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(ZZ)常用中成药的真相——当归养血丸

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发表于 2008-12-29 22:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
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常用中成药的真相——当归养血丸. {9 o+ i5 F+ v' |( w2 P

3 t4 R/ c  U, G* A                               ·方舟子·& Y4 `2 G: i" `" G6 h

1 G5 \" [! k! D  S2 \& l5 N; s' E【标明的成分】1 H: A, P: x3 V  f" ?

% k* ?6 z. c- O- A6 |% j9 H; N. [5 M    当归、炙黄芪、白芍(炒)、地黄、阿胶、白术(炒)、茯苓、杜仲(炒)、+ b" ]; y! u6 z
牡丹皮、香附(制)。" [2 G( o' Z" \* u; ^0 Z2 m/ Y
/ N: t; j6 @. P" U& a3 H. _
【声称的功效】, V; _5 G$ E% J" m) C2 i

% t5 \$ I7 l% l! d  益气养血调经。用于气血两虚,月经不调。2 @2 ~) Y6 D7 A5 P
1 b3 {+ k; e, z/ b
【真相】* T& Y% I$ E/ ?" E
, N% x9 L, A8 ~. ~
    中医典籍中有几种“当归养血丸”配方,市场上还有“当归养血糖浆”、
& v: L) E2 d, _* b  q' B/ q“当归养血膏”等类似的中成药,它们的组成各不相同,但都以当归为主要成分。7 c1 M& Y' E8 W5 C7 _% Q( A
因当归味甘,“药膳”也喜欢用它。! r2 e+ {( A, b1 N) B2 I4 _

' Z. V6 H% X8 e( N  P    中药材的当归是伞形科植物当归的干燥根。当归被中医认为是“女科之圣, U% w) h0 g+ s$ E4 o
药”,用以治疗妇科的经、带、胎、产各种疾病。中药最早的典籍《神农本草经》
& }/ H  \" a8 Z  g已记载当归用以治疗“妇人漏下绝子,诸恶创疡、金创”。据《本草纲目》说,
% ?1 Z, `, I  Z5 [“当归”名称的由来就是因为它是中医妇科用以养血调经的主要药物,而养血调
. m. N' b" ^" f! Z: o0 W6 }8 m5 O经是为了生儿育女,有思夫之意,因此取名“当归”(“归”字的本义是女子出
: ~6 j" A8 V1 J9 X6 g嫁)。3 b- R) j7 {8 g2 D

# R0 e5 |" C: B* \' s7 F    当归也被中医认为是“血中之圣药”,任何与血有关的病证,不管是补血、9 f: k6 j; ^) Y7 W- f
行血,还是破血、止血,都能治,甚至夸张地说它“治一切风,一切血,补一切  X, X) G. J% }- `  \
劳,破恶血,养新血及主症癖”(《日华子本草》),简直是个万能药。为什么( A. m; J* {! o: q2 A3 _* I
截然不同甚至相反的病证当归都能治呢?据说是因为当归的味和气很不同,其味* {  v( f6 X/ a4 `
甘而重,所以能补血,其气轻而辛,所以又能行血,这叫“补中有动,行中有补”
3 |8 |. g" E2 O, p1 p! r5 ~(《本草正》)。为了说明当归什么血病都能治,又发明了一个当归的不同部位. f! t) X" v  S* V7 i9 r
有完全不同的功效的解释,但是如何分配这些功效所在的位置,又有相反的说法。
  |' i# x% {  Y& [一种说法是,归头(根头)止血,归身(主根)养血,归梢(支根)破血,全当
* G+ K6 J( u) v6 m归则能活血(《本草纲目》),另一种说法则说归头破血,归身止血(《雷公炮! Q; u- Z2 ]  P; c# i) P8 W
炙论》),第三种说法是归尾破血,归身和血(《医学启蒙》),第四种说法是( U( z& c* S; Z2 H) v( ~  b
归头破血,归身行血,归尾止血(《珍珠囊》),第五种说法是归头破血,归身& w) N; E1 b( |" f" m
养血,归尾行血,全用则根据配伍既能补血又能破血(《汤液本草》)。各家说4 ^# n3 l/ p; d' x
法各不相同,几乎穷尽了各种排列组合,这也许会让信奉典籍的人觉得无所适从,  K4 s: \9 C! C% s9 D. y) v2 g5 k* r
但也许有人会认为这正体现了中医的玄妙和博大精深,却从未想到要用对比实验
7 V! T4 f* }3 s/ M. Y+ r去验证这些说法,甚至也没有想到去分析一下当归根的不同部位的化学成分究竟, v! l' P/ E6 k" j, ^, w" B
有多大的区别。
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2 @0 f# o3 t0 Z5 b. V+ N    《神农本草经》把当归列为无毒的上品药,历代各种医书也均记载当归无毒。
/ H% P7 m1 K' H8 W$ L% c动物实验表明,当归提取物含有雌激素活性成分[1]。体外实验表明,当归能够
) Y9 L2 x  D; H" w. z; W显著地刺激乳腺癌细胞的增殖,其增殖速度高达对照组的17倍[2][3],乳腺癌患
2 o+ y# Y" C  A) n者应避免用当归“进补”。临床报道,当归能使男子的乳房肥大[4],哺乳期妇" l- a7 a; Q7 Y1 H9 D7 x  G
女服用当归后使母子均出现高血压[5]。当归能与抗凝血剂发生反应,增加出血# P' e( |8 C" o, ^! L
的风险[6]。
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! j& s" N* `' N: Z+ S  i  Z【文献】( t' _/ @6 ]% H7 B" v& y0 w
( R" p; O, A# S# ]7 I. R7 q7 ~
[1]Circosta C et al, Phytother Res. 2006, 20(8):665-669( g. l, a* }7 \5 P
[2]Amato P et al, Menopause. 2002,9:145-150* r4 U. w+ {( ]2 T
[3]Lau CB et al, Menopause. 2005, 12(6):734-740
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