行政负担压垮家庭医生 华裔诊所关门 25%医生考虑转行或退休

片儿刀

从事家庭医学27年的孟医生（Dr. Fan-Wah Mang）本应是许多病人信赖的医生，但近年来，她发现自己内心压力不断积累，情绪愤怒易怒，完全不同于以往性格。
" j3 S5 L' Q9 \$ E9 F! y! ?
孟医生表示，这种压力主要来源于不断增加的文书工作，每周可能占用她多达20小时的时间。

/ Z: {/ q! M5 I “我常常加班到深夜，在家处理文件，周末也不例外。所有时间都面对电脑和永远整理不完的邮箱。”
: W  Z* H( W* s; F( W6 L
) d2 d+ ?3 C. E( T# V: Y" N2 g: Q孟医生发现，她与病人的直接接触时间越来越少，而处理表格和文件的时间却越来越多。
) Q. t! s0 C3 x" W7 m! L# e- d: I2 W+ i
, k5 n2 a% |2 S$ y* F7 w8 ^这些行政工作不仅包括常规血液检查或影像学结果，还包括一波又一波的保险表格、药房报告，甚至是来自雇主和其他组织的各种持续请求。

, x/ T" s" g9 [* j( e9 d “我觉得这些工作并不是我的职责，而且占用了我看病人的时间。二十年前可不是这样。”
! L$ t; s" a& u: p
. S. m) R/ u7 N; o6 g/ H8 k) Q
$ Z/ ^% P5 k6 k6 G; X0 y
虽然诊疗可以获得报酬，但孟医生表示，大部分行政工作都是无偿的。随着文书工作增加，她的临床接诊时间减少，收入下降，而她与另外两名医生共同经营的诊所开销仍在增加。
8 |5 Y$ g1 M* U) q7 t% K; o, o
  G0 @. y6 s4 `6 [6 j: C$ S- n* t+ w最终，孟医生因职业倦怠离开了诊所，该诊所在2024年6月关闭。现在，她从事几份兼职工作，包括教学，尽管收入下降，但生活质量明显改善。

- l" O; j7 ^, ]4 Z! n' ]0 h- ~ “我现在可以真正陪伴孩子，也能照顾自己的健康。在以前整天对着电脑的时候，这些都被放在一边。”

9 Z: W1 B# o7 Q7 u4 A孟医生并非孤例。加拿大医学会（CMA）和加拿大独立企业联合会的一份报告显示，四分之一医生因行政负担考虑离开职业或提前退休。

调查发现，家庭医生平均每周花超过9小时处理行政任务，其中47%的工作被认为是没有必要的。54%的医生表示，他们正考虑减少临床工作时间。
+ {$ [! O; ^9 G0 D& y) _
CMA会长玛戈特·伯内尔（Dr. Margot Burnell）表示： “很多工作是重复的，很多表格可以标准化，这会让生活更简单。”
9 D. t" K% D# J) g; b5 x( I- Z: n
5 `% ?2 y$ R/ V1 R6 \' d+ u) P! ECMA近期在各省推动取消短期病假证明要求，并呼吁简化其他表格，例如16页、需近40分钟填写的残疾税收抵免表格。

“我们正在推动简化，让病人自己就能填写，由医生或执业护士确认内容。”
' l8 Z$ h( j. K1 L, i
+ w: t7 u9 R  m8 K- cCMA还建议将更多表格整合进电子健康记录系统，自动填充药物信息和人口统计信息，以减轻医生负担。
6 G6 h' }0 q# p% I9 {
多伦多家庭医生凯特琳·克里斯蒂（Dr. Caitlin Christie）也表示，减少或分担行政工作有助于缓解职业压力。她将临床工作压缩为每周三天，其余时间用于处理文书工作，确保患者在她不在时仍能获得紧急护理。



“患者的各种表格，如病假、残疾申报或社会福利，都需要医生签字或提供证明。雇主和保险公司完全可以做他们的部分，让这些表格更简单。”

$ u7 N% J2 _( D2 P; @) i克里斯蒂回忆，五年前生下双胞胎后，她曾面临近乎让她离开医疗行业的工作量。
/ a( u2 U; g( C* e9 s, h. ?
; t  i4 C1 [( R  u1 t/ u- J! y“我曾考虑去做朋友的精油生意，或者为科技初创公司做医疗顾问。”
% p- n$ n8 d' Q* E6 d9 Y' M
通过调整工作模式，她找到了维持身心健康的方法。她表示，这种安排让她更有可能在未来10到20年继续从事全科家庭医学。

0 m* R1 S2 N6 |+ h2 D) n克里斯蒂还指导其他面临职业倦怠的女性医生，尤其是家庭医生，并认为人工智能（AI）在未来可有效减轻行政负担。
/ {9 E* n+ x5 g0 g$ o0 u+ [1 \" r/ H9 n, t2 ^
& T  J7 D# N3 o/ A3 ^ “很多医生已经在用AI助理来记录病历和文书，这是一个巨大的帮助。”