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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 % Z n+ Q4 w' l( @+ d! ~
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 ' @2 X- f+ x" J. h0 V8 b
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 * p# g2 `1 B- N! D$ x! B; z$ m
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 % D9 b: ?0 ?: U4 i# `
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
9 o- ?; t; u' b2 s6 U Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 $ o; A( M) E) T# @7 x
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
, D9 m+ ?" S# E) z9 @+ w觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
, C9 d1 S) M( E$ f0 |; z9 a血手术。 8 u' q" I1 @% }/ |
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 , n: d& U v3 A. @
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
4 Q) W2 D) m8 k' X) X# k一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
8 z0 Y: W4 [# a Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
- m8 e9 @. B M4 R0 ~宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
3 z! `# D' Z& [0 V# G0 X- o3 G Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管 & b; F4 {. y; X7 A" S9 C
(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 & D7 k# \* o* O; X9 u; s/ X
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 0 ~) a% l5 ]3 ]4 C9 J+ {
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
) K+ U1 o! ~8 M# b+ ~致死亡。
( t6 K) n' N. X* r7 U! V9 n+ G 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 / w2 J6 F8 p @3 `# Z, F
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
1 g8 k3 d9 N, s3 P' y4 e$ t; v孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 $ U- F" C0 C5 T) c4 c/ g1 N
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
5 T5 k, i0 {: x! @ Y* b+ |# @全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 7 U$ v9 F L: k
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。 $ ?& h! K0 y1 S+ ]. h/ \
另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 9 _5 s- ^: ?$ x7 l% [
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, + t7 r# v* b" X% X$ [" [
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 . g* O, O3 n5 i8 d5 |6 }) l
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 0 @+ Z7 u) P# [) A% e7 V1 M# z
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
% C0 l# s& i S0 e. X壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
j6 ]$ i! z& ]9 k* J9 f0 C界上最不幸的那个。
7 ~# w+ I$ {0 ]: G. u 这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
& ^+ [3 k, q8 F女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 : W/ S0 @, d$ D! j8 O
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
2 X/ j$ b2 C: D% w8 _1 }( ]的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
; y l' |9 g: S庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
7 ~ k$ f; M8 I( h1 e. k' _' i “Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
, }0 n5 L2 g9 R+ h J 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
0 w5 J/ c: q/ F B! Ume,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first $ i. Q4 _6 [5 k7 }+ j
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 , N( n* ^/ d' D6 r4 o
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 3 F# J9 W) |' C/ z! H8 h
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
; r0 \% s7 R+ _* u 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 ) k) d6 B4 x0 H4 d
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 " k# y, x# t2 ~6 v6 U/ v
一个比较有经验的医师。
1 y# c# f3 c' K( Z 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
" ~$ X! \9 j' {2 S6 W) a4 u- |! U/ D. [了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 $ d& o8 q( Y/ h& W4 i
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
# i6 {; W+ ?9 \' V$ V+ {* x9 i为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 4 O$ ^' L1 x( J1 P
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
+ Q0 r5 ~7 c; r% @. J7 \的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
, D$ |# Z8 R' {8 Y3 w 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 G: [7 T! p; R B/ E
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
4 e1 m4 w; z: W+ c5 j几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
, r$ Y9 h, r! B% v9 _4 d' X生产了。
& o& e# t0 r$ d3 k% c7 \4 l: k 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
3 t, F9 R5 ]) Y- t5 o% z) |* {/ S者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
& o; \6 D- z! O7 _个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
d/ f& o* }* }, a+ E2 h% W术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 + R: J, E9 b6 x3 ~7 d% v; P) j0 j2 G
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
. C; u/ H( X8 A3 ?2 W; d$ ]+ h 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
, z" x# f" l i是女性的clinic.
$ X& U* i8 o! l/ Z Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 3 D& K+ I5 q5 w" |3 V% e
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
+ Q! ^7 S8 g, D% q D8 M The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
1 ~1 Q ?2 a. z; L$ T: Y过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 : d( M; Z. `8 z, U9 B
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 & t* w( ^! i5 ~. x& F
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 / I% e: \7 b& p9 ?: ]9 K9 Q
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
3 G$ Y" e. H W1 { Q9 X是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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