细胞数量及血红蛋白值，缺铁性贫血主要依据血红蛋白值，如果连红细胞计数都低了，那情况就不容乐观了。
6 x( `$ T2 r# R5 {! Q( ?看体内感染情况主要就是白细胞计数，会引起如咳嗽、发烧、拉肚子等症状。
! g8 l( B# x) L8 w& u3 t怎样看孩子的病情程度
9 l& _6 c0 S, G: A7 N" z) K
! z& S: e" R6 F看白细胞的数量：如果白细胞的数量大于10000，就提示孩子有细菌感染，需要使用抗菌素治疗。
) X1 t: i1 b; B, x) E
2 H( s3 d( L) K: Y* T　　看中性粒细胞的百分率：数值越高，说明孩子是细菌感染而且说明疾病还在发展，有可能进一步加重。

" R# h8 t7 P9 o, a" w　　看中性粒细胞的绝对值：如果它低于正常值，说明是病毒感染。
. y5 q6 i+ w! e5 i) m( L
　　看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率：如果这两个值高出正常值，就说明孩子可能是病毒感染。
# q/ k" }8 D# G6 v  r% Y5 U
　　看嗜酸细胞绝对值和嗜碱性细胞绝对值：它们是判断孩子是否过敏的指标之一。

+ J' M& v4 Z8 ~* h8 o0 q! F$ L8 T) f* 通读化验单，先搞清标准值
# }3 e5 n$ F  t$ ^
$ W2 `7 j* i/ Y$ O) D% ~
对于不同日龄、月龄和年龄段的宝宝而言，红细胞、白细胞等项目的具体参考值有一定的差异，而一些医院在评测时并不会针对儿童的标准来评价。所以在看上下箭头的基础上，想要了解更明确的病情，还需要参考宝宝现阶段的血液细胞正常值。
6 @2 ]6 ]% R( A/ X1 l4 G* 这些细胞检查异常代表哪些病症？
2 w7 t/ L, j) P! n$ x, V* z3 s1、红细胞计数(RBC)
) Z' f) K2 P% ~  X5 k( t) {" ]红细胞减少:
! J' n4 l  K- r8 R4 b8 Z①红细胞生成减少，见于白血病等病
②破坏增多：急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等
& D& `) S/ H: R. L7 r③合成障碍：缺铁，维生素B12的缺乏等 　　
6 m* C% y3 M( q* n红细胞增多:
常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
2、血红蛋白测定(HB或HGB)
血红蛋白减少:
- g% V" H, \# N2 F: i5 v; R# p多见于种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。　
* e& K8 e4 E( N, n4 o* ?血红蛋白增多：
常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
4 v9 h) m3 l" U$ q4 g3、白细胞计数(WBC)
生理性白细胞增高：
多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同，也可使白细胞数有差异，如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。 　　
病理性白细胞增多：
见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。 　　
; k8 U: n' D; w5 L病理性白细胞减少：
$ ]# v+ H2 j" Q- F再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
4、白细胞分类计数(DC)
中性杆状核粒细胞增高：
见于急性化脓性感染、　大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。 　　
2 D$ r( j% A$ b5 e0 f. D中性分叶核粒细胞减少：
多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。 　　　
淋巴细胞增高：
! t! \) b$ X( T见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。 　　
淋巴细胞减少：
见于淋巴细胞破坏过多，如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。 　　
+ r1 o) ?, b/ @2 |+ d4 [: g单核细胞增高：
$ j9 D/ G5 [; Z, Y5 z  |- T% T0 \  q3 u见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。
6 e* @7 N' ~. P1 G+ L! R, V) I5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)
6 k, W- \) i/ w5 c嗜酸性粒细胞增多：
见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病及肿瘤，如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。 　　
嗜酸性粒细胞减少：
2 i5 [/ h5 u# T& S9 I; U见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。
1 ~2 r) ~% `" m% H1 S# }指导专家：沈文 中国药膳研究会理事、中国药膳研究会专业制作委员会副秘书长，国家级高级公共营养师、中医师。