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血常规检查,少则10项,多则20几项,密密麻麻的一张化验单上,天书似的列出了一堆数字,医生看了两眼就说孩子得了这个病那个感染,他是怎么看的呢?这一张小小的化验单上到底说了些什么?
) `, ~+ |! V$ x* 名词解释:血常规/ u' ~' R1 b5 N0 \

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血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
6 y# g) K; T5 \! C; d* 什么时候要验血常规
3 [* ?) g+ l: M# l: P如果宝宝出现了发烧、咳嗽、拉肚子、微量元素是否缺乏等状况,到了医院,医生一般情况下就会先让宝贝化验血常规。3 p/ w, X5 | _! D: p1 X
取血:
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进行血常规化验时,因为选取化验的部位大多为指尖或耳垂,只需要一滴血即可,所以妈妈们不必担心,只要积极配合检验师即可。
+ U* y7 u, [" ^检验目的:
$ \6 `2 Y( k$ k5 V$ q8 c血常规是用来衡量血液变化的化验项目,它能够反映身体是否遭遇了感染,而且还能简易判定感染的是病毒还是细菌;同时它还能说明宝宝的营养状况,是否存在贫血等。
@2 r' p- w/ }# Z3 r$ d* 完全无医学常识,只需看上下箭头
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怎样判断化验结果异常
' R. Z# X" Q5 m拿到化验单,妈妈们重点找一下这四项即可,那就是白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板。化验结果后面如果出现“↓”或“L”,提示结果低于正常;如果“↑”或“H”,说化验明结果高于正常。
2 @. {# [( o: l4 M: y( K l: `贫血主要看红细胞数量及血红蛋白值,缺铁性贫血主要依据血红蛋白值,如果连红细胞计数都低了,那情况就不容乐观了。
. O$ a3 ^! g( l- i) t" q看体内感染情况主要就是白细胞计数,会引起如咳嗽、发烧、拉肚子等症状。
( s' f$ m; D8 I8 @怎样看孩子的病情程度& i+ c4 _$ s6 s3 M
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看白细胞的数量:如果白细胞的数量大于10000,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素治疗。1 H% u# O3 c) ^7 T* ?. s& S1 [6 s
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看中性粒细胞的百分率:数值越高,说明孩子是细菌感染而且说明疾病还在发展,有可能进一步加重。
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看中性粒细胞的绝对值:如果它低于正常值,说明是病毒感染。0 w+ R0 H4 Z) P7 k0 V; ]* R( y
3 H- s+ ?% q- {! d$ m5 y+ Z 看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率:如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。' u; Z, B4 @* P# h+ C2 |
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看嗜酸细胞绝对值和嗜碱性细胞绝对值:它们是判断孩子是否过敏的指标之一。* ~, t9 h! L, G# g2 [
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* 通读化验单,先搞清标准值- ]- q$ U5 H2 W* w/ ]: s4 A
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* b5 I) f1 L$ t
对于不同日龄、月龄和年龄段的宝宝而言,红细胞、白细胞等项目的具体参考值有一定的差异,而一些医院在评测时并不会针对儿童的标准来评价。所以在看上下箭头的基础上,想要了解更明确的病情,还需要参考宝宝现阶段的血液细胞正常值。
% w; I: m W& S1 S( L* 这些细胞检查异常代表哪些病症?' H+ r" y, @8 P( `
1、红细胞计数(RBC)
3 }# q- Z$ h1 X3 \( R3 T2 x- O5 K红细胞减少: M y5 J4 @) X8 l' {, t5 f. V) B
①红细胞生成减少,见于白血病等病
# ]+ C; ~, }5 @/ t0 |* f②破坏增多:急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等' {; U9 k3 |6 e9 ~6 P- Z) A
③合成障碍:缺铁,维生素B12的缺乏等
0 Z5 b: K9 \7 l红细胞增多:
. O. e+ X6 G8 F) _* n4 \- E! d常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
: w- n7 x: n9 f. f) R2、血红蛋白测定(HB或HGB): V+ C* A5 w6 C% k5 K
血红蛋白减少:
; s* ] p3 a }4 z( h" O$ i5 k多见于种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
7 F0 W5 F. u/ c' O4 b3 {2 X1 o血红蛋白增多:7 R. S4 t# \* t+ }) M" G/ F% J
常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。1 n1 @3 r+ B% `4 \' W) L
3、白细胞计数(WBC)
( ]7 n/ v c: c# w! D3 ^ x生理性白细胞增高:
S2 m; B1 |- b. Q多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。
" t9 d6 i G- D病理性白细胞增多:
5 [0 Y+ ^- F1 ]6 Q; G7 ?见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
2 J( P l1 Z2 Y z( p- l& P病理性白细胞减少: l! _9 X% G& N& H# v+ T
再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
$ c# H6 q9 Z W4、白细胞分类计数(DC)( L" A1 ]2 m) P3 f1 m
中性杆状核粒细胞增高:# j- X2 i0 p3 V, J
见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。
- U1 `/ x+ G+ q8 n$ w中性分叶核粒细胞减少:: p- W" G0 F }1 c0 D) q
多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。 # d2 l0 p& D9 \1 b3 H
淋巴细胞增高:1 Z3 ^9 A- a: y2 [1 ?
见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。
8 k' ~2 C& V- o+ D2 g3 e淋巴细胞减少:' ^0 v2 [* a0 V! h8 f9 K
见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。
! r' B, E9 `( z) W. J. M1 s' L7 `单核细胞增高:
5 y T. k9 Q6 `9 [# p见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。
# _" r( ?. Y$ }5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS); U/ j& q* G+ [8 ]4 Q
嗜酸性粒细胞增多:% y% G% [7 H$ h2 }. P: Q
见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。 $ n0 x" H$ c. n) S
嗜酸性粒细胞减少:
% m, _8 e( V# ]8 m, f见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。0 {# g$ w K/ s# x" F$ N
指导专家:沈文 中国药膳研究会理事、中国药膳研究会专业制作委员会副秘书长,国家级高级公共营养师、中医师。 |
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