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治疗儿童感冒越来越复杂。家长们长久以来习惯于去药店购买非处方的咳嗽和感冒药,但对于4岁以前的小孩,美国食品药品管理局已经不推荐这种做法了,他们甚至还在进一步调查这些药品对于4岁以上的小孩是否安全。
! }2 l8 f4 F! H( m9 j2 y有一点可以肯定:非处方药不能治愈感冒,也不能让感冒恢复得更快。
3 M' H0 d0 H: m% p" }那么家长们该怎么做呢?下面14个小步骤有助于帮助孩子摆脱感冒困扰。
6 w* D( W: x9 d7 C把孩子留在家中 . P" _! I) S2 a2 ]. m( _! [
和学校医护人员聊天,你会发现很多父母在不该送孩子去学校或日托中心的情况下,仍坚持将孩子送出去。请你不要那样做。
: D0 o5 u i# Y/ p6 L' @根据美国儿科学会(AAP)的意见,如果孩子烧到华氏101°(注:摄氏38.3°),或者没这么高但已出现不适症状,那就应该让他呆在家里。即使孩子没有出现高烧,如果他自我感觉不适,无法上学,或是孩子的病具有传染性,那你就应该考虑将他留在家中。
) \4 h6 `6 a/ y) d4 a呆在家中会让孩子的病好得更快,也可以避免将病毒传播到他的同伴中去。" ], Z, @0 ]9 K: ]7 E
积极退热 * [1 Y! t& \# {1 n* [
热度表明孩子正在对抗体内的感染。如果热度升高到100.2华氏度(注:约37.9摄氏度)并伴有疼痛,可使用乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(雅维)。. Z% \( `- ^( t8 I1 V
新泽西州东奥兰治青少年咨询服务中心北区儿科医生、医学博士彼得·卡尔迪耶洛(Peter Cardiello)提醒:注意按照孩子的年龄选择适用的药品和用量。(不要给孩子使用阿司匹林,可能会导致瑞氏综合症)。( Q. |0 n- A1 d. @% q2 p
3个月以下的小婴儿直肠温度超过100.4华氏度(注:38摄氏度),3个月以上、3岁以下的小宝宝体温超过102.2华氏度(注:39摄氏度),则需要看医生。
5 I& \8 }* |; X+ N预防脱水; ? J" L5 n% |3 k) i; ?9 ^7 W
病中的孩子尤其需要注意水分补给。- V6 Z% E- r2 t) n% [9 V7 g
“不拘哪种形式的液体,”卡尔迪耶洛医生说:“白开水、稀释的果汁、清淡的姜汁汽水或是口服补液盐等等都可以。”
3 h* {; @7 e, ~5 S3 M) y甚至冷冻的棒冰和老式的鸡汤都能保证孩子体内有足够的水分。
% Y" B* P/ s+ | I+ ?解决鼻塞问题: a0 T! j* o) l4 W
如果孩子鼻塞,呼吸不畅,最自然的解决方法是用生理盐水清理鼻孔,卡尔迪耶洛医生说。鼻喷雾剂和鼻清塞剂都不推荐儿童使用。% _, D. E' v2 p# U
研究证明6至10岁的儿童用生理盐水清洗鼻部后,能加快感冒或流感的恢复。
' x& L: A& ^- `/ Z1 x卡尔迪耶洛医生推荐:“孩子仰卧,每个鼻孔滴两到三滴生理盐水。”然后让孩子轻轻擤鼻。- z/ ~0 M% ^+ r+ F0 Z z
如果孩子太小不会擤鼻,可使用专门的球形鼻腔清理器(药店有售)吸出鼻痂。
9 W6 |# X1 D, ~# c, b" S对付皮肤破损疼痛
8 A( X3 f* d2 V/ ?! I9 v+ Q经常擦鼻涕会让孩子的鼻部发红发痛。预防办法之一是擦鼻涕时使用温热的湿手巾。
" C, r6 |( {8 x5 S有时候你已经非常小心但孩子的鼻子还是擦疼了,那就在破损皮肤部位轻轻抹上一点阿夸弗尔(Aquaphor)软膏或凡士林油,会舒服很多。/ I T# H9 Q2 S; B5 F: @6 F
保持双手清洁7 Y: W3 b+ ^$ X1 r* `) v* \- s K7 @
当孩子到了上日托班的年龄,会经常暴露在各种细菌环境,这也意味着他们该学会自己洗手了。
( t3 L1 S1 P. O# n1 W- M }, b教孩子养成洗手的好习惯,尤其是咳嗽、喷嚏后和饭前。这个习惯将有效阻止疾病的传播,保证他们的健康。有一个小窍门可以让孩子知道自己洗手是否充分——唱完两遍“生日快乐”歌才可以。5 t Y6 e" x7 S8 I P
用酒精含量60%以上的洗手液洗手也是一个较为简单的方法,可以让小手远离病毒。, m( l. m+ N- T" `
妙用蜂蜜
+ _/ J! a" z, H* J: i1岁以下的婴儿食用蜂蜜有肉毒杆菌中毒的风险,所以不太安全。但对于大一点的宝宝来说,则有助于缓解嗓子的不适和止咳。
