 鲜花( 59)  鸡蛋( 0)
|
几天前,中国官方宣布:将新冠检测确诊CT值从40降到了35,对于想回国的小伙伴们来说,是非常好的一个消息。
0 V8 Q# s9 }2 ?& B9 d0 @- a, b9 Y. ]& a/ n
那么什么是Ct值,这次数值的调整意味着什么呢?! {# T K( d1 [$ ?8 \4 w! p/ m
, d/ `3 }* M# K( n3 `* ?$ ZCT值,全名为Cycle Threshold,中文为“循环数阈值”,是判断是否感染新冠病毒的主要依据。
, H. v- c5 Y/ o6 t- ?! P ]3 O
& ~0 ], ?/ _; F4 V自新冠疫情爆发以来,关于新冠检测一直存在着激烈的讨论中:应该进行哪些测试?多久进行一次测试?现在,流行病学专家与世界卫生组织正在展开一项新的辩论,并达成了一致。检测中心不该仅报告一个人是否呈阳性,还应该给出一个CT值报告,即循环数阈值”,该数字可以表明一个感染者到底携带了多少病毒。
- }0 y; U* o. Y9 t' Z
+ B0 z( ], S2 M0 o2 A* ^
5 X; r, q" T5 `9 G& ^# o( N1 [北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师 李侗曾:我们通过这样的机器,叫核酸扩增,就是我扩大了多少倍,然后我发现了、确认了有这个病毒的遗传物质。如果我们需要循环30次,简单来说我们需要把这个东西放大30倍我才能看到,我们发现一个Ct值很高,那么意味着他的病毒量低,这个是一个反比。他有可能是在恢复期,也有可能是在(感染)初期。
+ r1 z3 W& x+ u; ]! Y4 @( i( h4 B, m4 ~) w& V
如果首次被检测,得出Ct值,且未接受过治疗,中外对此判定是阳性还是阴性,是相对的。+ ?5 W: C( R5 W4 Z7 @% w
- E( G- k2 e* e) h7 j
李侗曾说,(Ct值)30以上都可以认为它没有传染性。它并没有追求找到所有的感染者,它更关注的是要找到这些重症的病例,去判断哪些人是需要住院。+ O( J( D- z6 w( P
d6 J% ^; L. _/ S由于奥密克戎(Omicron)毒株已取代德尔塔(Delta)毒株成为主要流行株,中国国家卫健委医政管理局已针对现状发布最新版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》。其中包括对病例实施分类收治、调整出院时新冠核酸检测标准等内容。
9 c; P& R7 v( l8 ~6 q# |+ j8 m# ?5 ?. R
轻型病例实行集中隔离管理,相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测,如病情加重,应转至定点医院治疗。; B( f! j9 a( B* |! e+ p
& @% V, I( v: g5 [4 O+ T
普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗,其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗,有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。4 K4 ?9 a6 ?& a3 z, V, S" S
5 b9 G/ F6 E+ Y, Y9 J/ c x. K
临床医生表示,之前的治疗方案中,轻症、普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例一并收院,往往会造成医疗机构压力,床位紧张等。
0 U6 }! I6 j% j9 Y; b V) y7 V8 W# C# e* d( s# V" W' U; X
CT值可以帮助医生们标记到可能成为严重疾病的高风险患者,谁具有传染性,因此应该被隔离并追踪他们的接触者。6 n% t/ b1 x" A/ C! R! ^
; n6 A( T6 [" i. D4 Q5 F& r此前,我国要求连续两次呼吸道标本核酸检测呈阴性(采样时间至少间隔24小时)CT值超过40时方可判定为阴性,根据最新法案,需连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时),或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR方法,界限值低于35,采样时间至少间隔24小时)。; @, W5 w" t" N; d) Y
- A' }( N1 g. v( Z1 e' f' a简单地说,就是患者解除隔离管理及出院的标准,从核酸检测阴性,放宽为Ct值≥35即可。: G4 s5 |- G- F% a
2 w3 ~% u0 U- N4 X
对比国外(美国田纳西州检测数据为例),检测CT值定为35,而中国一直将CT值定位40,这次终于和国外规定数值一致。) w! x! C% D& \$ |: [. E
& U6 }) d7 G* `9 F
! W* p7 j7 {. G w
国家传染病学中心主任张文宏表示,当CT值阈值为30倍扩增时,基本传染性已经很低了,达到35时已被普遍认可。
: I! }1 O5 j9 v, X, M6 H
2 G7 o$ u# I" H+ f& b例如在上海,新冠患者现在的平均住院天数是15天,核酸调整后有可能降低到10天,这对于一个被隔离的人、家庭来说,感受很不一样。0 y+ M( T4 Y1 Q5 e3 x
! e/ X0 m4 g+ `7 ]1 s0 B3 N: M同时,这样既能让感染者尽早回归正常生活,也避免了医疗资源的浪费甚至挤兑。$ o. b) X- x H- T: H
0 e+ w0 a6 X/ e7 O& S: }" B" A在此希望想要回国的小伙伴们,都可以顺顺利利的回国!
0 {: k" ]. z* c$ t |
|