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中医中药真的廉价吗?
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作者:张功耀# A+ X3 E- M% S
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我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大( s' R+ S6 k7 h" y; N1 t& ]- I
谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父3 J0 \% g6 ~ M+ J
亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。7 s( p. d( X o
3 w, _9 @' q$ z- i. l 在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。% L' z4 L7 [: C) f4 w/ W$ t
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1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌# W: b7 z- c3 \- z1 C d
云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不' a. p! [, B) p1 h% @
可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。
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诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。
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不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相
( B' l6 B8 P$ ~/ g6 ~当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗
2 F i( k# l2 ?! g$ H; h' X% n“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。: u" b3 |0 c; `% [& Z7 ^
6 |$ ^; p4 V% t4 A, _. f* Q 所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和
, X% i- y- Z6 I U& t& K黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下,4 W2 c! b9 R" N# m4 Q8 a
我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难
& H( K% y1 I$ k& T得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周
% V: _( l X: F* K c! C+ }知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟
0 N& f6 M5 n" ^! D& K1 X) Z3 P米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属
( j% [, `; F0 O便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它
; j9 y9 x' n% L. }9 R D. Z拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留
) r6 h5 H6 Q0 q' V下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。
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撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是- V( k+ v2 E! s$ z
那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。* e; x. h# D: K7 d! C6 S/ D! g
$ @& J' _* d% I: u4 V 再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。
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) k" a& w4 y# R8 i3 {) u 我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但
' w2 O0 W* q( p2 }7 k/ @7 T/ l总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个; z5 P8 f9 D- H- n& N& ]
药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可
( a& K9 w% Y8 }1 b5 V以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一
& W6 L4 x7 A5 \到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要47 \8 ]# J+ W. x: R7 U7 b% m
分钱。
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可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。
8 Y9 h3 ?( y0 } f8 R& h$ V% B, x) C并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。2 ]4 C: E# a4 K) P* K9 r; r& H
服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板9 m# {, I8 m' }8 `% Z4 |; k
蓝根导致肝中毒的病例。
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/ O& a& R( H% T8 | 如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、
1 K: ?) {+ W( H4 w+ j) r9 M5 J前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、
9 w6 \# X3 z% Q9 @' Z" _北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来% }, H4 E0 g* N' M; x
也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得' J1 a, y6 x* z* Z( S
煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒,1 W6 J! w2 P ~1 i! L( U' ?
最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。
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如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒( a- b4 o4 h5 u
唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是3 B( z8 u+ N) R% K+ w9 }
不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感9 E+ I$ m8 N. x7 g: {; L
冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两3 U, V i; u3 [, A
个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含' |7 ^; k+ f, A0 L# t+ h
挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。; P/ X$ ^% Y5 ?( ?" _( Y
$ B. F R' @# e i. m 西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚," s% ~7 `0 |' I5 @
诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中7 _' R Q, U, _0 x* P
医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。4 [( K4 {; [5 S$ _
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值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家
2 ^, y$ H! K. ~! I5 v1 m“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳+ P( ^+ o8 \3 j
来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而
/ v8 Y$ N. v4 i" p& I且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝
1 M! x. u7 I& r1 T唑”。事实上,相对于人工牛黄甲硝唑来说,甲硝唑的有效成分要更加纯洁,疗6 I5 Q9 n7 \, |; [8 v8 n
效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭
2 z1 P- c: l' i) i2 `到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效# F' F' w) O6 C# n8 {$ q
成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑
; E0 T! z0 v3 M% {偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀
( f. L5 l. W- P# w又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是+ h7 N! G4 V9 }! z" H% T
贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因
& ^, w; W! a2 F9 O: M为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片
/ ]0 p0 j. F! ]( _, V(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,
1 A: H1 V4 z. @. K; ?5 Q9 L其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲
/ c5 B5 _; r* e5 B, a+ P9 F硝唑的25倍。" _- I( [ j9 R0 m
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人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用
7 m7 J0 t6 Z1 N& {的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三! F+ j) S; z/ C* t: p4 ^7 Z: p
次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严. m3 ]$ [" e' ]3 I2 ^- Y( L
重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正$ ?. B8 o- ]; P |" c4 B& [( O4 s
常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用
3 D% A1 X9 y9 }: e5 V& O; U; u单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。# d+ l" J/ N v2 J6 K% A
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由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,
# G! Y7 k& s5 |7 L! V/ a1 p0 Z0 [中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不; g/ U* L1 m2 @8 S1 v% z6 u
到一盏省油的灯!
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