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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到5 a# w2 n: G/ S/ k: P. _
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,
: c3 A8 Z* h/ d/ P7 O ~辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,8 y/ u6 y2 x6 L/ O2 D8 H
病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、) k" b6 j1 X% J
迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指
0 K6 K2 c& J, l. e难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失
+ x" Z$ |# J) _0 A* g9 |% }& Q时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,! [$ k! e, \5 ], B5 f) h) W/ _) Z: A
时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医
' l- E6 @: k; h0 e* r6 o: J I家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,
: k2 S7 F+ B D, d5 t善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,
( T) K0 O9 Q* X2 [' e7 X举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病
8 P$ r: U' ` \" ~7 |! z$ C( V$ c处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而% q" j5 C, B; l6 `% d) \1 R
举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,* A+ F! d* X# Y6 h: @
用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此
2 K, V, n# e8 W$ J. S: z道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,
6 _( [% S. O6 @" t4 U# q# m疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,
' l7 H0 b1 N# @7 `# F' c则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本% d2 o# u" j: t+ }
后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍
) z/ j' ]% o# q; ~2 ]正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,
* C$ F( I/ T2 W/ Z8 M( h是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源
: @8 O4 z9 y6 H以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,
5 m" y' u5 v$ H1 F" r6 P0 `灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,( y, _* `( g2 g7 K7 T# `
昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,8 }+ J. E i8 j5 }7 x, m
热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精
C9 W: H+ F- |: W" ?9 z& f) ^思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,
& }9 L3 A! @- ]2 h7 k' _尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次% t% s# J+ d9 l r% @* J: c9 S$ G# F
第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药* i* a: {/ l1 N/ D. G" S) Y# c
姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻4 F5 }( ?$ x4 Z0 ]2 }9 L
病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交- k9 e" c, j) G
讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病
! N# T, W; n* A至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时
) v* p8 P Q; |8 q! [莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而
' M8 q" S3 I3 k* L! H不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退0 K% u) D0 O' Z. r$ e
位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时: C& G8 s" A" O( O8 p' o! }
宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;
' i* X! v* s7 Z; h3 J0 v0 f* \; p脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正
# l. r& z" b* n# `% H宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时) u0 G* Y3 U5 a% N1 g1 m
头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,9 A( R$ L Z5 a1 e5 \6 x
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜
' s. q) s, _- l- f恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家- ~: \5 G% C% H0 [' [
误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。
6 D9 X% ]& W! n& ]医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙* ?1 x6 i, P+ Q1 r
不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾
4 m! T( A2 n/ b! N) w9 D8 }1 d6 g试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后
1 V1 { O/ @: J n诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有" U- E2 ]& D+ u/ F' n1 k* P+ l
回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,
9 Q9 j& {- J2 u病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,( ]! h. v" s8 W0 }* p4 M
在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,
, N [$ I+ T5 d# j- K! |' s; s气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁
4 h/ h& b" \8 }% ]欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,+ s! e X6 i8 t- C2 R
劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭# D) B4 o8 J- f- M2 s9 ^
未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,2 x, z, I' D7 B5 K; ^+ N
鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色. t0 l$ c x3 f4 `% x# r
人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若7 ?6 C1 r( f$ H, x3 ^' A( D7 t) ]
连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切
% `7 c7 M' ` d& I4 ]) F! d言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。5 X. I, ]5 c7 r/ P
傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,2 D+ R$ r W2 b v% X" n
引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。
3 c9 q) j' m) D5 O5 h7 y1 S& l更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实& O* Z7 V% d; u4 L0 d
何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失; H) L4 e+ w" Q8 Z/ G6 e* R/ x- I9 G
炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去
; C# ?& L, _( [5 U" b心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过
- V5 H8 d5 m+ x# ?- c0 w取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可( \' F' X/ d/ ~
当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼
! s, {5 X& v* `1 e5 i7 |5 u人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕' S' F% X- t# y$ F) O
哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又
( K, S+ D# h8 |6 t7 I9 j, t加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记* Z7 w- {) k6 J: G2 J
得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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