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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
- K; x. ^2 Z, h0 a) B8 B; k
5 k6 @' R$ i3 ^: T7 {+ n6 E1 s& H作者:虎子
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俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于: d  Q5 C% E) _1 d, x2 z: z. ?
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
' h, `# \% y  S5 Q" x花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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& n1 O. L# t; I她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
  ?5 k9 i1 b/ U5 G到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
, i+ A+ [9 g& Q! {5 }4 O; _, S吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,+ ~& U0 @3 z" p- F* h
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连8 x' k  T) ^- n( A) G8 `
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。3 e! N, n( u' I% |9 u/ R

8 t% p5 f4 F& h. l: q1 }1 j俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看$ N4 D& V* q4 d$ }% k  s
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹$ \: X% L: `3 W- O+ C% a1 H
恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
5 o* x3 J0 Y- S0 J6 S( i% L: V话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
% y0 x2 E" s# X1 Q& f& K! a: A住地往下掉。6 o5 {; W  C7 l9 B# b( c; R- A
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问清楚后,才晓得咋回事。
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4 `& [" J* P- ]# L# o, }' S8 ]- X小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
3 v% Y9 \5 A( @: E+ ]医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬2 ^; u: u) E8 b! [
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
: G/ d% O, H& a3 T( @3 m% B的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时- V# S9 o) J% w: _/ \; ~
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。3 M0 z  |; U5 Z2 g$ X3 O$ Z8 ^& V) S
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,/ q! G& L0 ]3 E5 g
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
# f7 {  P3 D& U: e有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医8 p% K% g, A- q4 w/ t% f, C- J9 K
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服1 [2 j  }) o7 n5 T' B
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七5 Q+ X+ x2 Z% q" y
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这% X/ y0 q: r/ c7 B
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
3 x+ v% H1 ~) w4 X下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?4 I1 J! `; `. S  I
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那' `+ h) N& Q8 m/ ~4 R
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东8 ?  N3 Z2 y9 u& A
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
' H; S3 a( v  ~4 g士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。  h  e# I0 d, E) W9 R
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电( p+ [7 d% I3 d8 `; u& b9 P& p4 F2 C
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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+ q+ D) x9 V. u$ Q, T/ K; z2 T俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
5 b; D8 b. s" f5 N9 r3 D进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼4 b+ ~/ d2 F- L/ l' r  c
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就8 C/ q, y' L/ o* |
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你- S! q3 ~( |9 f2 d& R7 c8 m2 p
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
. H$ x$ O% F2 U) Z+ ^, r$ H的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已2 Q0 Q) [3 b: p. D! s# H" f0 q
经太累,没有力气折腾了。
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% h" i; E3 |" v' X0 c后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的9 R4 @: f7 i' Z5 u  A
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
& h* ?1 ^. C- T( Q. h: K已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
" j$ U) p, N9 C' x+ `  s婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
2 G9 T8 Y+ q8 I% X! C5 n# [看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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* r  w/ H7 u7 B* }& C/ A" T! M- M最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
7 `- H4 q) a4 J4 T" W" }不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
+ a/ S/ s4 B6 ^! o6 U我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
' l2 M( a. c4 L3 @& K! j说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
7 @/ W! R$ u! m- `' z: d我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
2 v/ Z  I: F8 u; W* S. [% X到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
: R& i; i6 h( u- |0 l$ I+ @5 X7 `& \也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
; I5 I- x1 w  N" ?9 z后话。
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" T) T1 J  F4 c9 I  f回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,( |8 j% _/ P; q6 N
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
/ M6 U7 V) X* j# v6 y医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
; z2 X' f1 P8 B# I身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得, J4 O9 i& ]; f+ `  B+ u8 z% S
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。' i2 F8 J# A  T# W& g

2 X; _- ~. G& A0 z一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何2 J/ l4 y* I2 L" d" S. i
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,- O, E" y, `8 b' L
快点回去大家安心。
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; K" q, C9 O  B" h! Z4 h只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
  I6 R/ D/ }1 h* T& B0 c  q1 Y了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
  L. b! p9 Z$ g7 B# G% |味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
; N2 |8 C6 h3 Z: i* q下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起. f: A. z1 ^# N5 z
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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/ O! |% d) _) K6 b1 e* u( w"难喝!"他哭道。9 O( w. _1 k/ x4 N: ^' M4 m3 @" D

' }! w, r4 Q4 {, i4 ~+ i于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么+ ?% H1 u2 g* D
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
" ]9 v5 l6 c4 ^7 s) O在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
3 n, a. V( R# @1 s- S: L+ U三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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* a/ b/ r0 A2 g9 R老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
4 f) s/ w, P4 i: P有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一! C; H' Y0 T) g3 R
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但/ V* J* V5 b( R$ q; `) q! z9 G
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一9 r+ {6 [* c* r1 P; Y$ [# l  W
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
5 C( @, p4 G$ ?, h7 _, S论如何要撑到美国西岸上空。. O$ e4 E6 Z* R: h

