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发表于 2009-9-24 17:09
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三、轻症患者居家治疗有哪些要求( x9 u5 V) b% G+ m) Q7 t
& O/ g# J7 C: [. h 答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。
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(一)居家隔离治疗指征7 `* O3 R% P2 S5 t8 C- n$ r
, {* C4 h( c% a. ~# ^2 }3 ^% ^ 甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。
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流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:2 C# X' Y$ K) Q$ P4 S& J
- ~& R0 h- ?$ Z* z' Q 1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症); O0 ]; L% D- i2 R- }& o
8 M7 `( e- C' f 2. 65岁及以上老年人;
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( J1 _( o3 D; ]: I# i0 o 3. 妊娠妇女;0 a+ ^' e F* d5 S8 `/ U& t* C! j
/ _9 V5 f, ?5 o 4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;. F# L; O9 W$ a2 E6 V
: Z' K' |, ]$ P- U5 n 5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。& P6 I+ k3 o! j9 d7 _- J
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(二)居家隔离处理原则
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1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。
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2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进
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行清洁和消毒。
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' Z- r+ r' s v/ `/ _ 3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。* J! Z! ~7 O: I: U: ^
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4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
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0 D+ V0 O! w* Q) m+ U! i7 T$ n 用消毒剂消毒双手。' M; x9 L9 U1 c) P) A
7 U# P, h6 f1 Y, h 5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。
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: c# J4 c& g9 }' c 6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感! v& d; z5 [+ C$ z
% F: i+ V0 X" _8 y0 `! y* r# R 症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。
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$ y, u5 ]) S: D4 s, g. \8 G (三)患者共同居住者防护原则0 g, Z5 r' K Y; N S( |
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1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。0 g) S5 R$ U" X
7 I+ C) i. B& T" ~ 2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触0 ]2 S- y: p, ^, U" r0 g* v
6 y0 f8 ~# @; d5 H# U n2 K& V 呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
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3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息- a2 Q6 J+ _" w; m9 X) f
% e5 {* ?+ s7 Q" g 和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。8 q3 J% Y2 ^- G) p& V- a$ M1 S
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4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或
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合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。9 y. e) F, R, a J* k) O4 l1 K
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5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和! Q- A" B9 V3 k5 P) y8 m. ?
! R5 j; `- k" _" M' y1 p 其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。* t1 N" ~% I/ y# `2 @6 o5 N9 L& L
4 C1 \3 @- T7 W1 W" h8 | (四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求
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1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,
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应放入单独垃圾袋。6 y0 e9 I9 Y8 A: |
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2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。+ v/ K# z2 w6 u
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3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、
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日用品和玩具等物体表面。, o+ @' G0 P! y1 T5 w, h
! ?! T8 L/ S% X+ Z1 _. b& r 4、房间勤通风。 |
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