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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
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  S/ }" h6 q" M1 B7 ?作者:虎子8 O, E( U( x5 \

/ |6 Y) c( s( P( B俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
6 a5 J  x7 x: @$ g7 X老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
* \5 N! }8 h1 _" j花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
! d7 z) y/ W, R& B* H' |
1 D: K  g$ L' ]: Q* P+ m/ H* ~她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
* F' o. B2 K' ^+ v* r! [( B到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上6 _  S) q4 |/ W5 T' k& J' Y) ~$ {
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
% E, u& e: a7 d7 _6 H) f& k老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连$ K( q3 P/ ]3 r4 Q/ K
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
( c% z! F& u, f% w- V4 |是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
& T$ U' x) F& J恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
( g) q$ O0 ~" l8 R% T话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不; q: S* f7 u7 a  x0 J
住地往下掉。
4 P5 g( f/ z. a6 `' M" X
  {0 A0 m: F7 x! b问清楚后,才晓得咋回事。5 m# Y" ^1 J1 U7 n; l! Q" M) v. r4 q  l
% ~0 r# [' R% g  ]  t9 l
小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
& E: C- {# T, H# N/ U2 [医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
$ J, i: c0 m9 ~( L% |' \: u天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
0 H3 m% h, h" u- H7 P, {的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时% u, }- Z& j( m1 ^. G
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。- d- ~' Z/ V! I6 n1 h; b

- ~# Q4 k- b4 V5 o+ A- s后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
- `* r/ ]( i: \" L5 i/ t; N+ ~; W+ M还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没$ s) u2 `' G& o- b5 x+ h" }) h% g: U
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医5 ~: p8 T) T* w6 N9 I9 x
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?: B; v& [5 i) m4 s6 e. _# Z0 ^5 d
' U9 d* a; I! X9 u
不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服; o9 ~6 |( F/ v% i' n2 I/ f
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
6 u# V- b# X: y% u8 R5 V小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
  V6 w! g  @+ o7 D比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
1 F! i& j& Y( O$ p8 g1 `5 p$ \下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?# g: K( l3 `- M6 d
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
% I8 ~9 N9 \1 h6 s2 e" e么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东& N) Q$ G) @% h! n) U+ p  e3 B' ~
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
2 `; `7 q5 V0 t- [+ q( C士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
: Y( J7 {1 k" F& e" k9 S6 C+ `最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电- E& u# M& M7 q3 c
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。! `" o' A6 U- f  A* @3 ?8 |
0 d; ]& U+ N$ a+ s, p
俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
* g" m9 H$ G/ B+ u& n进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
% q3 Q* K3 w4 d, g: e
+ |( X6 o7 B) X$ k# K' M最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼1 l! i* ~9 J5 O% ^4 J7 {
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就) U/ t4 h% }9 Q! `6 C; d) k' e
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
6 I$ F0 y6 o" r) C找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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% _% l0 D( b0 F6 z' w进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
" Y' Y2 h* G% u8 N% U; _的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已/ g1 R4 D; P7 V; r" |2 k) T  \% @
经太累,没有力气折腾了。& A( q1 P: L. u1 z  N4 F% W

* Q1 v! S- S8 c9 }& g后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的3 w& ~2 j& X2 f# k
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就) f$ z) `4 F! R
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
7 L( n" c9 v5 a3 o婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一# ~' n; d/ _* q# W3 i5 g3 X' ~
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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' ]  t: B7 y/ L( A3 t  @最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
% Q- \  G' i# ~不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
5 Q! M$ S- @) P: z# f" S0 B1 U我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,( d6 |5 n9 P7 B: i, l
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
' F' z) d4 ?( d! l+ ]* G' l" s0 R我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
9 R+ n  D1 X1 p5 ^* Y到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
! c- k8 @" R/ V) G也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
% G. ~& [3 g1 D- c后话。
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9 b- i. r. D  ?% t; ~8 @( ^8 {/ q回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,9 E  I$ }! }8 t7 _& x6 ?
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的, S" W" ~( C/ M+ g6 F  ?1 H
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
# o' p& u+ }) i! F# b8 e/ X4 o; s% {身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得2 E* T- E* c$ a9 u8 ^6 t
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
4 f: @- A$ u1 y4 N: H
' I% v( I$ w1 w$ R, {7 Q1 K% V$ Y一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
! a; g- ]" A1 r' G$ F% [3 S况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。8 i" j5 X& C5 l

( h% }5 n5 a$ O! q上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
( I+ I: E* r8 H8 R: j快点回去大家安心。
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始% P4 U$ M0 @- L* L4 A% l: g9 R: w
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
+ E& f7 R/ M6 y8 Y味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
. Y3 P: ]8 t( Y* P( X, ~0 l下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起; F+ q/ l$ x+ ?# a! c6 ]7 T* i9 O
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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"难喝!"他哭道。- ]* _0 \6 g4 g# _/ _' C

$ E- D4 C* m# y/ l- `于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么" S( c$ V1 ]8 T" Q( V! a* {: s
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都3 n& a2 p' [8 |; i+ W
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,; A. Q) z% h1 L* {7 a; h
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。; S7 d6 k- i2 s! N" S2 }

