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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 7 R1 @ `/ F: k$ x4 r) W- ^5 S
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 ( ^9 ~. E" b5 D( t5 r# u
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
. R- R: h1 z# v! B了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 2 |! r3 ]% D H; _) O: D
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
+ I. {6 K8 |4 a. D+ v) L: I+ L4 L Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
7 m/ E X, d8 o些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 & c/ F: R) C0 {& t" C. T* L$ |
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
0 |- e7 @5 p2 v! Q+ [血手术。 # {) y1 ?9 U* `( k8 ?
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
, i! n+ e6 X. {2 q3 n' x6 H其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 1 l- l$ i4 @, A* T' d
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 ' z5 r' S) C" D
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 * n. q S4 \* F- n5 ]
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
: R2 A. f/ w+ N0 x7 p Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管 2 g% N$ ^" R( c. K& O1 J4 c
(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 0 P( h0 l5 d/ {
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 4 A7 r2 F$ }: u$ z3 N; }4 w/ k
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 3 v6 B; X- K* [/ {
致死亡。 ! e4 y. R {4 Q
这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
/ r+ a# _3 W6 r' J8 A就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 2 i7 C& y7 m+ ^0 `/ a! A$ P9 n7 s
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
3 t2 v- r! P2 U, b: Q# f$ _5 K 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
% T# h- l2 z8 c* e8 R" W全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 ! a8 _: d5 _' Q' B; }
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。 ! e& i" D% O3 _. }9 g$ @
另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
2 v. m0 U4 x% ?& O2 @8 P; N有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
, m# M' b5 s6 p% j99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 G. E. Z$ [ q( h
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
/ h3 v! p2 I( x念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
* G+ `) W9 f; K1 N# r' O0 @! @, R壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 3 R+ r8 D) E& d6 U$ W
界上最不幸的那个。 . A' c$ @& k/ D' `! A
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 / L3 I8 x" \- P: R6 q* X+ Q$ M
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 9 G+ P! F x1 s# Q- c! u0 `# L
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
+ Q8 V2 ]% N9 E7 O$ Z% x1 z的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 4 @3 x2 R: [5 g2 \7 ]6 M- X
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
& K% \8 U3 k9 b# }; k “Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
/ x/ m- \9 `3 g1 D4 \5 O 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like * K( |9 `9 d* g: e9 X
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first 7 U5 m+ H' H, B8 J
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 ' l, L1 U0 ]7 y( N. K
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 " V9 P' Z. G0 V9 M( X, W' `
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
. j5 |) W" U% I; K' h 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 ( b/ q" `, {+ G1 E& J
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
) \) P' M1 c7 j3 N% w4 k+ \& Y一个比较有经验的医师。
}8 C9 |! _" Q; X, U0 |, t: ]1 k 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
, A7 W' E4 H! G0 C' _; |了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 4 }( b( c9 _: m' \: |0 Z1 F
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 # v5 @* t: x6 A5 {( E: h r; d* [* R
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 # p5 i r0 m; A$ g D6 o
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
) z) r0 i4 ~' ]- b3 _ p. O的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
j) {7 q/ T% s/ J 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 ! g7 K( K& b) s) y. D
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, ; R0 q4 r" |$ H& o, o
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 % i# R% |" s7 N b! J7 F* S7 e
生产了。
0 Q' z0 T2 x# z) m) } 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
7 ~: t' H+ V! O' V者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 + |" o* q u# I5 ^8 S
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 y* K1 c6 g1 e2 I! ]
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 6 y6 S: c3 `$ M: \
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
9 A# N- G# f# _$ a, a6 k' ? 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
! [- t3 X! Q$ R是女性的clinic.
: V/ c# F1 q' O2 P Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 5 q) [, B$ t y, w% d' C
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. / C% p+ e' ~3 @" ?7 B
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 s8 l+ k8 K- i( { S" ~6 I& N
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 0 o! u5 w& U7 K- S! K7 z6 @1 i
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
! P+ O0 }* }6 I G, B+ v 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
7 ]9 e. S6 B# O& r! ]常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 ; D0 ?6 W/ v9 J8 F6 A! O- Z
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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