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中医中药真的廉价吗?& H* h E3 ~+ d8 ]8 O
+ {% l9 d% `* h' r 作者:张功耀
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我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大/ ]) T" E% `9 F6 @/ Q( R
谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父0 f" X0 C% g$ e2 m2 I. T
亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。, z" H9 N1 g( o
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在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。) R9 |, [- E' v8 N8 | v6 D9 h5 g6 V
) P. J% ^; [) h+ U- m9 V7 P/ t 1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌2 y( {& ?9 n4 \. c) C
云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不2 \" G0 }6 t7 Z( I1 m& z8 `' J
可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。+ e3 w8 v! r3 |; U4 h
* a G6 V7 \4 W7 j" u% ]# k 诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。
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不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相3 t- m2 n: u! X7 R K
当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗
; }( E7 v. o( a8 r0 f8 Q" V“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。
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所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和) D4 n) P b; W; ] W9 V
黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下,6 C8 E% r: q; n+ f4 y
我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难
! a+ H1 O" M, s0 v' k# ?: S# {得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周
5 T2 E4 a5 B( b, w2 P知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟
, ~- ^' a, S; N米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属
( E" h- D5 {( ]8 p便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它
$ T' I! Q% u4 [拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留9 R' w, S' W6 W' m% ?# o6 R6 B
下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。9 U2 H- X* t: ?) D p+ I
# ^2 o: D8 u: e3 z, P3 U j9 c3 I( p 撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是. P* F3 R' H$ Q
那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。
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5 {9 w# W, ^$ m- A2 g 再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。
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& I, y' U8 r$ k0 @# ]6 _, a 我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但4 M+ y, f2 Q& n. @3 G h
总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个
) Q$ P6 v8 `; T0 o1 U# n5 Z8 K, f药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可
3 X4 `; p1 {+ D% q, p以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一
; U# z% b8 i1 D# a到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要4
7 ^+ w9 W( K, b8 y6 G6 T& R2 b分钱。9 ^% Z8 i$ ~, K' N/ U+ H
+ M* t2 T: o4 n; S: W1 G* E6 {/ v 可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。1 h% b; X: D0 J# h# h
并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。; u* b, `7 f6 t) d! i
服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板
! c3 h0 {7 ]8 y0 ?/ s( K( d1 t; B蓝根导致肝中毒的病例。
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如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、& J0 z* _* Y3 {2 B
前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、
$ ]; Q( l0 v- J; p& U }, O北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来/ `8 X2 T+ C* f6 S
也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得
3 Y( J( ^* h+ ?0 U4 @& O, W' p煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒, @2 |* z) t" R
最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。
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, x( r3 E/ ?: Y6 k, T 如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒$ j3 F( O+ A" {
唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是! b4 k s; b4 N9 h, p4 _. ]" g
不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感2 ~( m3 ^# C! Y3 @) I0 \' c
冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两
& Z5 o& F$ C; d7 o1 e/ k4 G个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含
& H" V( t$ Z8 u" I挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。
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西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚,
, S" ?$ r: Q6 e5 I8 J# B诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中
# M$ W* |6 F1 ?1 a医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。 a2 B: Q. @$ w; f' B) }/ G) J
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值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家3 w- A C, ?: L# r. ~
“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳
+ H( ^; K: ]+ }9 I- o来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而
1 ~0 M9 g( h( i0 H1 r且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝
, P' \/ b4 ^ Y4 D" n. b7 O" V唑”。事实上,相对于人工牛黄甲硝唑来说,甲硝唑的有效成分要更加纯洁,疗
9 l4 Q8 g0 I4 {1 H/ I" h% V4 _ B效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭8 e8 W! s% l5 z7 t
到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效; B: K+ n; ? B) ?- x
成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑
$ N6 V% c* l% Y; K8 d- L. X# G. ]偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀
& l/ ~, h: e; E4 f9 e: U/ c又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是
) _1 \! L5 B" K/ l贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因7 F. h6 c5 ^( ^2 a" `, }' Y
为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片
# u2 d: F" W$ k8 X8 U- S8 [$ H W(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,7 S: P; l7 s9 n& X& J
其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲
# ~3 I [- H! p硝唑的25倍。0 u8 G2 o& s; {. r+ k) r! }$ n# _
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人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用
6 d5 j+ B+ H [ G的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三
0 P; U9 F! i" c5 h. @2 ^次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严- Y3 r, h9 x8 s) [: P
重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正
- Q( @- j2 s8 M2 d% P常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用
% T' |. E/ c) }% Y) n单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。 \5 z3 E' h) m9 P; e
2 n6 C" U t7 u; B 由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,( P& _% O# J3 d% l) p1 h- Y+ f5 _. d; X
中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不 M3 ? m% E# `! [( y8 h
到一盏省油的灯!
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