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常用中成药的真相——排毒养颜胶囊- V( O( i. Z% _8 x8 L x
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【标明的成分】
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大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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, u7 N7 q% t# y7 t$ `% `) y7 V$ A* u【声称的功效】
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益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。# Z, [; Z1 A7 j5 T
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【真相】! S( w' @5 [) D+ S- I, m& N
2 r* s) ?6 O* N 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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- e3 Y# }: m0 `+ X. N' } 芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，- B$ A- n3 ~' x& H2 e
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
; U! ^- l7 V/ @+ b3 N8 g4 v4 f的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
! u: c4 K& J. ^8 K7 {蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。: o6 \3 i. ^1 x+ e, D( M1 Z k
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经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会3 t9 Y1 b1 e6 u) b
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
3 f1 a n) Y5 y: G" ]射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
& \& M% L% U C( z# r囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变5 I$ {- P2 N0 R4 }6 }% t q
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
4 c7 b% Q5 O. Q+ u7 E. S0 C& u+ P生[2]。
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长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
2 O, U4 J/ X( j8 i' o, k: |1 ?+ `病的主要原因[4]。, E @4 W8 P: d0 u3 H
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者/ H* G- S0 r, z: p
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报/ [9 i& }4 v0 g$ h# ^: Y
道[5]。
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大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮; B7 F% u f) k5 ^/ s s
细胞的肿大和变性[6]。6 g' M2 @% S: V r; x1 D+ Q! r
% ^$ ~, m4 a# ? v4 K' d# A6 ` 有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。) l+ u" I3 b7 G& ~# ~
$ E& T3 l k6 ^9 Y& h6 s. a 2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告" f5 T6 ?/ n" _$ r7 n* D0 x
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平3 ^ V2 ~/ ^# ~% T7 ?
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广0 F, |7 g+ u1 n; X* L: G
告。
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5 v3 K# }/ d; X: o7 M【文献】* O2 k" R- U/ u, p% \
" j+ }) z: h8 c0 R/ k. L; T: V- J[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》1 t* j. V3 G1 w7 \2 ]3 `
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:1055 B7 a* K- Z5 K- m5 N& s* V
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):346 L8 H+ P& }# Z% Q7 h/ A
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 4001 t, G& J; S8 F. ?" W
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
. i* z; {& Z; f/ G' \3 }0 `1 y) }[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
( W* S& ?: N, Z[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》& @; P$ N. V4 y! }9 W
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狗仔卡
发表于 2008-12-13 12:58
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