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过敏性咳嗽宝宝——父母必读 ★★★★★
- I- Q6 T% i" b r5 x* ?3 q在医院儿科门诊中,每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,家长反映说,孩子咳嗽已一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。 目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加,说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。
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, e% Z, H/ u- H. ~6 }预防:防治过敏性咳嗽,应避开诱发因素:相关内容,很多文章里都有描述,这里就不再重复。0 o7 f$ n8 [% t1 M3 @1 M- b
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这里主要谈谈父母都关心的治疗:目前医学界对过敏性咳嗽的治疗都有一个共同的认识,由于过敏性咳嗽与哮喘的本质相同,所以治疗方法也基本等同于哮喘的治疗。# v l7 A. f7 ^
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一旦确诊,父母应该了解如下内容:+ A; _! Z1 T1 Z- W3 [8 j: k8 {4 ?5 l4 f' R9 H! ^
1。治疗时间:根据粗略统计显示,基本控制住病情的时间和比例如下:4-6个月能基本控制住病情的约占30% 7-12个月能基本控制住病情的约占50% 1-2年能基本控制住病情的约占10% 2年以上能基本控制住病情的约占10%。(基本控制住病情,不代表孩子完全痊愈,只是一次患病后治疗到基本不咳嗽的时间)。所以父母们要有一定心理准备。 _0 b5 e& \! o4 p2 k1 M3 `: Y) c! u
# h) L5 k0 s8 A5 @) D/ Y! p: A9 J# {0 z2。中西药配合:患病后,则可采取针对性治疗,千万不要盲目滥用抗生素。中西药配合治疗,效果明显。; J: \5 [% M' Z
# s: x9 I$ i1 G3 i7 D: s3。用药:急性期用西药进行控制,缓解期用中西医配合治疗,西药的治疗方法,国内目前的用药方法与用药种类都比较一致。中药的选择则因地区用药习惯而异。 x: c8 Y! i9 R; _1 H" ~6 f
西药目录如下:
2 I: F# Y# Z8 U" k8 w抗炎药: ①糖皮质激素 强的松 布的奈德 & ~- C7 X7 ~3 T2 [% o5 H/ z1 B- c4 ]# p2 T
②抗白三烯 扎鲁司特 齐留通% }( v. P4 X' ?! e1 K& n4 E# q8 Q. W
③炎症介质阻释药 色甘酸钠 酮替芬
$ G6 {- ^9 K4 L: x0 R ④炎症介质拮抗剂 非索非那定' q% |+ g' |* U/ H \
支气管扩张药: ①β2 受体激动剂 特布他林 沙美特罗* [8 D) v9 N) i9 Z
3 m I6 ?! V7 S9 c ②黄嘌呤类 氨茶碱" ]7 }9 o9 s H% r7 j
③抗胆碱药 异丙阿托品6 o& O- N1 J! A, b
目前最常使用的商品名如:顺尔宁、普米克、艾畅、美林、西克劳、西舒美、开瑞坦、舒喘灵、非那根、沐舒坦。。。等。$ M7 ~) k% E- \( P2 m& ?" A
中药目录如下:! G' A. {1 _0 i: |! u, r" i4 _4 Y( w! v# u, T
治则:清热解毒、健脾燥湿、补肾纳气、止咳化痰等
8 u+ b8 C! T w5 E小儿百部止咳糖浆、川贝枇杷糖浆、川贝雪梨膏、小青龙合剂、消咳喘糖浆、小儿咳喘颗粒、小青龙颗粒、固本咳喘片。。。 等。& Y# m9 e0 T# V X/ u1 I5 b! V7 d, F6 z" E7 ~ X
很多新型的中医方法在各地涌现,由于方法独特,效果不错,被很多父母所推崇,也表现了异军突起之势,如:夏季使用的三伏贴,百草琼浆益气贴等。- B' N) R8 M N, f" G3 r6 F2 x; I: s( M H
另外目前随着国内逐渐对中医中药的认识加深,各地也出现了很多名望和医术精湛的老中医,他们的饮片也非常有效,但地域限制难于让更多的患儿使用。 |
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