7 Y; R* B+ B% \, e' _老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?8 t/ A% C4 ]; F" D
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望2 t- R. Z6 i3 i* }+ z; f8 Q
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
0 d. i8 D' D. a8 W; W个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但  A% l9 y2 ~: l1 [
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
8 z( m: i8 G& G9 W3 j3 e办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无/ S; M+ T5 q3 _; U9 w5 \
论如何要撑到美国西岸上空。$ V3 k: a: _9 l# l, a- E1 _

* f4 ]( @/ O& K( z% w5 r: B6 Q2 ], V没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌* g2 c/ p& }: s% D! P
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,) q% F/ e1 O- U$ d: Y6 G
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。. b0 l; E6 w5 \8 |4 k& C' `

  K8 H4 u( d' a& `6 o* o& j2 [! K第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
% J' Z0 C0 ?, c! I医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否5 `$ V4 H1 j" Y. R
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。0 p" V* F) L9 A5 Z. W
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。* r0 Q- W3 j  O; t( N

5 K9 D  I* ?: H8 ~老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
6 C$ l& e6 z9 r4 N7 X  w! A好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
) h" e* r: P0 }$ h) R# e* {1 Q4 Y+ T7 m已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。0 D& K7 v9 ^  O  C4 }# w) K" G" o
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
& L, `+ _$ O" z" `但是他已经不再抵抗。( B, N8 P* R! i1 h" q" t
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,8 @- Q" A6 C: ^3 ?
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
% U( D4 f6 K3 a  k4 l1 c散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
! r2 `. U9 @  V+ H$ B这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
" G9 ]9 P+ E  L西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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1 ~' x+ ]' F, o# G飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
7 k: ]! Z  P) K& i3 w3 f; I( m要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
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. R" d1 ~$ ^5 a4 V9 ?; f8 c不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,4 L  P8 D7 r6 I7 E9 ^
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
4 @0 j: i9 g( T/ J' e) _) b几个小时是咋熬过来的。
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医3 Y! J) ?3 s# I' {
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我4 G: \& H( c4 J0 V
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
7 G& B) E, f, c8 n5 P) r
& _" F0 n5 u' d6 k. j' d5 Q航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,2 F1 L' \: B' o. T6 J3 i6 F+ T
晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机. K, R6 B) Z' D' q/ ~5 R/ s
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
/ o, Y& R  J' N6 u' A没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来* b$ u7 j5 d' u8 \* i( o
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。+ T7 e) }* O# W% E$ r
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。1 w* R, I: ?8 u8 }5 Y

  ^/ h! X) e/ h/ g" ]; O/ a! Z航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场$ ^/ R/ N! Y* Z  x2 j' D9 @$ E% k2 u; I
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。5 R$ t' Z2 g$ x+ }8 }' s

" t$ h' W$ ~) s, F等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
. c3 S) \! _6 i! E来。
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妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
* f3 u: a1 c5 zhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
+ ^2 n  c5 ]. K; M0 Z. o7 n  x
4 h" y" O5 L  R[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
% m* T. j+ s5 D; O+ U: B; {4 m无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。& g9 j% k. u# p: \
5 {: i5 z9 N9 F1 B
还有同一作者的一篇
. r( A! K* Q" s5 F  v! W3 ~http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt( d( K9 B4 h0 c
7 }( C0 Q- C* S! Q0 I* z

; T& W7 q; c0 T, P台湾的医疗制度. Z6 }* D7 x1 M. ~( ?: j

. i4 {4 |' g3 U$ n  ^作者:虎子
8 T+ g/ c4 A/ q( s8 _. G5 u* s& w
' C- d. r! b' K+ c' ?4 @. g( v5 L在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
" R, y1 u9 G( {& C5 ]俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
0 R1 i- K0 g# y2 u+ e: H/ S当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
7 c& I! z! h* N& j不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。" p: u, R/ k# b  A- S3 W

' A1 I$ d  |; Y5 a: \如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
: z# |* C6 y" m/ Q异太大,可比性其实不是那么高。2 {, R* O! ^) H
8 o! {. r1 u' I- C7 m0 z' O: G
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
" a& K3 S/ F' V0 S病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
( |& K1 u. `6 S8 ?$ a2 X医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
% }' `3 l. ~& G, z9 v' ^的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
5 \) Y+ S0 d- j8 C) r' I$ N
) T7 _: |: R7 @% }4 w2 J0 |以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
5 y6 p6 q  L7 ^' t- M# a( c: n度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有/ v3 [  m5 ~, x/ p( S  A
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已9 h  R" K7 z$ D$ y; W0 c- I
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
% l: W$ S/ e6 f2 v3 I% h工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。- u, m4 v; A3 N
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
0 |: w" k- ?5 I等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐% ~4 z7 X+ f) s: {$ t. D) }
事上。1 M$ X* V" k6 H& m: Q
. Q! U* |6 Z9 x' v3 Q! \
医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,
. h; S, l# _+ v医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自" Z7 v- s& U( n2 W4 r
弹自唱。; V  T: H8 Y9 C. k+ a4 R7 \+ r3 Q( `

