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【标明的成分】7 s' d2 `: L& B# ~
0 b3 z/ E% f, m 熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。$ `; A( u; Y; B5 e/ @
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【声称的功效】+ j% u$ R6 d9 t' }6 L8 m4 q g
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滋阴补肾。" j4 f- X! g; Z1 D1 [5 j2 u2 t
$ I, }3 X1 ~/ z3 w" d! t0 e: R【真相】
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六味地黄丸处方来源于宋代太医钱乙的《小儿药证直诀》,由汉代张仲景《金匮要略》所载的“八味肾气丸”减去桂枝、附子二味变化而来。本是儿科用药,用以“ 治肾怯失音,囟门不合,神不足,目中白睛多,面色晄白等症”。到了明代开始用它来给成人“补肾”,现在被当成了“补肾壮阳”的保健品。
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( D( x6 |+ m8 b* Y' c& Z( W 该药含有泽泻。泽泻因为生长在沼泽边缘,“性能泻水”,故名,中医因此比附泽泻能“利湿泄热而降肾浊”,主治小便不利、热淋湿痛、水肿涨满、消渴、遗精(有人也许奇怪为何治遗精也要“泻”,岂不越泻越遗?这是因为中医认为遗精是“相火妄动”引起的,所以要降火)等,显然是因为泽泻的生长习性或其名称引起的联想。《神农本草经》将泽泻列为“无毒,多服久服不伤人”的上品药,认为泽泻“久服耳目聪明,不饥,延年轻身,面生光,能行水上”,仿佛吃多了这种水生植物人也能变成水上飘了。现在的中医据此也认为泽泻能利尿、降血压、降血脂。* H. V: ]. ?: J
1 F/ {# W5 p- i# h3 n5 I# `! K7 |1 X 动物实验表明,泽泻反而能让肝脏、肾脏出现肿胀。饲喂含泽泻提取物的饲料3个月,使大鼠的肝脏出现混浊肿胀和玻璃样变性,肾脏近曲小管上皮细胞出现肿胀、空泡变性[1],表明泽泻具有肝毒性、肾毒性。曾有乙肝患者因服用含泽泻的中药,导致血液、肝、肾多种器官中毒而死亡[2]。. u9 m: A! O+ g3 q
4 q2 o' u/ k. K# {% J6 Z* F# Y# Q4 g 有口服六味地黄丸引起药疹的报告[3]。
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【文献】
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[1]浙江人民卫生实验院药物研究所,中草药通讯,1976,(7):314- S C/ b4 p9 ~) d7 M* U
[2] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86. Y8 e6 t$ C$ y$ U# \$ x
[3] 汪为平等,临床皮肤科杂志,1986(6):335( @; H& O* A3 k9 e
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