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9 r0 t+ p& a" L 常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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·方舟子·- c' } n+ r! ?; T4 W3 Q/ D# ~0 k. i
, E3 g6 }9 r8 J【标明的成分】
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大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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【声称的功效】
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益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。 F4 l7 L. ^- m& @3 e
0 e8 E6 F/ ? I. N8 z【真相】
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; N7 m$ ^' N( u! i 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
7 ?' r/ u5 k1 [( T, V8 }" f
: T- T# T* _5 }) w/ X1 l9 m9 s 芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
7 n* T; _; O# a$ {+ ~不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
: m$ r+ J& `5 c$ j# M" N的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含" N/ \3 R4 Y9 K& Z
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
4 T' [% e% d( |- y9 S" y% \$ T) a
: W, ? d9 A5 w* K! K. H 经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
7 U5 @& T2 n1 s减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
. j; t; l7 \& {6 j: ` f射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶9 @3 g# ^# F. Z6 x2 |" n2 H0 g$ _
囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。$ z6 r6 v5 S8 ] i6 d
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动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变+ J* c. T& j) r) D5 [
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增) q2 K" @6 i8 Z( m: ]' V: V
生[2]。1 Q( |2 j( D8 [3 G' j) _
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长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
. ]. H* F+ ~) F/ k( \病的主要原因[4]。
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5 j9 C. d4 N) o" B; U 大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
* }8 N$ v% x6 ?( J因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报) E/ }7 H; \. Z0 `- e
道[5]。1 W: M! t2 `) D0 i6 d, J" \9 g
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大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮+ h' d8 b% g& C$ |8 g# A
细胞的肿大和变性[6]。
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有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。$ z! v% f x& ~" G2 P
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2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
+ m. E) R: E" G$ y' ~名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平+ q4 m5 e( ^7 u5 t
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广" v1 h2 J. z8 {
告。/ ]* M/ j& F: K0 g+ ?/ u
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【文献】4 R, S8 v+ _8 o
4 ]- C2 N; \3 m0 ~[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》1 ~* m/ g4 x0 Z& X" Q8 Y
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
/ a; d B6 K8 y8 [* Y3 i& b' E[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
7 N& \# J7 d' r# t[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400 ~; S" p4 |8 `& r3 _
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
6 e2 g5 O8 w3 [+ X[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-113 M1 ?8 ~) R6 x* o! F
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》) D5 ?( M0 A! L( i. z
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狗仔卡
发表于 2008-12-13 12:58
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