~& Z( Q3 D, O尽管现有的相关研究还不太充分,但2007年的一项研究发现,2-5岁的儿童每天临睡前喝半茶匙蜂蜜有助于抑制咳嗽。(这个研究还发现,6-11岁儿童每天1茶匙、12-18岁青少年每天2茶匙蜂蜜,都有不错的效果。)
w* j" f. b( V* l1 b以卡尔迪耶洛医生的经验来说,“即使没有足够的医学研究证明蜂蜜能止咳,但它有助于缓解孩子的不适。”
! S, R1 G; }) k- w0 ^4 p a水蒸汽清肺
+ e8 E' W8 k5 N0 E- T# S& [/ H I如果孩子咳嗽,尤其是那种有哮鸣声的哮喘性咳嗽,不妨打开浴室里的莲蓬头,释放出热热的蒸汽,让孩子呆在浴室里。每次最好能达到15分钟,一天4次。
7 z+ M; a4 h- J9 s4 z水汽能减轻引起哮喘性咳嗽的上呼吸道肿胀。
# u" C& G7 F, R$ U& _( J8 y空气加湿
3 D7 F1 r# o) ?2 ? U( X0 ~使用凉雾喷湿器,让雾气的湿润缓解鼻塞症状,让孩子呼吸更为畅通。卡尔迪耶洛医生提醒说尽量避免使用暖雾喷湿,以免孩子不小心碰触到喷湿器而烧伤。
: K! E: M" @5 s2 { n0 l无论你选购何种加湿器,记得至少每隔几天对加湿器进行彻底的清洁和消毒。不恰当的清洁(或者干脆不清洁)会让加湿器内部滋生霉菌和细菌。
, m) F4 s# q% d; n0 W/ _, O保证充足的睡眠时间! L! g1 |$ L2 P9 Y# E6 a
让孩子尽快恢复健康,要保证他每天晚上有充足的睡眠。3 z5 s% S% }7 ?
“根据年龄不同,孩子每天晚上的睡眠应保证至少有8-12小时。”卡尔迪耶洛医生说,“充足的睡眠可以预防感冒。”如果孩子已经得病了,那么他应该需要比平时更多的睡眠时间。4 o1 w' [6 [9 O1 Z' x, I8 F& w( e/ m$ e
慎用抗生素; S( n; \% i" Y- G( @
抗生素可用于治疗一些细菌性的感染,但引起孩子病痛的通常都不是这些感染类型。" n1 t- y# B4 H( L0 V, X# s; w% I
“如果感冒是由病毒引起,那么抗生素就起不到任何作用,感冒就得不到有效治疗。”卡尔迪耶洛医生说。/ F. S+ j$ J7 D; u' a; i W
而且,滥用抗生素会引起耐药性,也会导致耐抗生素性细菌的传播。: F) c* p% M7 U/ X0 |
不幸的是,目前还没有针对普通感冒病毒的抗病毒药物。医生说,有哮喘的儿童如果使用了抗流感病毒的药物,则会让他们的流感更加难以治愈。
9 t: A' C' Y0 T7 H* X) o" O远离咳嗽糖浆
# ^( Z0 N8 y" l! L3 c$ t& E如果孩子在日间咳嗽,不要太过担心。咳嗽有助于排出痰液,畅通气道。一般三至五天咳嗽症状会自动消失。2 ]9 o8 D+ A# h4 N+ {% ?3 ]
如果孩子年龄在4岁以上并且咳嗽影响到了夜间睡眠,也许你会忍不住使用药物止咳。但请记住,药物治疗对儿童咳嗽并未见疗效,而且根据美国儿科学会的意见,药物还有副作用,他们推荐用补充体液以及加湿空气的办法来缓解咳嗽。
9 T5 }7 e. q6 j. H留意严重的咳嗽% ?- V4 }( t% j7 ~) v# _
假如孩子咳嗽一周以上则需要看医生。卡尔迪耶洛医生说:“如果咳嗽持续三至六周,特别是如果期间还使用了抗生素,那么有必要进行X光拍片检查。”
& Q: z$ J- e7 n' F4 k. w" H持续的咳嗽,尤其是晚间咳嗽,可能是哮喘的症状。如果一阵剧烈咳嗽后,孩子使劲吸气发出高音吼声,则表明得了百日咳。近些年,疫苗接种率的下降导致了百日咳的爆发。孩子得百日咳的风险很大,即使他们注射过了疫苗。
- t0 u% u6 a2 z! a* S, R: W* L) B寻求医生的援助
+ l- z6 X! E- O5 @. l8 F不要害怕带孩子看儿科医生——即使你觉得那只是普通感冒而已。1 ~8 g" Z4 W6 o
就算是感冒,如果持续五天以上,孩子也可能会得鼻窦炎甚至肺炎。这不是危言耸听。此外还不排除耳炎的可能,尤其是当他不停拉扯耳朵的时候。8 W. C# o8 j: D+ Q/ D2 o+ F. t% J
看医生的时候,记得问医生孩子的病大概什么时候能好转。如果到时孩子的病情未见好转甚至更差,那么有必要再次约见医生。卡尔迪耶洛医生提醒说。4 M0 E ~5 a9 J8 L! d9 C9 O
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