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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到
% J! j0 f8 ]6 J3 {: J病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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& L3 X3 n* t9 V$ \) f$ D9 V医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,
5 q- t7 h! H Y7 D9 i4 h辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,4 \- m9 z4 R( x% J; }) C
病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、! I# Q7 U+ [6 }+ x% {4 k3 W# p
迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指 ^3 S O' S7 D& Y4 [. }$ L
难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失
" ~6 J+ Q* ]4 |/ B+ h* B' ~时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,; l! O; v9 S k4 v
时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医
' N( s! c7 F) N+ {# o家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,
; M+ {; F5 W3 n/ f* \3 p8 m1 \/ {善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,, r0 q8 G& _) Q9 H L: c9 x/ s
举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病
# F2 v9 t: b' d M7 U处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而' G4 |$ Y. {" R! a* Y/ [3 `- W
举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,4 ?1 T/ `2 X; V7 c
用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此
" ~# C2 ~1 c9 g9 X$ j5 P道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,3 k2 h \2 L6 R( R. ~
疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当," O! y( v, t6 N$ a$ L) B
则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本' Y# `3 R, |5 t; Z4 ^1 |
后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍. S9 `& l9 f0 \% O' Q r& A' @ M
正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,- f- g5 A& J# ], d8 }
是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源
% n( O2 s5 ^- o$ n5 k, M7 ?以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,6 d1 B3 Q U; ]; G) T8 H
灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,
0 v: t- r. t) Z- X$ u昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,% l2 c2 r4 S# r# p* w* a
热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精
+ _* E) y% A- @1 Z3 t思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,. G" T( B8 W, r
尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次& L# S. O! ~5 K# h4 p
第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药/ U; I- Q, ~8 r6 S! X
姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻/ H. D0 J5 t# d! d3 ^' U# S" L
病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交" \: A: a d* x3 s4 u0 T
讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病
" }; C3 G5 A8 G至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时4 O. y. M1 m+ L1 B: g7 }* p
莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而
: M9 c- D+ a5 p$ [0 x& G不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退- |6 Q# @! I3 T& t6 D
位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时
. e! Q$ c5 i: N; E ]7 M) {宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;9 s5 D# q& ^& h& ]
脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正
0 K" ]8 s6 r F( W7 |' M; j宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)6 I& }, B$ ]% Q, T+ M* {! q5 N
头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,
9 E% S4 N% q; R) s9 T外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜+ d' b. W+ T, k: S2 j- Y3 O
恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家
{' R0 f3 F9 S- u* X. Z误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。% t0 G: ]9 X5 d' @
医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙
" i$ d7 x! A, z0 q4 X9 h4 p9 A不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾
0 E$ c0 z) D7 ^: v( n试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后
( L/ _2 H- R" Z+ r! a! i7 ~/ v9 i' {诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有
; z% B" A' t2 l4 d! v9 O; w回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,
) j% d/ L( ~* n; s- u病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,
- [0 H, O4 [' o$ Q2 u在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,
% @$ U: ~, |) f! i# I( G气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁- J4 u$ [& Q+ k J
欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,5 f0 V+ ]& G, \
劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭% E+ a ~7 ~; H" Z6 ~
未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,, d0 i6 _( ^; t9 o; v
鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色3 M% @/ w1 |( h4 V! H* ~5 y2 A
人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若3 g; q$ u7 o$ }9 l9 B% _# `
连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切
- ~0 W( G/ x! t. S言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。
- X4 d9 _1 Y. r- e+ E! R, ~1 c傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,) h2 A$ G. @" Q" i
引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。 f8 y1 Q/ S P" j
更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实$ Z6 E- }2 D3 [
何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失, Q8 ^4 s. d' E; D
炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去
" t& N0 \) k1 \0 ` u3 z心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过6 K& n6 e W' {! o' g# q
取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可
3 G" Y7 M" p( H" b当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼( S, {1 ? T4 @: q
人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕
' ?8 _9 y6 q/ r$ S; A哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又. e( B4 u" M9 U
加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记
2 O% p0 S* {* u9 ]! ~得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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