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中医中药真的廉价吗?
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作者:张功耀
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我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大
+ l0 R# d% h, a谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父
9 o& s6 y) L9 [8 Q6 z. ~" m亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。9 @0 g6 I$ O3 u
1 {6 q4 U$ n- g, v# N 在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。: N* m, J, M6 f$ y1 Y$ Z5 V
8 ]/ ?8 m5 q2 ~4 T3 S; Y 1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌& n! w& O' W4 v% u% Q2 T# t+ s
云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不6 L$ j8 G# O9 B1 W/ F8 D; c/ A$ Q
可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。
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诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。) R1 D/ I3 [) |' h s8 J0 \
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不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相
" F2 K) [) u2 ~9 u当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗: A, u' \* j( i, P
“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。6 n( e, M8 b0 Y
: D1 n: [4 j9 l% X" [. l: Z 所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和5 W* r. G$ I: L+ q; b
黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下,
: x3 e9 j r, T我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难
7 ]" n7 v) j, z得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周
+ c& P1 j) i% p6 j# P. |知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟7 a. i! o" M( e& p; q4 w
米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属
% ]3 r' [! D5 Q- X9 h5 ?便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它
/ O9 B p+ W$ R# i$ D+ [拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留
' T, E1 z- }" f1 U/ X" q: L下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。
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撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是. n# i8 T) g) ^8 q |1 X' X( P, U
那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。 ~- m2 p8 j7 d) t0 S$ ]1 G% H7 }3 N
}9 N" F" r1 X" d1 O! y 再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。0 G. p5 v8 i% C$ l$ ?. R# e
5 J( c. s5 c6 v! e9 v F0 n" m e 我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但. ?! l, f) Q/ c# \1 p
总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个5 l/ W5 e3 e% H8 j
药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可5 H2 x" Y: T3 K0 A; r0 W
以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一
2 |3 g2 g, _/ b- t o/ ]$ m# Q! e到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要4
$ L1 Y; w, D" N0 g: {2 A9 m2 A5 D分钱。& k4 Z' |0 ~. ?" Q* a' }
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可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。
% B0 l- R/ m) @% W3 |并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。+ x# Y; V5 ]/ S! S
服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板+ E+ W* H- ?; n( h' ? r5 ?
蓝根导致肝中毒的病例。9 `5 K: X. D% b& ]" E# z% C) ~
0 h2 e) k$ |. }1 V' g V 如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、9 U* k# [4 ]0 G8 F
前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、
1 E! X: C- W* ^* b北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来
1 }9 d; q% c W3 x6 n也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得6 |1 b9 q+ @4 Y l' {" W
煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒,
6 S2 e [# d! q2 U% \最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。
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如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒( {+ M( p3 h! p& U
唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是+ N+ {$ ^0 ^! i! O& n* n0 K8 C5 j
不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感& _6 B6 n8 @ P/ y) U
冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两
; t2 o( V2 `1 W' [: v. s个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含; q. r/ y$ \& t& }& b
挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。
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( a9 f( d3 `9 M9 U8 { 西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚,' i( S& H! ~0 w! ^
诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中
: V# C7 B" X' F2 B+ `医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。
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值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家' j3 y+ @. w0 q0 E2 F# s
“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳
. }4 A/ Z4 T, Y$ w来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而$ I. l3 D' T& V
且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝# g: R9 |5 s8 | {; K/ O
唑”。事实上,相对于人工牛黄甲硝唑来说,甲硝唑的有效成分要更加纯洁,疗
. |# c# Y* T; }: ^- C* @: \7 L效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭
$ I4 M4 U; X$ E6 m1 l到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效
9 y% ~/ E, R0 l1 K6 B- c3 j成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑
! g7 b$ R$ r1 `% Z6 l4 j& L0 y偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀( T) w9 M& h, l4 w3 v! e. _
又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是
% N* c: b% q6 ^ K7 x! d贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因
$ A Q8 s- i+ k3 K; O为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片 O9 J9 d- G) m
(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,
& C7 f' ^8 Q t. t* f, p; P* u其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲3 i; o" T h6 Z. m
硝唑的25倍。
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/ G7 a- R+ i& e' o0 i 人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用
% @$ L" E B* P- T! q$ L0 J |的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三5 O8 K( k: Y$ c( v
次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严5 s- i1 G; m* h ]: l1 m- c
重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正, u+ v3 U3 I) Y- X0 G% ?4 ~
常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用; A9 T: e4 V0 y1 [
单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。
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?/ x. H: U8 F. r9 D 由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,
' S4 X; I6 h) }4 Q6 x2 c; E3 d, }0 X中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不, G5 P0 b; t/ ^# `/ l, d, h
到一盏省油的灯!' ?8 \6 T* h! ~" r
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