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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 5 G$ \( i4 ^2 H- V6 Y
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
$ z" o6 T9 v7 L9 p; Q5 d6 A那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 7 d* q- z; W- j
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
c& M p w+ m& s& A 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 0 i1 K9 [& y; h# b- `; c1 E8 P1 w$ d
7 X; k& S8 w% t身体方面流产主要可能造成的不良情况有: # b! R. {, ^8 e9 |' a
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 0 |6 e- C' `6 N5 [9 e! b, Y
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
4 \3 }4 i3 W( W2 L! N, f. C/ Z7 _觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 $ N9 Y2 M( ~& v! x+ b
血手术。 + y& t# N2 k8 A
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
+ w r) J5 M. V" j1 w2 m4 A1 M. g其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
/ P- `% \. |; L' G一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 ' C; n8 X- w* V9 w: e) `# |0 G: y
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 ( g3 h3 O- U9 R0 b, N& B
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 3 o% q2 S5 w; a2 ~) L( O
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
) N0 d; H& R) c2 c+ Q7 y3 S(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。
8 @/ [, D; X n Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 ( \( g& y/ g3 y, u5 h
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
5 d. G+ q# P0 H! K/ ?& Y# t# E致死亡。
; s9 R# {6 b' Z& Y% X1 L% h& C6 M 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 3 H5 B% [! l2 } k% B# l# l' u
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 0 Z. P$ n- b0 K' o
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
: q7 h% v; B9 E 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
! z7 R" d. G3 w* f- s" n0 ?2 U全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 ( p2 V3 ?( F! c$ }
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
, Z x, ^. J! r 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
) U1 n5 t, \4 G6 }* `: E# h有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, / o5 ^; t) T, @. I/ f
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 " ~! H3 |( D' J: y6 u7 O% b3 l
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
/ }) m1 ~( q6 k念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 0 d. ?" w) [- D2 r
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
' d, ~. {4 D( V0 o7 B0 g' H0 I界上最不幸的那个。
2 s5 K( J+ s/ ?: W" `4 g+ e 这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
. W( U4 V" `4 |& Z; N2 w3 A女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 - K% ?' P8 w& t
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 0 I" O* K( ]5 Q. R9 `8 ?
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 - Z+ N% `! _- t+ a4 w& j8 m
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
' C: a6 M" K9 l+ p “Don't worry. All Chinese women are the best patients.” 0 f' {$ m- z( ~4 o: A7 v1 {! Z
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like * W2 W; o8 O( W9 i; ?& @ b. a
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
2 m" L; t ?( c, n, I8 f' Ttrimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
* v$ _2 @, O" ]& \* L( P流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
& G& q+ ^/ U" `- j8 p/ I- t& P手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。 ; J; _+ A, D V" @$ c6 |- ?
在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 5 e) ~% Z3 n5 i4 \! Z0 }
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 2 M3 u# e K" R* }2 L' a
一个比较有经验的医师。
4 ^/ C" M! z9 i9 z 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
5 K, z: p9 Z# s6 Q了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
* p% ~6 M/ n5 X6 A" i& n个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 P0 q0 r* H$ R
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 - E$ e/ z1 w: l( r3 J8 T; d
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
) k r/ L% O Y/ ^的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 # [# J1 h$ S6 l# n* j
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 9 r) l& V+ ~ k+ B% ]9 u8 G$ S
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
4 E" K j/ Z2 @几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
2 V. `# B: C w2 p3 B生产了。
* l! z w5 t: G: ^0 {* Y" n: e7 o 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 7 f# a* t, Q9 {+ {) R
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 + t- E4 y# J; i7 }, d
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
7 E+ f. ~ u2 i! [2 m3 |9 n术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 Q. [4 X4 }+ r! L. u9 N
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
9 P3 w# F: C4 |2 O k' d- v 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
0 q* I; n$ X, @6 E9 Y是女性的clinic. ) x% U( T4 o% N4 F$ B6 \1 Q
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
' J3 ]! u! b; S* a1 M# X1 A找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. 8 `5 R0 n$ R8 B7 {3 N- y5 w* ~/ Y, c
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 + g4 D, t5 m. T
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
. z6 F# x( l, w: s胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
2 D; }5 ]* o" [2 J7 q# R 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
3 F- ]# O$ G; b) U0 H常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
3 n" [; Q P. j. h! k是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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