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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表 
4 a% `; b* s: Y过节连吃火锅,有点上火,嘴上起了个泡,这儿有什么药可减轻。
# p# c9 _8 T( bFYI, hope it helps :)
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@! J& A2 U) C2 m2 a+ b* P“上火”、病毒与中毒
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. r7 R; d- b6 B ·方舟子·, O" |: T1 q6 O# l' \" Q
0 c! R) t3 O7 o 如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡,牙齿疼痛、出血,咽喉干痛,' f) f1 K( I# X7 R
身体感到燥热,大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了,有的地方(比如8 d6 q# T: t; R5 Z
我的老家)也把它叫做“虚火”,这似乎是比较“规范”的中医说法,我查了一+ A; V# [5 t7 I9 o3 r. C
下,《辞海》收了“虚火”,但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么
& W9 k9 ~3 C. u8 X“火气”比较大的食物引起的,因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你; b0 i; y+ ^; d5 b& s$ S) H% w
可能就想到要喝凉茶,或者吃牛黄解毒片(丸)之类的清热解毒的中药来清热、 R6 @) M! S7 v) ?) C+ v2 g' @
降火。在听说中药不能乱吃之后,许多人都有这样的疑问:现代医学怎么看待
+ {7 `' q* d* A3 Y. K$ [- |! ]. s“上火”?“上火”了怎么办?' K" Y. g7 |) G, Z; F5 z
7 q) G$ k4 x; K# i$ T 这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊,只有中
( [! t; j7 L- n9 U国人才会“上火”,而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说
) g' b/ e& ?( _2 E% n8 e& B法,因素很多,因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症
5 n# S+ N% J& u# S) i8 q5 j$ }状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素! c! a$ b/ y: V8 U0 P' m# k7 h
C导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的+ h. K/ M8 d4 f) R2 Y* \
可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引/ S# Q" z3 R1 S4 W
起的要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。
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如果“上火”是由于病毒感染引起的,那就没有什么特效药物了,除了对伤8 M; I) i o: o! u) y) Y+ O
口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染,主要还是要注意口腔卫生、多喝水、
7 l2 ?$ K* D% T' k) T- Q) ~" B注意休息,靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、: W6 d( U6 B! R; R A
口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒,而且一旦被疱疹病毒感染上,
0 A+ }7 j( L4 u6 l" B' D就别想再把它彻底地消灭掉,只能终身携带它了。要理解这一点,需要知道一点
$ e+ p+ R1 ?7 V6 F病毒学的常识。
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. ]3 g' z1 }; N* S. X 许多人对病毒是什么东西一无所知,有的望文生义,以为那是疾病产生的毒4 [6 e' w0 r1 r5 d' m
素,有的则以为病毒是和病菌一样的,可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非
- f5 G5 b# @+ a8 c# M常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多,结构也简单得多,
. a2 o! K/ q& b! ^% R一般就是一个蛋白质外壳,里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之, {& ~5 q* c. z# [ P' P! W
间的东西,可以像非生物物质那样结晶,但是溶解后又能具有活性,而且它们不
6 ~5 N f; x" C具有进行生命活动所必备的各种构造,必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能, \# q3 d* Q+ e4 \$ b1 Y4 x
生存。在感染的时候,病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面,然后把病毒遗传物质注
; i/ F! s! `1 O. R: \3 T# _入到细胞当中,利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质,制造病毒外壳,' k; P* `9 s# Q
再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后,细胞就会死亡、破裂,+ h( S W$ _5 N/ D" z2 W& _
新病毒就被释放出来,去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡,病毒
2 w7 K* U% z( w+ J( L" ] L4 U+ n自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。5 ~: ~3 i1 R+ \& U( ^3 m' n
) Y- K' ]1 U. Y0 L0 G- c 疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后,会+ M3 a$ o3 l# K( m' @
让自己的遗传物质结合到细胞染色体中,变成染色体的一部分,随着染色体复制、
0 s' Y* o2 x" x9 w" C& H' f: y# x细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上,它就变成了
R; O; E6 O: ?- A6 [- X永远潜伏在人体细胞中的敌人,不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可
( D0 f9 ~' j+ L# t3 G$ R能会导致癌变,不过一般来说是无害的。但是在某些情况下(例如精神压力大、
9 v: i- Y, t' v7 Q- I% X生了某种疾病),由于某种未知的因素,潜伏的病毒遗传物质会突然被激活,开
( s$ U3 T) ?4 E8 }7 [始复制新的病毒,让细胞死亡、破裂,去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上4 u7 ]+ c' {4 t8 E1 A8 O n
火”了。不过,这个过程一般持续一周左右,然后又恢复正常了。然而,以后病
+ p* T9 K4 l7 V! ~% s+ _毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病. b$ H' l5 e9 I, R5 V9 R+ L
毒,以后也不太可能,所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑/ d, I x! `- f. t' A! ^0 |
制住病毒的复制,不让它爆发。! L2 `' N% x8 Y! a
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所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药,几天后觉得“火”被降下去了,
8 R" U4 O; e7 D6 l0 C7 q& k其实未必是药物在起作用,而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药,不仅无2 z; q1 q7 a2 v) t
益,反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人) t: M! Y- ^( v6 F' E: }$ r
都吃过的牛黄解毒片(丸)其实是毒片。按照组方,每片(大片)牛黄解毒片含
" {* u: ~. l3 v3 f" X有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷,6 U" \) J( W, L0 u
也就是俗称的砒霜,口服10毫克即可中毒,100毫克即可致死。即使你吃的牛黄
. W& J9 _% O& m$ [6 |( b解毒片是由很正规的药厂生产,在生产过程中已采取严格的质量控制,去除雄黄( X3 o/ q6 h: k: ^8 F. k' c0 s
原料中的砒霜杂质,也并非就可以放心服用了,因为雄黄本身就有毒(虽然毒' F) I, q: u( X4 o1 H* G
性不像砒霜那么大)。根据《中国药典》,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫
- N5 ~. l: q* m( {4 {( }6 @- g6 N克,而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄200~300毫0 x2 H' O; b+ x. l4 ^
克,竟是雄黄常用量的3~6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不9 m k+ N) C8 _& i
罕见,例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片(丸)不良反应,认- M$ G7 W. V \7 |/ i4 \
为可能多由雄黄引起。& W0 ^( Q1 o0 A( N3 @' y
/ s" k$ u% }9 R. G) t, f1 P 即使服用的牛黄解毒片的量不大,没有马上引起中毒,也不能掉以轻心。雄0 D1 m* ?0 V) C: m
黄中的砷进入体内后,会累积起来,长期服用会导致慢性中毒,对神经、血管、' C5 Q0 H% U) b
心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药1 ]8 A- [$ b' y/ W/ T
(例如砒霜现在被用以治疗某种白血病),但是为了“降火”而去让自己慢性中
, p3 p5 F8 H9 W) `+ h毒显然是不合算的,无异于饮鸩止渴。
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2006.10.17.
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) ~5 q) |4 N" _(《经济观察报》2006.10.23.) |
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