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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到
2 @; Z% o1 |/ X& v; i, Z5 l1 n9 h病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,/ F h0 O5 f# ]) J Z: X
辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,
2 @( G5 u0 t/ V+ C. I' P7 R病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、
/ r; J0 u1 [5 a1 W迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指, D, h% _/ d# Y5 s& {( y
难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失% R! Q& J- a3 B& p
时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,- K5 p6 I8 q) k. w+ F+ F9 U
时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医
, L5 I1 d4 a' n: D2 @( ^家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,
. F/ a; P; M7 ~善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,
- s( s+ B" y/ D举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病! S5 w2 N! c2 [) l7 K
处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而
' I+ l9 _; \8 t* L% I/ F: }) S5 {举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,
" ?" {5 k; P8 S- u; P% x; c" _, A用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此6 y( b b! R4 t/ z" t8 O4 \
道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,/ _7 B) N2 t+ u9 }( ~0 ]6 D u
疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,( Q5 A$ r1 {9 r% A7 @) J r
则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本0 `" O7 n5 c3 C' Q; ^6 G3 |8 z
后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍% P) Y3 }1 ?/ |2 x" v4 b
正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,+ Q8 ?2 l# L6 }' o2 ?, O
是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源8 v* c# R) @2 k
以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制," c& u6 t" ~ Y2 a1 h4 N4 P
灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,2 ^! H8 b7 n3 O4 Q/ o
昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,) T% m6 D$ W2 K- X5 z0 j7 Q
热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精
; a3 }1 Z9 ~8 N, M6 n" J n思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,; o8 h/ s8 n& T7 X" y1 M4 _
尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次
4 D: O% E, o* Z. Z第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药) `( {0 I# ^1 X0 D+ ~0 Y7 c
姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻8 ^3 J( G4 U: n
病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交
. p5 F. V. ^1 c+ o/ x- g/ o讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病7 H7 f9 O0 @4 z, b
至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时" \- z1 u+ t; P
莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而5 t% h/ M( X) m4 {# z9 D
不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退; V, F! @% f. C' q: Z+ T! v- {
位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时
- D; M$ K x* r* ^宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;
* }; r8 V5 g& p2 ]脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正7 M6 m( o- Y- k# G! ?+ J
宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)5 l# o$ m7 o/ S! O
头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,
8 Q& y. _, J: T( p9 x1 n! M外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜
1 Y. S3 P( V) q; [恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家) a; i: {% }8 X: Q4 D
误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。
3 n. l+ e: \+ L& K# i4 w. E医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙$ C* m: ~7 Q" x2 G. W% h! P/ B
不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾( g& d" ~; \# v* a/ I- a
试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后% q; ^# T5 w* w- l0 i1 g1 ^) {
诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有
7 x' H+ K; _1 n% t; K回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,3 _- }- F1 u- l
病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,6 H! e8 p) G$ x
在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,
% m/ u% ~. c/ e气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁
/ W* A7 V) V9 q0 A! A欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,
; s- X; G1 Y( P' _劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭& c& E+ a# P3 C1 K1 s
未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,
8 i" w$ a. O' R' d6 ]鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色6 t3 I' P6 V7 S0 o4 a9 L
人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若. x4 i* D$ R7 g0 Z
连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切3 ?( i& P/ m5 L3 e- A
言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。
" v: z: f0 v1 o3 r' j2 q8 a傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,% W3 X3 F5 C2 S: ~ w4 _/ \; V
引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。
3 ]5 x* E' O' K2 I4 ^* y" T5 f1 L& x更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实% O; n' y# B6 m+ m* e1 V2 X
何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失
( u! O8 `6 P& u. b$ P# }1 o炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去 a3 |# }; s. Q4 n$ [; w/ c: M7 O# ^
心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过6 r( F" V0 O, W% S* x- v
取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可7 x3 V' q& p5 v1 T2 D" f
当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼
2 y4 U8 p: h/ n7 P8 F- b) V8 F: ~人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕
* `8 x" u& o! W H哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又) |: c1 a6 G: |: `3 t
加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记
6 o' }+ q8 `3 u! ^, ?0 S得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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