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常用中成药的真相——健儿清解液* j% _' p0 k9 g; y' E
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·方舟子·
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3 z, u4 E2 A$ d- L: T% i7 ]【标明的成分】5 s( q) H% \/ t o" H
: k; h& p/ d& R 金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。
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+ I& l) S& K+ I$ w( X, }【声称的功效】
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清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。+ J: ^" W/ C+ Q
i8 g" U+ v! D* Y6 j" s; i【真相】
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健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食，并被当作一种儿童保健用药，
6 A" N+ l9 s/ p5 ]/ R没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题，参见“维C银翘片”一条。至于小1 a- P$ Y% t9 G
儿厌食，是中医特有的“脾胃”病，现代医学没有这个病症（现代医学有“神经
6 ?' F z8 P7 r1 K$ I U性厌食症”，一般在青春期才会出现）。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引. }0 Y: k% |4 |8 G- B4 p
起的，应从培养良好的饮食习惯着手，不必吃药也无药可用。目前还没有药物被
$ U5 O4 w, w1 r; q证明能治疗青少年的进食障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障6 C( k3 @# _6 g9 x( o% T, z
碍）[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振，那只是一个症状，本身不6 `7 Q+ z7 D+ n" U, E
是病，应正确诊断、治疗相应的疾病，而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。
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/ V, u% c& L0 M 苦杏仁（也称杏仁、杏核仁）为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟
, `. U) f" @( {) p种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药，称它5 _7 f8 b6 [! u$ _* P4 r
“味甘，温”，应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦，冷利，
1 G. o9 [5 ]& N有毒”，应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药，通常把《神农本草经》和
0 J' Z" ?" Y4 E) a! K2 i1 K《名医别录》的说法各取一半，说杏仁“味苦、性温”（也有说它性热、性微寒
* [' ] T& c7 d, {- z, {的）。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味，“辛则散邪，苦则下气，润则通秘，9 N* N6 j* G; |9 ?) K( ~
温则宣滞行痰”，所以它既能发散风寒，又能下气除喘，“凡肺经感受风寒，而
- N+ W4 J/ ~/ F% \9 Y( s3 q/ F见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，
; Q3 g1 J1 B+ {- q无不可以调治。”（《本草求真》）陈皮的功效被中医认为与此类似，也是因为
7 ]% K1 S7 s/ ~9 `它“苦能泻能燥，辛能散，温能和”，所以能治百病，同补药则补，同泻药则泻，
( K( h, X. `% h U$ d3 W" b: {2 k同升药则升，同降药则降（《本草纲目》）。
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. j, h3 ^5 r C5 h. R 苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解，产, B, c" h) G, D: T! v7 V( x8 \5 Q- {0 {, {
生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒，进入人体后能抑制多种酶的活
- T* r' V/ t, b7 k# M/ O性，特别是能使细胞无法利用氧，引起组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，轻则6 y( v% n2 _5 T P, N) f" R( Y- L
导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育，重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够: l: Q$ R; R/ `6 p1 @) d* d; C
增强苦杏仁苷水解成氢氰酸，同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物0 ]0 M( o" A) f$ g- x. a
中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影响消化. k5 @$ E* b. T
功能。体外实验提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行
7 E; c" e y) X1 g* o3 }用苦杏仁苷治疗癌症，但并无可靠的临床试验依据[7]。$ L& J2 f! O5 V) q9 L3 b
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狗仔卡
发表于 2009-1-16 10:57
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