/ A7 i2 A! c  Z' I% ?- v9 m/ j没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌) j1 }6 c5 t& R5 f3 P4 V
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
1 Y: K) J% x! h- e  M吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。* T0 V; G" l) ?+ e  A/ q2 e
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
# E- _8 D4 O0 W! V2 _医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否/ z- g* p- x9 H9 c1 w2 I' P0 d
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。) x' e; A$ {( \& I
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。) r6 e9 ~5 V% J" x/ q4 k
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还; L0 E  X5 o9 \' L' l9 n' X- S. ]
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
7 Z- v9 c' z+ j$ [5 u8 z* ^已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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& v) i' B1 l  @  m6 t此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,7 i# J+ @0 h% n- f
但是他已经不再抵抗。3 B) O1 ^0 R0 D, [' N# X

% D6 i! K8 \. k, ?" M# t" u* D到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
% p% v% Y0 ^& i地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
  _. U4 w- m- U" b) Y散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想$ b. h  A0 S3 V$ t( v- c
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
* [7 c# F) f, _) V# N西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。1 Y6 H; P: c, f( x+ c! l6 }/ j

. |0 Q  h# ~8 v3 d* f9 @, v飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播+ r, W& t% K% I4 R' M
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
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2 f$ e8 g& B) @! Y4 D2 c: E! a不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,% Q8 ]/ K" u4 ?
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十! ^) J8 c8 ]1 }8 p$ r9 ?( ]
几个小时是咋熬过来的。
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5 M5 U5 F! X3 }+ E4 @% x7 _奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医3 k- z' i- D: L( i: j* Q
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我$ T- T1 W  @2 n0 ^6 ^  K
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。# R6 H3 ]9 f. G' O" J

6 o& v* _" V3 F6 O' D9 R' f) @航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,0 D4 l; {. v8 h: p
晃这两只脚丫子说知道,是医生。
! d) x$ M% a9 c+ h4 W, s* V3 w+ Y) k; T/ o# H# ?0 K6 ?
航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机5 v" @: a) a& k# E4 G
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
  i4 ^/ Q5 M4 p2 N没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
& J6 a; |1 a9 ~+ u和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。. T: x7 }4 Z4 b

% G5 G  c$ ~1 a  V; ]航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场  ]# l3 z( y  B. \( n
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
! ]/ u! P4 [, z, X3 Z9 d6 W- p9 Q) E! }; E
等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
/ L; f6 D& N. V. t2 A! w来。
6 l2 Z. L: S6 ?5 A
0 M7 A# [) P$ ~- I妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?* m& M' E- }4 h) t: W+ R
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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) i3 G. t$ W5 N* U[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
+ a7 t2 ]) J: P& @6 T# H无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。+ h& o+ N5 I5 O( A  H, }' V

