(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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+ D5 ]2 N  m/ j7 B/ `                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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0 p, h0 j0 n1 b+ t1 Q7 o% Y                               ·方舟子·

: `1 v2 a' W6 i# i' q" Z; p) C. h【标明的成分】
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- m$ S+ o- [# ~. V; H5 k6 d' g! V    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

2 k' Q$ f! m4 d5 B【声称的功效】
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    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

【真相】
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    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。

    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
8 ^: h' M2 B  l的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

( l# L# \# O4 s. Q9 j" y1 U: h8 B    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
! f5 _4 F; y, L/ _减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
" c4 F1 M6 ]% y2 b/ o射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
( K" v) M; K4 }! v* _. o! a囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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: A, G, r# {( ?, ^3 P    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
+ p6 l6 u$ ?3 t4 {# `& q, v9 J! ^（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
% v, e+ V9 O& m! K) u- }生[2]。
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1 D9 ]' X6 W' g0 O    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
) k8 D9 `/ |$ V; i" h9 d病的主要原因[4]。

( D1 v6 b! d. [' h7 D% w3 ^    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
1 }" C1 }3 m) Y7 @0 N因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
9 u4 I: L* f* }( E+ `道[5]。
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    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。
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5 p( I* S- s7 U; h. a    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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: m2 R- V+ ?6 w' d! l) y' Y    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
* {) S! G& }8 ~+ `9 {名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。
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. {7 J7 w  w3 R" o$ Y1 _1 I【文献】

& _9 g8 \+ V# d! b' D5 t  U* |[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
0 [& p5 p! o  `2 L8 ?9 e" \  |$ H[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
6 Q9 O4 j$ H0 T& l7 D6 v4 ]7 j5 K[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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