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近期,美国14年来首次更新高血压的诊断标准,将上压(收缩压)从140下调至130,下压(舒张压)则从90下调至80。这种改变意味着你的血压一旦超过130/80 ,罹患心血管疾病的风险就加倍增加了。
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! ?3 u" q% y$ ~% T, d( j 最新指引由美国心脏协会(American Heart Association,AHA)与美国心脏学学院(American College of Cardiology,ACC)共同发布。
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, p+ p6 M1 l _0 | C2 u8 M: O 新版指南中高血压被定义为 ≥130/80
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* a+ h# q$ u/ z8 i n3 L 120-129/<80 为血压升高
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130-139/80-89 为1级高血压; P' y- ^) K- n# j J
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≥140/90 为2级高血压
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+ S/ f7 J4 c5 ^* n 这一改变意味着近半成年人需要降血压7 V7 c6 ~& f. U3 [0 d9 Y/ C/ q" H
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根据这个新指南,美国45岁以下的男性高血压患者将增加三倍,而45岁以下的女性患病率将翻一番。高血压患者人数将从原来的7200万增加到1.03亿,占美国成年人口的46%。* l2 k0 `: P! p, n% m/ G
6 E; e/ Y- h/ C+ N% ~' I1 | 这份指南的主要撰写者惠尔顿(Paul Whelton)指出,一旦血压达到130/80,“出现心脏并发症的风险就是血压正常者的两倍”。
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, j+ Q' z( n: O& h- [ 但他也表示,血压达到新的高血压标准,不表示就须服药,只是让患者知道“这是黄灯警告,必须降低血压,主要是以非服药的方式”。0 F" U. a D& v- J' d
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华人是高危人群1 y" t4 ^! _" B8 F; V. S
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由于中国目前还没有改变标准,所以消息出来后,许多人甚至在调侃“睡一觉起来,我怎么就变成高血压了?”还有人认为降低标准只是在推动卖降压药。' g/ B$ i8 c0 v3 M {
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最新的官方数据预估,当前,中国高血压患病人数已达2.7亿,包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高,已成为中国家庭和社会的沉重负担。& m8 V" `+ v" Q& t: ?* [
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另外,国际顶级医学杂志《柳叶刀》就曾指出,海外华人也是罹患高血压的高风险人群!而且患者中有头痛、头晕等典型症状的并不多。很多高血压完全没有症状,甚至有时高到200也没有症状,所以它又被称为“沉默的杀手”!" S$ t+ h4 z: `2 h* V. G4 R1 a
- w* n# o0 \2 D 华人喜爱的中餐中通常含盐量较高,高盐分是导致高血压发病率的主要因素。
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8 G+ T" @: P2 T- _$ q 统计数字显示,加拿大华人新移民中高血压患者数量较少。但长期居住在加拿大后,比例就开始上升。尤其是在加国居住有15年以上的移民,患心血管病的人数有较大增加。
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那么,高血压应该怎么防、如何治?! ^7 \! q% ~4 F. Z) l$ u/ W
: B7 j% g* e' p9 @6 y' c8 P 对于确诊高血压的患者,该《指南》指出,应立即启动并长期坚持生活方式干预,即"健康生活方式六部曲"--限盐、减重、多运动,戒烟、限酒、心态平。
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其中,对于患者减少钠盐摄入的目标也非常具体:每人每日食盐摄入量不超过6克(一啤酒瓶盖),注意隐性盐的摄入(咸菜、鸡精、酱油等)。减轻体重方面,男性腰围小于90cm,女性腰围小于85cm。此外,每周应进行5-7次中等强度运动,每次运动30分钟。6 B8 o3 r: Y# o
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限制饮酒方面,白酒每日饮酒量应小于50ml(1两),葡萄酒小于100ml,啤酒小于250ml,女性在此标准上再减半。
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7 J- z: m/ b* D( j" V, N 最后,别忘了定期监测血压,适时调整自己的生活方式。 |
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