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! H5 @" v4 P/ T' d 常用中成药的真相——排毒养颜胶囊# a9 V' Z! R7 i' \0 G. X
' M# C# q: e+ Y" Q+ U- l0 n ·方舟子·
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【标明的成分】 q$ _ K6 l! \ [7 ?' {9 x+ B& O
9 H9 z9 w% N& s! } G& M 大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。) R* d4 Q* X/ g3 h' V, L# k9 }
# a/ J' Q' G9 M7 p$ K) z【声称的功效】$ p0 e8 l; R; z4 \; h" x
' e8 t% o1 A+ o( A 益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。1 S* L& {+ p. s6 K! @
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【真相】9 K/ G7 o5 o& N
( L) a9 [0 j' R! o 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。+ N( I8 n0 N9 G/ C3 \2 g X* s: ]
: B, h0 s1 H7 w' K$ P1 _# E/ T 芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,% J6 u2 X( N% R1 ~0 ?+ S. u0 A& R! }
不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内; y" m; U& b. V! F1 t& o
的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含3 J t. `4 z1 s( g( n: g) H" i
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。+ W: S" w# A1 ~- A, g: ~+ C3 z$ \
/ E+ K; X/ D+ a8 W( N% B 经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会
9 `& C1 y0 q9 [/ s" @! c: P减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反
' i& q# P/ z! m: G" Z6 r# b射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
; Y; R# B* W' c5 {& G. L囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。2 l8 w3 w# g. d. a; L2 c. }
7 ]1 A. H/ l, g 动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变
* g1 C: K7 ^* c& u0 X8 h- a% J(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
4 ]0 V( d# C) y- t* P- W" q生[2]。
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/ s+ V4 f- Y4 @$ J/ | 长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变9 b* P) m2 h* ~, @; K7 k
病的主要原因[4]。
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者
/ p E9 O. k) |因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报* J! h9 d2 }# {+ i
道[5]。
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大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮
8 M+ C% h$ I9 u; ]细胞的肿大和变性[6]。5 {$ X4 |" U5 u( E( K6 n2 p2 {1 M! N
$ t; V, ?! O1 _- M, ?4 D4 R 有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。+ X' ]4 o" M+ G8 y7 Q2 B# {! F% _# D
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2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
: D! g. Y; r @( I/ ~名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平
% s; j I3 ]& c6 f. [, P" E面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
( a2 ~; _' t: F/ [' Q8 y/ _' G9 ]告。
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! u- E3 b+ ? ?: Y2 \* b【文献】7 w( U$ i5 y% K# w* X) v
! f" D% r, v! P[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》& T3 E) W$ A$ t! p
[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:105; [- H6 r0 m/ {5 ?
[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):347 ?, p5 Q- [2 [, B9 ?% k0 Y
[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 4004 b. [$ f+ ~! m
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
6 r; _9 T+ i# j; B[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
# h8 C. {1 G0 Z6 _; ]/ ][7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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