7 a3 m2 G) ~- H' c看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注9 J: z3 G/ {4 W9 Z
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看" w/ T# Z/ @+ |& R% B. x/ \3 @$ V0 }# g
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
2 s7 V9 h6 Z& ~( l, a; J- c的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处+ B4 Q& L; W3 B' X6 E% h0 ^& L
或结帐处。+ K* B  R) i6 d& @9 `
  S9 H& A- F6 n: Q! J4 {  y( x
义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经6 H0 `1 F- B# D5 n
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
' H2 F% @4 j  v& q) g事拍手庆祝。! }4 d* V: V+ [% d0 @: p9 b
9 o6 X, }3 h, V5 [
义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
( @# C8 L! \5 M; a+ G6 i; x5 Y+ M& g单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工+ W/ H% c, G! m9 b- O0 V3 h0 V
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线/ K' |6 i/ ]  d4 x
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
0 j: C  e- a, Y% L
, c; \% g: b; ^- y& }" }! Y第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检" C% s0 h# V+ l# Z4 K
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
+ i7 B6 ?4 U8 r打发时间!
9 b) z- J2 c. J* v) b9 g, f1 h7 r/ Q, q5 f- E& h
最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
; y7 z: N" `. @2 y霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
& `0 _1 X. p% K1 t; m* F7 g的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
0 ?( l2 ?  @; d8 J+ L海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
* @: T& }7 y: z  h体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决$ F0 E: v3 E/ f, g2 B! y8 \
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。3 z( m$ S* d2 F; v4 g9 x! h
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾. K. [/ c+ e9 _+ B/ M8 V% x2 G
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所9 m7 ?# F/ v# I% X
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
- E+ _" A+ }$ O; v医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很5 Q7 Z3 ~  L9 l/ k) H; Z- B# {
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该0 W! W4 w+ W) v0 z  U& E- _
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,/ |0 S) \; O4 e1 x
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表, Z/ {, d6 S1 D! _( j
上海医院的一般水平。+ \! ]4 U# g5 H: A4 i' o) o

' F4 X" A* E8 \& O台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看) G1 d; A) J8 d& E* I
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally8 u; T+ R. \1 X6 l, D
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
" @$ t% y; x; x, |. g% j一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
! y# h0 }$ g3 n3 @4 D个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
9 d% B& ?' D, i. t. W1 E+ s$ M2 i了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很) Z/ s& ]( @! M+ g7 Z
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳8 p: v  p; l+ K
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,% ]& I% n, ~7 Y& d; k
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
/ E; {9 g2 o" C/ Y% P献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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/ b( H# n* n# \2 c; ^俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺- Q7 X1 ]" s( y: U* D' {6 E1 l) }; _2 w
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
. D' s% l3 s8 O: \缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢+ l/ |+ r; ]" Q& x$ ?
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
7 y+ B9 k  M! h" a& R边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样8 N5 i' E" n2 E; g8 V
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
: `( }. u9 t3 f是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。: m) d: \" E( }8 `1 m/ r' x

1 V1 C2 m! O" i1 E后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,1 H8 Z6 g7 g% C: z
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七/ ?# D- _. s; r" \+ H9 U1 P
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
% S2 V$ i( V8 Z7 b& s9 t次,别说他们,连俺都付不起。
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
: O- T! I0 V. Z, Q8 l) w- h) y多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
3 H0 b# f9 w  F/ R到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免
' p8 N% }1 b# {得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他3 h  L: |, ]/ m$ [& m
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
+ C; V: ~9 R- D- C3 @左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
; u' ~) T* [) S5 H2 J4 z是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
! C4 G* X' D; u很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
5 W0 k, L( u4 H" E2 L. y. q& |7 i责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为* A. g( D& ~" V0 v
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改3 Z$ O8 I) t! U
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,) j9 J3 C$ P2 `8 U" ^: A
一步一步改善。' n0 q/ P* a9 g$ Y

1 h5 H" r) y, O9 i5 t1 m, {) R. X但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
1 ?4 F" k- z; e/ j$ b" y后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
& D9 B( G- J+ _, X8 Y! _, m慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
  j- u, T) H1 Y  `7 X7 G五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
3 m6 b, _. Y4 |' p4 \部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
0 F$ i& J/ d5 n合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历- K( \/ |9 Z: ?, o7 {) N7 Q! t6 [
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收" y3 P- P+ ^2 k. E
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
) B, L- S/ ~$ L千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。. e4 [2 F5 S- U

0 u1 ^, j% Z+ E老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
- ~/ s1 q, [/ D! V5 Y% R度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
理袁律师事务所
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。3 Z1 m5 S2 I5 L3 R3 Z8 S
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!1 v' \! I9 h' [" W6 ?
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!1 s3 z, R3 t2 t' n: o
嫌东
- x+ m& w3 }# I5 s+ n嫌西  R  a5 f% V* l. ~" I0 K1 L9 ?2 A
嫌嫌嫌) g4 h3 v9 p& R5 j3 [
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。& a) D8 {/ Q5 o( S; r
最烦这种刁民!
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