(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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: G& k$ p1 _' w1 t/ c$ v                               ·方舟子·
  {: a+ }8 ]) [
【标明的成分】

0 r* R9 {; y! e+ V: r  k( A    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

1 l' [3 F+ ^$ M* @% s4 T6 g) u  |$ C【声称的功效】
  R+ d6 W3 P2 C  A. P" l+ B" a. M
: Z* |9 O8 q. m7 X; B3 Y    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

  M1 o; N9 b7 A4 _% _【真相】

    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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  k; K. S' `8 _( P- B    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
/ Q% F0 {! D* T* Q1 H9 |) j不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
; N1 A2 e2 f! f6 A8 n8 Q8 x5 Q- v的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
6 m* |! o( f' j5 x蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

! @8 `$ z; d# z    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
( |; X8 y3 c  K7 n5 E囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

* [5 I. e( a0 ?- k2 T    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
9 T4 z- u2 T0 F/ [. m' ?6 Y（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。
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    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
$ N. Q6 J6 n! ?5 I病的主要原因[4]。

    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
/ |" ?: c# ?3 @: e6 i6 x) a道[5]。
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    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。

* H9 Q% S  B0 S2 _  Y9 V    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

- @2 ^/ R+ B: [: Q6 |5 w/ y+ O    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。
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【文献】

+ @2 R; s* _$ F$ x[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
0 r, }7 o0 y! |. b1 F- [( {* Y[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
# d0 J7 G5 u; a" A( w[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

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