3 r- g% r0 B8 v2 z3 K$ P还有同一作者的一篇
6 W6 n) d4 p( Bhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
1 ]6 |  Y) D. w. ^- p/ C, |/ B
9 W4 [" D, w. ?2 M& P- o. I; P* @) _; e  T. A3 r# @
台湾的医疗制度
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作者:虎子8 U, |/ L# ?9 b2 |9 {6 H
& u3 S" a# J( a2 F, X" n4 r
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
3 N# i! Z& [; m# `  q俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事  W& Z) }) l9 B3 o! y  I8 B" v
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
% p7 A& }3 e7 S不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
  X# l8 `% e* {5 v
( s3 p6 \' Q& a* D如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
. g6 D8 }. z) R, b$ O异太大,可比性其实不是那么高。7 w( D: c4 ^0 T, S2 c/ r9 l  @
( S% a: h2 e% G; K) `; @8 S% \
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看- B; h9 K' s/ Q$ z
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
. T1 k8 _) ]8 R+ ]" m9 b3 h" A医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院$ h* a- ^7 m5 ~  ^: _0 h
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
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以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制: R8 Q% h/ X% B& l9 o
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有2 U6 C3 b! s. `' G, p
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
9 {3 \3 k- ^6 S5 g在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义3 q1 X! J+ l9 t" m% H) D4 Z
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。& e, ^1 ~+ N: S* a7 B
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,8 N- r- |" `+ T4 @+ w2 D1 `
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐4 s8 b6 A: A* k9 E: \  y7 {* a! V
事上。
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. N2 S1 S* t& D# t8 X医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,, c. ?% Q3 p3 S
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自- S" ?- p  W& s) s8 u
弹自唱。
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8 v0 F! {* k8 c3 c5 V% b2 d看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注# s$ w: K; z% }$ F1 }1 r
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
8 p8 e7 f& s/ R  j诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
6 p+ i% f- ~( b# I6 j6 m的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处: }% ~" g8 x8 W2 E) g; w
或结帐处。, Q7 b0 f( A7 U
$ @( F5 {0 p+ ]/ ^9 ^
义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经9 o' n4 y6 o! t5 A7 X4 K5 _  [
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同  E; y$ E! D5 B
事拍手庆祝。0 G9 @0 D' |9 v% M
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义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
% P  Q, [, D( \' U6 z' k$ ~单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工7 r8 z3 g- R! v' K9 N" `! ~+ ?6 j
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线3 j; t6 F! u" p  J
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。5 h5 h7 b" Y( ~
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第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
/ W. r% J# o/ s9 J4 D9 o8 A9 n验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以3 d+ K; \. C' T, G7 m6 x. \
打发时间!
+ F$ `5 E- l% U( A! ~3 `3 U: U3 r0 T' V
最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
6 K+ r7 n' Q" W霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
% n4 ~& y; _6 v$ X) J的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上. f! H3 k- K7 y3 r. {: ^
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
" _# F/ p/ a+ L- V" q4 W, d体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
" N  X: @5 j  V定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。0 }' w5 E. N* R) r7 {
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
; C- f# q  E* D; I8 `的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所9 F' R% W' _! U) x) Y
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国% W- Z+ y7 P5 H: y) b6 f; j: G
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
/ [$ {0 K( ?, j( ]" Q; k普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该2 E  G# c; r8 A4 P3 D9 |
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
( k& \0 r% t& z" j/ o很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表4 \) _  G5 r& G* q$ y7 O
上海医院的一般水平。
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看4 ^! u3 Q7 e7 \6 x5 H* s+ ^! g$ J
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally$ b+ Q0 f- t: K* f4 M8 {; Y
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到/ D" F) P3 x$ c: C# Q
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
" y- d* O8 o2 N  W& e个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为  a6 o& X  c: n3 E3 f' ~
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很' ^, n0 y" B# j/ Y
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
1 ?. f) G; G- {5 `$ k台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,3 t! Y* H1 ]. o3 f' T  R$ |
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文' F+ L# b4 c) f9 ^6 B- w
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。" f4 H9 }# d# K. X0 p

% G$ m6 M: f& v% `俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
8 E' A  f" @- H( @6 v: Y% U0 }的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此5 B5 b7 X, _/ ~* X0 Z, S1 b* ?
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。3 @% c+ |; P0 B* E

% u. `. _/ x3 K, {父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
- N$ m; K# o8 _. o. H, O肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点9 r4 V; i. t& i& R
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样" X0 c% H9 s  s  N7 c
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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- z1 P( n* t! u) f$ h医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
. V1 k! _: s4 r! ?是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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( v0 m9 ]" X0 L, r1 G8 x; X后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,( ?+ E! A6 d, z3 R. S/ x' L
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七% K& c/ G6 T+ X
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一5 d# s4 G4 G5 x% t9 Z- m
次,别说他们,连俺都付不起。
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, k, S! B8 k: d: d! e2 h台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得; J2 p4 v" ~6 u# f9 e# U# l
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
- e6 V- I: Q3 @% p8 W0 k$ _! o; [5 N到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免
9 @4 x8 J4 n7 N+ ?% N1 ~得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他: {% O" F4 y) v+ t+ v% T
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金8 S, c+ R" S1 i  [" G
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。0 A$ L1 U3 R7 Y7 u) |" a) [3 B
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不% o6 N( o( `. l% e) p
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
% N5 z- Q* Y/ q3 h, ]很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指) p0 ~' \& r- E# c5 u( D
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
/ B! a1 o% C' f0 K3 X3 d这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
9 V3 P4 ~4 I7 p1 F- Q革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,: A9 l; e- R- U( E& u! Q( p  k! f
一步一步改善。) P& B4 x7 K1 _3 E! ~! t! Y! k5 |
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
3 Y$ @+ |7 Z" p1 V$ |6 x6 N! ]后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算) l  r2 i8 Z9 d# {
慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
8 S- n$ N9 w1 w8 _7 A( k7 c五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
# C, P0 n  l$ |3 _部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
3 w5 e; |4 X/ l合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历' Z  Z* h! W/ M; K2 d' W7 K. t5 N
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收5 Z( X  G' k! O+ b
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
2 S8 Q9 b+ `7 v2 v+ k" M7 Z千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。3 S9 B0 \, U6 f/ q) ^: T

( v8 c( B9 W: Q) R老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
% Y7 f8 w9 f+ }8 t5 G0 Y度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
9 F' k2 X9 s7 P1 s8 u! }嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
5 g% t9 F' z) a% k8 H嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
# G3 R, [2 o1 ^  u) Q# `( n1 N2 `嫌东# V4 q1 ^6 F8 x) M
嫌西2 ]1 I( c; o$ A( ?8 V9 X0 }! k
嫌嫌嫌, U. m- T7 Y: C6 E: K
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
. _$ _* v$ f* ~$ K( R最烦这种刁民!
理袁律师事务所
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