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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
0 ?) E$ x0 R. N2 h9 x 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 : Z& S3 S3 p. U: ]" ]
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 4 Z5 \$ t4 b% M, M
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
/ g) X9 b5 K. k, k+ r/ K 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 - h. I7 c2 n. k. ]
- M: y. S0 I- N身体方面流产主要可能造成的不良情况有: 9 T, b4 }* M# i' g
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 g9 [& w4 m& u6 g$ F
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
$ _# b6 {2 `9 @2 o) y6 O觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 ; {- q$ ~+ x8 Y. N; v
血手术。
. O' o) z3 H0 `$ b H Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 / T) d% m: L7 [8 T8 m
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 ; C$ W* e3 }/ Y
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 ) X- s/ u: w9 b) W" N4 w
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
# K: p6 Y6 Q( Y宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
3 ]+ T$ s2 M% u+ `$ |+ D9 p Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管 8 {2 {$ R" K: o& l# Y( [# X, b' n
(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 7 D+ d" X' {3 i- g) N& m
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 9 R; \8 n, r7 ]: g2 M
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 9 g0 s/ F2 f& r( c9 z# p/ J1 V; ?' d
致死亡。
' Q; l, ~) u% \# G 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 - m: [0 z4 ~; Q
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 : h$ @- s p% N3 e8 u
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
- s3 |) _! h, Z7 `# b4 ` 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
* I1 L: Q, W- U9 S全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 0 {2 c# j7 c6 V) Q7 y* _- m/ R* Z
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
: Q7 c; r- L: Y! G3 @) u0 m' k! O# x 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 $ e2 u1 V! i% _) Z
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
* i4 S$ i0 ]( H% a( r: f99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
" r. I, h, _$ X7 ? A$ k: ?89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 $ h; F& T* b, Z3 }5 Z
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
; a2 i! b' I7 n' E1 S& P壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
B( I, V. M% z$ V% P4 c& x9 J1 W界上最不幸的那个。
- K+ M6 M9 j) j6 d 这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
; K1 p: V* s/ x( x女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
; T" @& U' C# m8 {有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
( j- y9 g: Y' w7 h的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 ( p5 m2 E) d6 w$ Q
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
# ]# k7 `% R3 Y8 f j4 J “Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
/ {3 _& ?; ]) d1 W5 h3 `8 A 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like / @3 V' l& t5 g/ _' `
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first % f, B V" `: B
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 & }3 u( n# a8 u$ F9 K- c
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 3 @! i1 U- q4 x/ v( n, r
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。 0 h% E" D0 h, h& R* Z
在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 ( K4 Z9 q6 z4 |- @( r
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
9 v) m% {5 m$ }0 B& T Y一个比较有经验的医师。
" {! I3 X+ o# F, \% B y; K0 x 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 + y+ v' i S3 ?; ?4 {: ], x
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
0 ~1 N$ U% r- T- G0 V7 x( H# l个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 7 S' b& i+ |2 W ^5 E }3 e
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 5 p, z5 p( r& J( C
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
) ~* n& Y! N. X1 Z8 x7 V3 ^! N的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
% Y* S- @) p" V- f0 \% N% W* S 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
# f c/ p8 T5 b# [$ T3 ]3 G时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, 9 r' d. u) k- _% x( w# S" t% Y. n8 ~
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
) Z* _- K& g# f5 v生产了。
4 h& f8 i" ^' `3 z 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 - B) Z3 j! a; v
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
9 g, Y- s& h0 d' H! U) \- K9 b个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
8 r2 }5 A: R8 R. B术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 $ W% A+ z8 H" ^' S/ P8 d
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
9 k9 l4 o0 R; G% i$ e$ F* x 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
3 D0 x H" h" D0 M, P6 J是女性的clinic. : \3 N5 n3 O5 ^. k( R1 _
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
8 C* g8 }3 c4 j找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
" v5 V1 F9 `( W9 j- _5 u The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
+ I- I* s% d% P. P; z1 F" b过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
2 x) S+ r" J, h. Q胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
8 q- ?. D, r: B. z# k! z, M 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 9 ~$ h# H* L3 c* P
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
@4 ]- t3 V% F" N是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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