作者:梁彦
, k, g2 A0 W( D) R# f' q C4 Q6 q9 f B& R# @
加拿大第一次就医院进行全国性评估
' h3 V7 f4 b H- m2 C9 p& X2 [
8 q/ x. b$ A( l# @1 @6 L9 _加拿大广播公司著名的调查节目the fifth estate 最近做了一项全国性的涉及医院各个方面的调查,并且在CBC的网站上开设了“给我的医院打分”专门网页。
$ n) l+ ]- [" u7 S& i6 W, O r3 d5 h9 m3 Z- h7 K! H
鲍勃.马齐伦是这项调查的主持人,他在接受采访的时候谈到,为什么加拿大需要这样的一项调查。 4 p L8 [& K0 M4 ?, A
6 N3 t5 t, U! d7 t+ N1 l- ~; q/ |他说,首先,这是第一次有这样的对加拿大医院的整体调查。在美国、英国以及欧洲许多国家,这类的调查是每年都会进行的。加拿大人一直骄傲于自己的全民免费医疗体系,认为这是加拿大的特征之一。而医院作为医疗体系重要的一部分,却从未有过一项全国性的调查,这不应该。
6 w# I8 n1 }7 h1 Q: A5 Q3 E2 n( ^/ [2 P5 S/ K8 Z
- @. F1 O) j& ?: |" m他还说,考虑到加拿大每年在全民医疗系统的投入是560亿加币,加拿大应该有一个向民众开放的资料库,让大家了解各个医院的表现。
7 E7 l! z; W1 F; t* k
' B% l- e: n$ b8 c目前的情况是,各个医院有各自的政策,省的和联邦的标准有出现不一样。这样很容易给民众造成混乱。马齐伦说,这也是他们的调查节目希望做到的,那就是尽可能多的收集资料数据,然后用统一的标准来评估各间医院。 ; g* W* f$ Z* z4 [8 m; f
9 z1 P3 b/ |1 V1 Y' E7 |
星期三,给我的医院打分网站正式出现在CBC网站上。马齐伦介绍说,他们专门为此成立了一个由5名专家组成的咨询委员会,他们大多是医疗专家,也参与过美国和欧洲评估医院的过程。他们设立了评估的一些标准。比如说,在就医之后需要重新回来治疗的比例,比如说,大型手术后的死亡率,再比如手术或治疗之后出现并发症等事故的比例等等。 ( t# P3 M: f! M' ^8 ?( F) [
% X9 ~" D! S/ p- z) | Q
他说,加拿大广播公司的调查节目与加拿大的卫生信息研究所(CIHI)合作,这个项目已经有好几个月的时间了。而这的确是第一次,加拿大人有机会先评估自己的医院,然后可以和同类型的其他医院相比较。 + ]; @* ^. ^5 p) }" {3 ^" P
7 I3 T- G: U% S8 e% Y不过,这项全国性的调查带来的消息却不那么让加拿大人乐观。数字显示,有25%的护士不会把自己工作的医院推荐给朋友或是亲人 – 护士们抱怨他们的工作非常辛苦,缺乏支持等。 ' R1 ^: k f. c" D0 O1 W ]8 c
4 q- ~$ K! b$ @4 @另外,病人普遍投诉医院的卫生差 – 据称十个加拿大住院病人中有一个会感染上其他的医院带来的病症。
5 i$ `" s& d! ?" o- |4 q$ L8 ^3 d3 V
& e8 I& L- c0 L/ y$ o/ S& ]* n3 o! ]- u- L* _; j7 m. z7 V
10间最好的医院 大部分是社区型医院
/ f* E7 ^9 l \* z, A% N
/ v/ V8 T2 }) t; ?0 _加拿大广播公司的评估中,把全国的240多间医院按照规模分为三类,并且还把医学院的附属医院列为单独的一类。而只有在各个评估标准中都达到A+的医院才能够进入前十位。
. t) A7 l8 @: r: _/ N1 y7 C8 |0 L% z4 J( o
大型社区医院中有4家进入了前10位,包括了来自埃德蒙顿,新不伦瑞克省,以及两间来自曼尼托巴的医院。
- b0 V5 D; G; F; B, s+ p6 y
: S* f! k- c# Z唯一一间进入10家最好医院排名的中型医院来自安大略省;另外,有两间医学院附属医院入围;而阿尔伯达省的3间小型医院也进入了前10位。
8 r5 x+ z$ Z- ?9 Z5 v$ A& Z7 F. x4 v: W7 S( ]# {$ I: d4 ?
从这个排名看,阿尔伯达省在十家医院中占了四间。同时,还在最好的小型社区医院的评估中更是占了主导位置。
9 X$ m9 S1 [) c _ i4 M0 M
% S [5 y: G8 }4 V而评估得到的结果是,大城市的大医院未必好,许多小型的社区医院反而取得了更好的分数。
6 w( |0 U$ _$ f# N% R* o, o' C, |; a$ U. |' g( d% w
不过,也有8间加拿大的医院只得到了D – 也可以说是不及格的成绩。 4 R, `: `5 c9 f" [/ S
2 } v! E y4 m. M! p2 \
4 @) t4 k4 T; T: X3 s% g! F: G希望推动社会大讨论 ; h, ~9 G$ b, q6 ~: t4 F2 L
( { y: b4 t& A在结束了为期几个月的调查,而“为我的医院打分”网站也已经启动之后,马齐伦表示,他最吃惊的是,此前有关医院评估的信息及其缺乏。在欧美有很长历史的打分制,在加拿大才刚刚开始;另一个就是,加拿大的大医院得分反而很低。 2 u$ X4 t) B- O% N) c+ _) b) M9 X
3 {; p" v$ G6 e
他说,当然,评估并不认为得分A+的医院就十全十美了,只是根据这次评估的标准来进行的。 : ]9 u6 G" K0 X: o9 w
5 Z- G" T8 Y. J# v
同时,他还认为,这次是一次尝试,希望借着给各个医院派发成绩单的机会,能够引发人们对于医院体系的大讨论,让这种为医院打分的体系可以成为医院服务改进的动力。 % B' x& h! b8 K/ R5 }1 ~! H
: |) s- Q: p) k, [6 e. k如果需要了解更多的信息,或想为你的医院打分,请访问: 0 G, X; @' b$ T6 z% Y
3 b2 W* {) E- X8 B8 T; x% qhttp://www.cbc.ca/news/health/features/ratemyhospital/index.html |