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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 5 Q: b4 I# B Q) A, p" J; t5 o, c
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 7 a% q5 o* T; T e% ?, @5 b4 y+ A
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
, f9 a+ s0 |6 [# f了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 * i; R) T. q. @# m0 N
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有: % @4 k# n& s# x9 A
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 2 u% `* V. L3 o2 B. o& F# H+ l
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 C2 U% v4 g/ G, ]1 v
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
! H+ N+ c6 ]' H; r" O血手术。 1 a+ H6 g) {3 y2 x a/ u
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 : I$ k9 O3 k6 c% e: d
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 8 E! S1 \/ G4 \" ~- q8 F0 {3 z
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 & \. G1 T" H0 X( N2 R5 W8 N( a
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
, B# }2 t8 P$ l& c宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
$ w) T1 @1 ]% B" {5 F3 G Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
+ M+ V s9 t: J(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 + T* u& ]$ d( G/ \( Y2 f4 ~
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 ) K5 ?- E1 z3 F1 j" b9 m* L
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
) y3 s4 f# n5 H4 y- q致死亡。
5 A( g2 ]" Q& b 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 5 L7 B$ y/ |3 @5 t2 x3 e5 v& N* x& G, Y
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 , n3 S8 D2 D3 `1 L
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 . ]3 M2 M1 Y; J
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
4 H5 a2 M+ I/ c$ g1 h全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
, a9 x6 v- z+ }* F( N- V. X性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
E2 x3 W( b% R# W- N 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
' ^5 Y3 R7 q [- H' C, P0 _有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
; [3 M. `& ~# s, g8 _6 d99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 ( z5 L( G+ R, F4 o5 Y
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 " v1 N( H" P1 P" O# \! N
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 4 {) ^: u4 I4 y( Q. s+ O7 o% G
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 1 L {+ \* k4 u; H& w% Y5 A
界上最不幸的那个。 7 {1 U [( U5 ]! Q) ]! n9 Q8 f; v4 e1 ^8 v
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
0 c$ o6 @* \7 u' \. x女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 8 C Z, l" Y7 B g, B9 M
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
3 }5 m% m& j6 ]) M! E& Z4 s的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 ) F' F/ L* w9 T! }' G! z7 K
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
; y7 @5 u i* G! e* R1 c8 b" Z “Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
; K& T1 X9 `: ^2 \# I 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like 7 L/ f. h: M8 x" r0 v, ~
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first : E9 X: p$ ^* @ \7 o$ D
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 # I0 @) B% q3 T
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
) t# e, H, ^6 W手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。 2 y5 P2 r0 j7 `2 V4 w
在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
: ~; c9 Q3 S, T' H, z- [5 w8 o最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
! f' E/ C$ n9 e2 @9 X8 c) `一个比较有经验的医师。 5 S: v- ]: P, Q! Y: c3 L
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 % S" _: p1 r2 {' ~7 W1 \# f3 c! p
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
6 j/ S5 m" U5 X7 d' ~' i个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 / I: Y, d. c% z
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 2 i$ t% Z4 }& g' O% ~
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
u) B. ~# T7 r5 V" B3 D1 _1 |) H的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 / u* M9 F. s9 g
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
, q2 }0 x6 i/ z. \& ^5 d1 p9 I4 P5 G时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, . l) q: W& D9 W% S3 a
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
6 Y+ y( K" E2 o1 Y生产了。
9 j# |& d) O9 u; u& M 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
: t7 E8 G6 ^ U5 H者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
5 F! m& S9 N0 a- s个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
8 L; ~) a, q& J* [. @术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 [5 h4 n7 `: E" k# n, E
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
2 K1 s9 X7 ^7 m! C7 Z# s8 M 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 $ i. d, ?; s' @6 {: o
是女性的clinic.
+ s% c, I# W) D+ e Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
( j) g" G9 g$ X q: r5 Y找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
% k& G# c2 S9 O; m The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 * Y2 U& g3 H' {' I
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 " P( t: h0 [; V" f4 q
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
+ W+ D1 v1 B0 f. [4 [: |8 S% r 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
( X# X% [: n" H8 ~" |常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
2 @* _2 g2 ` Z1 e% |是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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